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.高血压164，，，，108。窦性心动过缓伴心律不齐

性别：男

年龄：53岁

病情描述（发病时间、主要症状、症状变化等）：
.高血压164，，，，108。窦性心动过缓伴心律不齐
温馨提示：因无法面诊，医生建议仅供参考
颜承尧 副主任医师 内科 极速问诊
二级甲等 枣庄矿业集团滕南医院柴里分院

问题分析：根据你提供的情况，你这个情况，应该考虑是高血压的情况，是因为高血压造成心动过缓的情况，结合你年龄情况，可能有动脉硬化的情况，与缺乏体育锻炼，饮食不当，钠盐摄入过多有关系
建议你应该是注意进行体育锻炼，坚持每天进行运动，多喝水，清淡饮食，控制钠盐摄入，可以应用硝苯地平缓释胶囊或者是卡托普利，北京0号等治疗

丁怀东 医师 内科 极速问诊
林程店卫生所

问题分析：建议吃点心痛定，最好选择缓释片，如波依定或硝苯地平缓释片口服，多吃些果蔬是有好处的. ’；
建议低盐饮食,低脂肪饮食，避免情绪激动，还要注意休息控制体重，情绪也要控制

追问：谢谢您，，，，，，，，，颜泽兵

回复：建议吃点心痛定，最好选择缓释片

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龚新宇 副主任医师
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它可能是由冠心病、心悸和缺血引起的。建议到医院心血管科就诊，进一步完善心电图、胸片、心脏彩色多普勒超声、冠状动脉造影等症状相关检查。如有必要，进行冠状动脉造影检查，明确诊断，并选择适当的治疗方法和药物。在日常生活中，吃清淡的食物，避免辛辣油腻的食物，多吃蔬菜、水果和其他富含维生素的食物。
窦性心动过缓伴不齐是什么回事
龚新宇 副主任医师
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有可能是心脏病引起的，尽量是检查一下心电图和心脏彩超，确诊后再治疗，不要盲目用药，正常人的心跳次数数值在60-100次/分钟。窦性心动过缓伴不齐，说明已经少于60次/分钟的状态，需要进行24小时心电图检测，如果没有伴有其他的身体不适的情况下，并不会对身体造成影响。
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窦性心动过缓伴不齐是心律失常，是在心率较低的时候更可能合并心律不齐。是因为心脏本身的问题导致的，也可能是系统性疾病导致的，无需特殊治疗，不影响患者的身体健康。对人体没有多大的危害。
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尽可能避免熬夜和避免反复感冒的发生，以及不要愤怒和担忧。如果出现心律失常，需要将改善症状的药物与改善心率的药物一起使用。如果出现心动过缓，很容易导致疲劳、胸闷和气短。如果心肌缺血发生，需要使用扩张心脏血管的药物。
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窦性心动过缓伴不齐，这需要根据窦缓的严重程度，如果一个青年的患者在查体的时候，出现了窦性心动过缓伴不齐，平时的心率在50-60次/分左右，对于这类患者，往往没有明显的临床症状，可以暂时给予观察，不服药治疗。
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窦性心动过缓伴不齐，首先明确心动过缓的原因，是否有电解质紊乱、甲状腺功能减退、心肌炎等。如果有导致心动过缓的病因，要积极对因治疗。若是心脏本身的原因，窦房结的功能减退导致，如果没有头晕，眼黑，心绞痛等症状，可以服用药物治疗。注意复查动态心电图监测心律情况。如果有头晕，眼黑，心绞痛等症状有可能需要起搏器治疗。
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当窦性心动过缓伴律不齐时，生理上的表现不需要进行任何的处理，如果出现了病理性的症状，并出现乏力、头晕、黑蒙、晕厥等症状，在进行了剧烈的动作或情绪波动后，如果没有出现心电图变化，则需要考虑是不是心脏病或者其它全身疾病引起的。如果是系统性的，可以通过对症的处理来减轻；如果是由心脏自身引起的，目前尚没有特殊的药物，需要植入永久性的心脏起搏装置。因此当有窦性心跳过慢并伴有心率不齐的情况下，要立即就医。
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窦性心动过缓伴心律不齐一般与呼吸有关，表现为吸气时心率增快、呼气时心率减慢，为正常生理现象，不属于病理状态，对人体没有危害，无需特殊处理。重症窦性心动过缓可伴晕厥、乏力、黑蒙等症状。
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窦性心动过缓伴心律不齐是指窦性心动过缓同时伴有窦性心律不齐。窦性心动过缓，伴有心律不齐，亦为临床较多见，尤其在年轻人中更为普遍。窦性心动过速和窦性心动过缓都属于心律失常范畴。正常心跳次数为60~100，小于60次者为窦性心律，这种现象叫做窦性心动过缓，当窦性心动过于缓慢时，常合并心律不齐，若不十分严重窦性心动过缓，多数可能性都是生理上的，若重度窦性心动过缓，伴心律不齐，这也许就是患者有病态窦房结综合征的原因。所以对患者来说，应该注意观察其心率情况，一旦有不适合继续治疗的地方，就要及时的去找医生来进行诊治。
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