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骨折手术后伤口感染导致急性骨髓炎，后期治疗无效转慢...
性别：女
年龄：20
病情描述（发病时间、主要症状、症状变化等）：骨折手术后伤口感染导致急性骨髓炎，后期治疗无效转慢性骨髓炎。:
温馨提示：因无法面诊，医生建议仅供参考
李保华
主任医师
儿科
极速问诊
二级甲等
阿勒泰地区人民医院
问题分析：
您好，根据您的描述，骨髓炎的话一般治疗起来都比较麻烦。
骨髓炎的话一般治疗起来都比较麻烦，建议到大点的医院综合治疗
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骨折手术后伤口感染怎么治疗
刘凤岐
主任医师
外科
北京友谊医院
三级甲等
骨折手术后伤口感染可以通过药物治疗、手术治疗等方式改善。在做完骨折术后，如果出现了伤口感染，要根据检查结果来确定是否是表面的创伤或深层的伤口感染。表面的伤口感染需要进行局部换药，同时可以进行红外辐射治疗。深度感染要进行全面的清洁，用冲洗管道进行连续的引流，再用分泌物进行细菌培养，并根据培养的情况选用敏感性的消炎剂进行抗感染治疗。如果不能有效的抑制炎症，可以选择使用内固定钢板等作为外固定的支架。
急性骨髓炎的早期症状有哪些？
刘凤岐
主任医师
外科
北京友谊医院
三级甲等
急性骨髓炎的初期表现为高热、寒战、畏寒等。急性骨髓炎是一种由化脓性细菌经血性感染而引发的急性骨髓炎，常见的病原体是金黄色葡萄球菌，主要是脓肿，是各种炎症导致的。急性骨髓炎的早期表现主要有局部和全身两种。高热、寒战、畏寒、烦躁等是全身的症状，局部的炎症、红肿热痛是局部的，脓肿会出现局部的波动，如果出现脓肿破溃，也会出现窦道。
急性骨髓炎的治疗原则是什么？
刘凤岐
主任医师
外科
北京友谊医院
三级甲等
早期诊断和治疗是急性骨髓炎的基本原则。中医的治疗方法是清热解毒、活血化瘀，西医则是采用抗生素、营养支持、及时切开、减压等措施，避免细菌蔓延到全身，减轻骨骼内部的压力。这个时候，患者的主要症状就是疼痛，在脓肿形成之后，切开排脓，可以缓解疼痛，降低骨骼的损伤。脓肿不能及时的排出，会腐蚀骨头，造成骨的损伤，造成病理性的骨折，使骨头的皮层越来越薄，使患者不能锻炼，穿破了关节，就会出现关节的功能障碍。
急性骨髓炎好发部位是什么？
刘凤岐
主任医师
外科
北京友谊医院
三级甲等
骨髓炎的好发部位，主要是干骺端，比如小腿的上端及下端、大腿的上端及下端，也就是说邻近关节的部位是好发部位，肱骨、上臂、前臂等长骨也是好发部位。急性血源性骨髓炎是由全身其它地方的感染引起的，如果治疗不及时、不彻底，细菌会顺着血液循环进入骨组织。干骺端的血管比较特别，因为干骺端的血管比较粗，细菌很容易滞留，当血液从快速流动到缓慢流动的时候，病毒很容易聚集，然后在干骺端集中，因此干骺端肿胀、疼痛是好发部位。如果是关节炎，则需要通过CT、磁共振等医学手段来确诊。
急性骨髓炎能治好吗
刘凤岐
主任医师
外科
北京友谊医院
三级甲等
急性骨髓炎能治好。如果能及早发现并及时治疗，就可以根治。如果早期发现是急性骨髓炎，可以给予抗生素和全身支持治疗，尽量减少对全身和局部的影响。如果不及时治疗，一旦出现慢性骨髓炎，就会导致四肢瘫痪。发现患上急性骨髓炎后，做到早发现早治疗，另外在治疗期间也要避免吃一些辛辣和刺激性的食物，同时还要注意关节保暖。
急性骨髓炎能治好吗？
刘凤岐
主任医师
外科
北京友谊医院
三级甲等
急性骨髓炎能治好。急性骨髓炎主要还是表现为局部的红肿热痛为主。通常局部皮肤温度会升高，皮肤会有发红的情况，需要积极的进行足量、联合应用抗生素进行控制感染。必要时需要进行穿刺吸引并且灌洗治疗，大部分还是可以完全治愈的。如果没有得到积极治疗，有可能就会发展为慢性骨髓炎，治疗就比较困难了。急性骨髓炎要及早发现，尽早治疗，才能彻底治愈。
急性骨髓炎切开引流术怎么做呢？
刘凤岐
主任医师
外科
北京友谊医院
三级甲等
急性骨髓炎切开引流术是先切开皮肤，然后分离骨膜，再抽取脓肿。患有急性骨髓炎时，需要先将患病部位的皮肤切开，然后分离骨膜，发现有脓肿时，需要用注射器把脓肿抽取出来，再切开骨膜，清除病灶。如果发现骨头被破坏了，需要对皮质进行打孔，有助于腔内的脓液向外排泄，等腔内脓液排出后，在骨膜内放抗生素，可以起到杀死细菌的作用。
急性骨髓炎要怎么治？
刘凤岐
主任医师
外科
北京友谊医院
三级甲等
急性骨髓炎可以进行药物治疗和手术治疗。确诊为呼吸道感染骨髓炎后，并不一定要穿刺取出病变组织。发热前寒颤期可以通过血培养来确定致病菌，在确定致病细菌和敏感药物后，再进行静脉输液。如果出现严重情况，骨髓炎疗程就会延长，通常会延长疗程，同时还会服用一些抗生素，达到根治。手术治疗可以使用夹板或石膏支架来限制患者运动，并将患者肢体抬起，防止发生畸形，减轻痛苦，避免发生病理性骨折。如果已经有脓肿，进行开腹引流。
急性骨髓炎怎么治？
刘凤岐
主任医师
外科
北京友谊医院
三级甲等
急性骨髓炎可以通过抗感染、手术、营养支持治疗。对于急性骨髓炎，可以选择局部或全身的方法。全身性的治疗方法是使用足够的药物和足够的剂量的敏感性抗生素。急性骨髓炎还会出现寒战、高热等症状，需要进行支持治疗，以减轻对身体的影响。局部脓肿需要进行分层穿刺，再进行脓肿的清除和引流术。而患肢需要进行有效的固定。只有这样，才能得到全面的治疗。
急性骨髓炎最常见的致病菌是什么？
刘凤岐
主任医师
外科
北京友谊医院
三级甲等
导致急性骨髓炎发作的常见致病菌，包括溶血性链球菌、金黄色葡萄球菌以及大肠杆菌等等，另外其他感染性疾病久治不愈、身体免疫力低下，以及缺乏锻炼等因素的影响，也有可能导致这种疾病出现。患者发病后要根据发病原因进行有针对性的用药，另外也要注意做好各项护理的工作，坚持进行适当的身体锻炼，提高身体的抗菌抗感染能力，这样才能促进急性骨髓炎更快的治愈。
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