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膀胱瘘该怎么治疗

性别：女

年龄：30-40

直肠癌术后十年。尿道排气。检查直肠炎。膀胱炎。直肠膀胱瘘。膀胱瘘口非常小。能不动手术吗、该吃什么药、

温馨提示：因无法面诊，医生建议仅供参考

周凹医师其他极速问诊

一级甲等乡镇卫生院

问题分析：这种情况建议最好是通过手术治疗一下效果比较好

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宫缩乏力膀胱瘘道形成

王凤英主任医师

妇产科首都医科大学宣武医院三级甲等

宫缩乏力膀胱瘘道形成原因如下：宫缩乏力膀胱瘘道属于分娩期间导致的并发症。这种情况出现的原因主要是患者由于宫缩无力从而导致产程延长，胎儿长期在阴道口当中压迫阴道，导致阴道壁缺血坏死，阴道与膀胱壁直接相连。患者在妊娠分娩之后，需要去泌尿外科进行手术治疗，同时在妊娠分娩时妇科、产科医生应该注意，如果孕妇在妊娠分娩时较困难，需要及时进行剖宫产手术，避免导致产程延长。

脑梗应该怎么治疗

吕志勤主任医师

内科北京大学第一医院三级甲等

对于脑血栓患者，如无消化道出血、血小板减少等禁忌症，应立即应用抗血小板聚集和软化血管的药物，并长期服用。阿司匹林是目前临床上最常见的抗血小板聚集药，当发现颈部或颅内血管狭窄时，需要在短时间内使用一种抗血小板聚集的药物，即氯吡格雷（3个月）。轻度脑梗死后24小时内，阿司匹林与氯吡格雷联合使用（3周）。阿托伐他汀钙片可以降低血脂，软化血管，稳定动脉粥样斑块，降低LDL低于1.8mmol/L。动态心电图也是非常重要的一项，如果发现有心房颤动，就要考虑是否患有脑栓塞，而急性期后的预防措施和脑血栓形成的患者不同，需要长期口服抗凝药物（华法林、达比加群），以降低复发的几率。

脑卒中该怎么治疗

张捷主任医师

外科武汉大学中南医院三级甲等

一般来说，脑卒中可通过药物治疗、日常调理的方式进行处理，具体分析如下：脑卒中患者，建议在医生的指导下服用丹参，曲克芦丁，脑蛋白水解物，神经节苷脂等活血化瘀的药物进行治疗。针对少量脑出血的患者可以使用脱水降颅压等保守治疗的方式进行治疗。日常生活中，患者应注意多休息，避免过度劳累，保持心态平和，不要有太大的精神压力，还要注意个人饮食，多吃新鲜的蔬菜和水果。

膀胱炎该怎么治疗

李明副主任医师

外科中国医科大学附属盛京医院三级甲等

一般情况下，膀胱炎以细菌性膀胱炎为主，少数表现为结核性膀胱炎和真菌性膀胱炎。建议及时就医，查明病因，对症治疗。具体情况分析如下：左氧氟沙星治疗急性细菌性膀胱炎需要5天左右。真菌性膀胱炎可以口服抗真菌药物进行膀胱灌注和口服氟康唑治疗。结核性膀胱炎需要使用利福平、吡嗪酰胺、乙胺丁醇、异烟肼等抗结核药物。

膀胱瘘口下方肿胀怎么处理

马凯副主任医师

外科北京大学人民医院三级甲等

膀胱瘘口下方肿胀通常可以通过日常护理、使用药物来处理。膀胱造瘘口下方有肿胀表现通常是因为尿液渗出引起的炎症所致。通常情况下，需要对其进行局部的治疗，使肿胀部位保持比较干净，并定期更换药物，这样肿胀就会逐渐消失。此外，由于肿胀可能导致患者出现发热等全身症状，通常可以通过口服药物进行消炎，同时还可以通过静脉注射抗生素进行消炎，促使红肿逐渐消失。

膀胱瘘尿常规能查出吗

马凯副主任医师

外科北京大学人民医院三级甲等

尿常规通常不能查出膀胱瘘。膀胱瘘需要做超声波、膀胱造影等检查，仅通过尿常规是无法确诊的。膀胱瘘是膀胱与其他器官或部位存有异常通道，尿液部分或全部通过此通道排出体外的情况。患者可能还有尿频、尿急、尿痛的情况。建议患者及时就医，通过手术治疗来改善情况，平时要加强卫生护理，防止伤口感染，不要吃辛辣生冷等刺激性食物。

膀胱瘘是什么原因引起的

李明副主任医师

外科中国医科大学附属盛京医院三级甲等

一般情况下，膀胱瘘是以下几种原因引起的。具体情况分析如下：1.分娩损伤：剖腹产手术可导致膀胱宫瘘，或因胎头骨盆不对称导致产程延长、胎儿压迫阴道前壁、膀胱、膀胱颈及近端尿道受压坏死，造成膀胱瘘。2.医源性损伤：常见于腹腔、盆腔巨大肿瘤手术，由于局部构造挤压变形，肿瘤浸润等原因，会导致膀胱损伤，膀胱阴道瘘、膀胱直肠瘘等。3.泌尿系统疾病：尿道狭窄、慢性尿潴留、尿路感染等泌尿系统疾病都会导致膀胱皮肤瘘管，另外，憩室紧邻膀胱，如果憩室发炎，长期不愈就会导致膀胱肠瘘。4.其他因素：盆腔恶性肿瘤、放射治疗、盆腔异物等都会导致直肠瘘的发生。

膀胱瘘造瘘术及护理

马凯副主任医师

外科北京大学人民医院三级甲等

膀胱造瘘是治疗慢性前列腺炎和泌尿系结石等疾病的重要方法之一，也能起到一定程度的镇痛作用。膀胱造瘘术后应做好创面护理。对膀胱造瘘术，主要是利用造瘘来改善尿潴留，尿失禁等膀胱储尿功能。目前临床常用于治疗泌尿系统疾病中尿道狭窄和脱垂以及输尿管结石等病症，同时还可以作为预防泌尿系感染及肾功能衰竭的重要措施。采用造瘘，尿液从膀胱引流，膀胱造瘘术是位于耻骨的两个手指，膀胱充盈时，垂直穿刺入膀胱，将套管真芯抽出，从造瘘管管壁置尿管入膀胱，完成膀胱造瘘工作。一般情况下患者会出现水肿和疼痛，所以应该做好皮肤准备，注意保护创面，避免细菌污染，并且要及时观察创口愈合的过程。每日换药伤口要干燥以防感染，尿管每隔2周至3周换1次，造瘘术后应多饮水、多小便，尿管每隔2~4小时提速1次，这种治疗能减轻上尿路积水和防止感染。

女性得了膀胱炎该怎么治疗

李明副主任医师

外科中国医科大学附属盛京医院三级甲等

需要及时的使用抗生素进行治疗，需要治疗1-2周。治疗期间需要多喝水、勤排尿、注意饮食清淡、禁食辛辣、刺激的食物，禁止性生活。待症状控制后需要继续使用抗生素巩固治疗3-5天，以免形成慢性膀胱炎。治疗后需要复查尿常规，尿常规完全正常才可以停药。

气胸应该怎么治疗？

何洁副主任医师

内科中日友好医院三级甲等

治疗气胸应根据患者病情的严重程度，采用相应的治疗方案进行治疗。气胸量小于30%的患者，如果身体没有不适症状，则不需要特别处理，可以继续观察，但患者应定期前往医院复查胸片。如果患者的气胸量较大，应采用胸穿抽气与胸腔闭式引流术进行治疗。对于反复发作的气胸患者一般采用胸腔镜肺大疱切除手术加以治疗。治疗期间患者应尽量少说话，减少肺部活动。

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