问题分析: 冠心病心绞痛的治疗按照病情进展情况分为以下几种:
一、发作时的治疗:1、休息:发作时立刻休息,一般患者在停止活动后症状即可消除。2、药物治疗:较重的发作,可使用作用较快的硝酸酯制剂,可用硝酸甘油1--2片置于舌下含化,1--2分钟即可起作用。或者舌下含化1--2片硝酸异山梨酯,2--5分钟见效,作用维持2--3小时。
二、缓解期的治疗:1、饮食生活调理治疗:调节饮食,一次性进食不应过饱;禁止烟酒;调整日常生活及工作量;减轻精神负担;保持适量体力劳动,但以不发生疼痛症状为度;一般不需卧床休息。2、西药治疗:使用作用持久的抗心绞痛药物,以防心绞痛发作,可单独、交替或联合应用作用持久的抗心绞痛药物。如:硝酸酯制剂、β-肾上腺素受体阻滞剂和钙离子拮抗剂等。3、中医中药治疗:目前以活血化瘀法和祛痰通络法最为常用,此外,针刺和穴位按摩治疗也有一定疗效。4、介入治疗:冠状动脉腔内成形术和支架置入术已成为治疗本病的重要手段。5、运动锻炼疗法:谨慎的适宜的运动锻炼有助于促进侧支循环的发展,提高体力活动的耐受量而改善症状。
冠心病心绞痛的治疗除了用药物防止再次发作外,应从阻止和逆转冠状动脉粥样硬化病情进展,预防心肌梗死等方面综合考虑,只有这样才能达到更好的更根本的治疗。