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怀孕5个月一直是处于甲减状况，该怎么办，有甲减的宝妈...
性别：女
年龄：35
怀孕5个月一直是处于甲减状况，该怎么办，有甲减的宝妈？
温馨提示：因无法面诊，医生建议仅供参考
孙慧婧
副主任医师
妇产科
极速问诊
二级甲等
费县人民医院
问题分析：
你好，根据你的描述，从你的情况来看，如果是加减，还是需要服用药物来治疗的
建议服用优甲乐，定期复查，根据甲供结果，选择药物的用量
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怀孕三个月查出亚临床甲减，可以通过饮食和药物两方面来缓解和治疗。1.饮食：患者需要注意饮食护理，避免食用易引起甲状腺肿大的食物，如大白菜、卷心菜、核桃等。少吃含盐量高的食物，避免引起局部水肿，加重病情。同时孕妇需要保持身心舒适，避免过度的精神压力2.药物治疗：亚甲减对胎儿的身高和智力有不利影响，容易影响胎儿神经系统的发育，建议到医院接受治疗，并定期检查各项指标和胎儿的生长发育情况。可在医生指导下服用左甲状腺素钠片、甲状腺片等药物进行缓解。
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孕期检查出甲减，建议及时治疗。甲减的情况不利于胎儿的生长发育和智力发育。孕期检查出甲减要根据医生指导，及时口服左甲状腺素片治疗，孕期要定期复查，将甲状腺功能控制在正常范围。生湖中要多喝水，多吃蛋白质、维生素含量丰富的食物，多吃水果、蔬菜，饮食要尽量低脂、低盐，多吃海带、紫菜、含碘的盐等富含碘的食物，。但是桥本氏甲减则要少吃含碘食物，平时可适量运动。
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怀孕期间发现甲减要及时地治疗，而且甲状腺补充要有一个认识，就是胎儿是一天一个样，在体内和正常人不一样，正常人如果吃甲状腺激素，那么它的这种观察的周期可能是4到6周去调一次药。但是在怀孕期间出现的甲减，要有一种紧迫的心态，也就是说我们要及时地最快速地把甲状腺激素调整到一个正常的水平，才有利于胎儿。
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甲减是不会影响胎儿的发展的，妊娠期甲状腺功能减退是妊娠期的内分泌水平波动紊乱引起的，是比较常见的，但是在前12周是比较关键的。因为此时胎儿的神经系统发育的关键时期而此甲状腺却没有发育。
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怀孕后患甲状腺功能减退具体建议如下：1、在医生指导下口服药物治疗，如左甲状腺素片。若甲状腺功能减退不进行治疗，会因此胎儿生长发育、智力发育。2、定期复查，检查甲状腺功能，将甲状腺功能维持在正常范围。3、饮食上要不吃高蛋白质、高脂肪、重盐的食物。多吃含碘的食物，如海带、紫菜等。注意：桥本氏甲减不要吃含碘的食物。
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怀孕了甲减要服用药物来进行治疗，这样才能够避免甲减对胎儿造成的不利影响，如果女性在怀孕期出现的甲减，对于胎儿的发育是有很大的影响，如果出现甲减之后，不及时的进行治疗，或者是治疗不足，还会导致女性出现流产、子痫前期、贫血、胎儿生长受限、胎盘早剥。
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怀孕三个月才知道甲减建议要在医生的指导下积极使用药物进行治疗。甲减有可能会影响到胎儿的神经系统发育，从而造成胎儿智力低下，而胎儿的神经系统发育通常在三个月左右就会出现，但是这种危险是有一定几率的，即使是正常人，在正常怀孕的时候，也有可能出现智力缺陷。所以，甲减只是增加了发病的危险，建议要积极的进行甲减的治疗，也就是优甲乐的替代性治疗，并且在两周后再做甲状腺功能检查，让甲功恢复到正常状态，中晚期tsh要保持在3.0以下。
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如果孕妇在一个多月内发现了甲减，那么一定要及时就医。甲减会造成孕妇的早产、流产，从而增加孕妇的生育能力，而且甲减还会对孕妇的神经系统造成一定的影响，从而造成智力下降，但是这种副作用只是一个几率，并不是百分之百的，如果甲减患者选择了持续妊娠，一定要尽早的进行手术，让其恢复到原来的水平。优甲乐是临床上最常见的一种药，一次使用的是优甲乐，一次服用50毫克左右的优甲乐，两个星期后检查甲功，然后调整优甲乐的用量，让甲功恢复到原来的水平，怀孕前期保持2.5以内，中后期保持tsh3.0以内，降低甲减对怀孕的负面作用。
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怀孕期间发现甲减应该积极的去治疗。怀孕期间出现甲减，要有一种紧迫的心态，也就是说我们要及时，快速的把甲状腺激素调整到一个正常的水平才有利于胎儿。大夫最初的时候给的药量会比较大，然后嘱咐一周到两周就要化验一次甲状腺功能，这样快速度的把它调整到一个正常状态，有利于孩子神经系统的发育。
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一般来讲，妊娠期甲状腺功能减低是近年来越来越常见的一种疾病。甲状腺激素是人体生长发育和智力发育必不可少的激素，也是维持月经和妊娠的重要激素。甲减会导致不孕、胎停、胎儿生长受限、新生儿呆小、智力低下等影响。甲减孕妇应及时补充甲状腺激素，根据化验结果调整药物具体用量，保持甲状腺激素水平在正常范围内，生一个健康的宝宝。
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