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检查结果为阴道粘膜及宫颈出血,宫颈肥大、糜烂,薄的...

性别:女

年龄:27

病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):检查结果为阴道粘膜及宫颈出血,宫颈肥大、糜烂,薄的酸醋白色上皮。碘试验阴性。引起宫颈糜烂的原因是什么?曾经治疗情况和效果:今天检查的,开了英花片和妇得康泡沫想得到怎样的帮助:如何治疗比较合适?
温馨提示:因无法面诊,医生建议仅供参考
鲁超 主治医师 妇产科 极速问诊
三级甲等 马鞍山市妇幼保健院

问题分析:首先,要告诉你的是宫颈糜烂不是病,现在医学发现,这是宫颈柱状上皮外移引起的糜烂样外观,这种状态到绝经后就不会出现了,绝经后激素水平下降,外移的柱状上皮会缩回到宫颈馆内,就看不到糜烂了。
所以宫颈糜烂是不需要治疗的,但是有宫颈充血,白带增多,阴道黏膜充血,说明是有阴道炎或宫颈炎,这时就需要治疗了

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一般情况下,宫颈肥大伴有糜烂者考虑为慢性子宫颈炎。慢性子宫颈炎的诊断主要依据宫颈分泌物涂片、B超以及血常规等,这些方法都能够确诊,但需要注意很多细节问题,否则很容易造成漏诊。但如果是接触性出血,且用药物治疗无效,则可采用物理治疗,如冷冻或激光等,通常疗效比较理想。平时应注意休息,并注意个人清洁卫生。
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妊娠时,即使体内的荷尔蒙含量有所改变,也不会导致子宫颈的肿大和糜烂。不过,孕妇在孕期的时候,免疫力会降低,体内的雌孕荷尔蒙也会升高,在妊娠的时候,子宫会变得更加的严重。不过,如果是因为生理学原因导致了子宫颈糜烂或者是子宫颈柱状粘膜外翻,如果是因为长期的刺激导致了子宫颈部的炎症,导致了子宫颈肥大。如果情况不严重,暂时无需用药治疗。
tct检查结果正常宫颈出血怎么回事
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如果本身有宫颈糜烂、慢性宫颈炎,检查宫颈TCT的时候,或许会出血,也就是专业术语触血阳性。如果宫颈没有糜烂,一般单纯地做TCT,就是拿刷子刷宫颈上皮细胞,是不容易引起宫颈出血的。也就是检查了宫颈TCT以后出血应该是原本就有宫颈糜烂,才会导致涂宫颈液基细胞学检查后出血的。不用担心,就是等待结果出来以后对症治疗就可以了。
宫颈肥大宫颈糜烂有什么危害
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宫颈肥大宫颈糜烂通常是由于长期慢性炎症刺激所引起的,一般容易导致出现白带量增多,异味以及性交痛,性交出血症状。而且患有宫颈糜烂,如果不及时治疗,还有癌变的可能,容易引起宫颈癌。患有宫颈糜烂,如果在怀孕时,有可能会导致出现先兆流产或者是胎膜早破等。如果宫颈糜烂比较严重,还影响受孕,所以患有宫颈肥大宫颈糜烂,一定要尽早治疗。
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宫颈肥大合并宫颈糜烂首先应该做宫颈癌的筛查即宫颈细胞学检查及HPV检测,如果排除了宫颈癌前病变以及宫颈癌,有炎症的存在,可以药物治疗。经过治疗以后,如症状没有好转,仍有宫颈出血,或者是阴道的分泌物增多,而且没有生育要求,可以给予物理治疗;如果确诊是宫颈癌前病变,建议先行宫颈锥切术,根据术后病理结果、年龄以及个人的意愿等来决定下一步处理。
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有宫颈的肥大和糜烂需要尽快的安排用药或者手术来治疗,出现癌变的几率是比较低的。要治疗才行,不治疗长时间的会导致的,要看宫颈糜烂的面积有多大,面积小可以药物治疗,如果面积大,手术治疗为好,早期治疗为好,才不会发展到癌变。
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一般来说,宫颈肥大糜烂是比较严重的。宫颈糜烂肥大一般会导致白带增多,有异味,有时还会出现腹部不适。宫颈糜烂、肥大多为宫颈炎症刺激所致,与女性抵抗力弱有关。此时应尽量避免性生活和多次流产的情况,宫颈肥大一般是宫颈炎症的表现。如果宫颈细胞学和HPV没有问题,这种情况可以不处理。宫颈细胞学取宫颈鳞状交界处的细胞,看宫颈有无病变。HPV是在宫颈鳞片交界处取病毒,看是否有人乳头瘤病毒感染。建议在医生正确的指导下及时治疗,可有效缓解宫颈糜烂肥大的症状。
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宫颈糜烂一般是指宫颈柱状上皮异位。宫颈柱状上皮异位的治疗,首先要做宫颈抹片,以判断是否存在癌前病变。然后进行宫颈分泌物的病原学检查,以便确诊是由于哪种病原体引起的,必要时可以做病原体培养+药敏,以便选择敏感的药物进行治疗,药物治疗有局部用药和全身用药。但对于中重度宫颈柱状上皮异位而言,通常选择物理治疗,如激光、微波、波姆光、电烧等,效果较好,且操作简单。但如果没有出现其他并发症,还是尽量使用药物治疗,以免引起不良的后果,进行物理治疗,需要在有经验的妇科医生的操作下进行。
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