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胆汁淤积症怎样判断轻重

性别：女

年龄：35岁

病情描述（发病时间、主要症状、症状变化等）：
胆汁淤积症怎样判断轻重
想得到怎样的帮助：

胆汁淤积症能治疗吗

温馨提示：因无法面诊，医生建议仅供参考
高明 主治医师 内科 极速问诊
三级甲等 锦州市中心医院

问题分析：皮肤瘙痒是胆汁淤积最典型的表现。大部分胆汁淤积患者都是从孕中／晚期感觉皮肤瘙痒，而皮肤表面并没有异常。瘙痒一般从手掌和脚掌开始，然后逐渐向前发展。瘙痒常常是持续性的，白天症状比较轻，晚上会加剧。注意发生于孕妇，您的情况不排除这方面的可能。
可到医院进行肝功能化验检查明确，胆汁淤积症会出现肝功能异常，主要是血清SGPT或SGOT的轻度升高。

郑拥军 主治医师 妇产科 极速问诊
二级甲等 歙县第二人民医院

问题分析：你好，妊娠期肝内胆汁淤积症是妊娠中，晚期特的有的并发症，主要危害胎儿，本次分娩后可迅速消失。胆法淤积症轻重要看甘胆酸及肝肾功能损害程度以及胎儿在宫内的情况。
治疗上主要是缓解症症，恢复肝功能，降低血胆酸的水平，注意胎儿在宫内的状况监护，建议你听从医生的建议，进行规范治疗。

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可以治好的，胆汁淤积是由于胆汁分泌及排泄障碍引起的一种疾病过程。肝脏及体循环内胆酸、胆固醇及胆红素等胆汁的成分堆积过多，造成胆细胞及机体损伤，长时间持续导致胆汁淤积。多数胆汁淤积患者可以通过服用药物诊治，严重的患者可以进行手术切除胆囊，术后用药物调理。
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胆汁淤积症的瘙痒不伴有皮损，只是在皮肤表面出现细屑、发红。白天的时候，瘙痒症状略轻，晚上会加重。四肢的瘙痒严重，会向面部发展。如果只是肚皮表面发痒，胆汁淤积的可能性小，如果四肢瘙痒严重，需要检查是否胆汁淤积。
孕期胆汁淤积症的表现
王凤英 主任医师
妇产科 首都医科大学宣武医院 三级甲等
孕期胆汁淤积症的表现如下：1、瘙痒：瘙痒程度不一，经常呈持续性，白天较轻，晚上加剧。瘙痒一般从手掌和脚掌开始，然后渐渐向肢体近端延伸甚至可以发展到面部，2、黄疸：患者出现轻度黄疸，一般不随孕周的增加而加重。ICP孕妇有无黄疸与胎儿预后关系密切，有黄疸的患者羊水粪染、新生儿窒息及围产儿死亡率都会显著增加。
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胆汁淤积症一般是胆汁排泄功能障碍引起的病。肝脏疾病是引起胆汁淤积的主要因素，包括病毒型肝炎、其它类型的肝炎、药物中毒性以及乙醇引起的肝脏疾病。肝脏的胆汁排出功能障碍，可能会导致胆汁分泌受到限制，导致胆汁进入十二指肠的数量下降，造成胆汁淤积症。胆总管和胰管癌是由肝脏以外的因素引起的胆汁淤塞。另外，胆道良性的胆道狭窄也是很少见的。胆管、胰腺炎、假性囊肿、硬化性胆管炎等。
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胆汁淤积症的危害有引起上腹部疼痛，影响消化，导致胆汁因为无法顺利排出，引起胆绞痛。胆汁淤积症会动作肝脏分泌的胆汁没有办法向下流入肠管，返流至肝脏和胰腺，造成黄疸、胰腺炎等疾病，并且刺激胆囊黏膜，引起胆囊炎，不及时治疗还容易产生坏疽和胆囊穿孔，患者一定要尽早进行治疗。需要患者结合检查结果，明确诊断后再治疗，不能擅自治疗，需要遵医嘱。
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怀孕胆汁淤积症状痒，皮肤瘙痒为首发症状，始于手掌，脚掌，逐渐延及小腿，大腿，上肢，前胸及腹部，甚至发展到颜面部瘙痒，日间轻，夜间加重，20%-50%孕妇可出现黄疸，部分孕妇与瘙痒同时发生。严重时可有失眠和情绪上的改变，四肢皮肤可见抓痕。
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一般来说，怀孕胆汁淤积主要有以下症状。具体分析如下：怀孕胆汁淤积，其主要症状为腹部和四肢长出小结节，伴有严重瘙痒，孕妇需要及时到医院检查，然后在医生的指导下对其处理，如果不太严重，可继续观察。如严重影响到胎儿发育，考虑药物治疗。日常生活中，孕妇需要保持情绪稳定，尽量不要有较为激烈的情绪波动。此外，还要定期到医院进行产前检查。
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通常情况下，胆汁淤积症主要是因为胆汁分泌和排泄障碍，患者可能会因为患有病毒性肝炎、酒精性肝病等其它肝炎引起的，而药物中毒也有可能会患上胆汁淤积症，如果患者患有胆道结石、胰腺炎等疾病会导致胆汁的淤积，进而患上胆汁淤积症。患者需要到医院进行检查明确到底是什么情况导致的，再针对性进行治疗。患者配合治疗的同时，患者应注意休养，避免劳累，注意保暖，多喝热水，多食用清淡的高蛋白食物，比如鸡蛋、牛奶、鸡肉等，以促进身体的恢复。
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