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脊柱骨折下半身瘫痪术后2个半月两脚有麻木感...

性别：男

年龄：27岁

病情描述发病时间、主要症状、症状变化等）：
脊柱骨折下半身瘫痪术后2个半月两脚有麻木感，脚底麻木感觉特多，大便正常，小便现仍用尿管接着2009年9月27日，原因:车祸从两米高地方摔下
曾经治疗情况和效果：

9月30日做手术，体内有钢板等物支撑，用药名称:甲钴胺片，钙片

想得到怎样的帮助：

下半肢会好吗?靠努力锻炼能站起来吗?

温馨提示：因无法面诊，医生建议仅供参考
高国静 医师 妇产科 极速问诊
二级 威县妇幼保健计划生育服务中心

问题分析：你好：此病是脊椎骨折合并脊髓损伤导致截瘫，手术的目的是恢复椎管口径让神经顺利的通过，给神经功能的恢复创造有利的条件但它不能恢复神经，受损麻痹的神经恢复除自身修复外是要靠药物的促进才能得到最佳的恢复状态.如本病在有效的治疗其内得不到最佳恢复，神经就可能因缺血时间过长而发生萎缩软化，此时的各种功能恢复就更为困难.故治疗恢复的关键在于早期.现治疗除神经营养药外可采用中药增强改善神经受伤局部血液循环，并采用神经再生之药兴奋激活术后尚麻痹休克的神经细胞以支配下肢功能获得恢复改善.需指导请发磁共震，手术记录再次联系.

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脊柱骨折必须平躺吗
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脊椎骨折并不一定要平躺，而是应该以平躺为主，或者侧卧。但侧卧的姿势不能扭转，必须要侧着身子，这样会影响到骨折的愈合，严重的可能会导致骨折的进一步压缩，所以最好是睡硬板床。此外，脊柱骨折患者要经常翻转，避免出现压疮。此外，还可以适当的锻炼下肢的关节和肌肉，避免关节的僵硬和肌肉萎缩，为以后的行走做好充分的准备。在治疗过程中可以使用活血化瘀、促进骨折愈合的药物，在饮食上要避免辛辣刺激性的食物，同时要戒烟戒酒，避免骨折愈合。
脊柱骨折会瘫痪吗？
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脊椎骨折不一定会导致瘫痪，原因如下：1、单纯压缩骨折：一般不会出现瘫痪。2、稳定型爆裂性骨折：前柱、中柱受损，稳定，但椎体破裂，会压迫脊髓，导致下肢麻木、肌力改变、无法抬腿、大小便失禁等神经系统症状，但可以通过手术来缓解，并通过固定来维持脊柱的稳定。3、不稳定爆裂骨折：或伴有骨折脱位、关节绞锁，脊柱前、中、后三柱同时受损，脊髓受到严重压迫，多数病人会出现瘫痪。
脊柱骨折难愈合怎样治疗
刘凤岐 主任医师
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脊柱骨折难愈合可以通过手术治疗来改善。脊椎骨折主要是由于受到了严重的外伤，比如车祸、高处坠落、脚后跟和屁股接触，导致脊椎断裂。脊椎断裂后，一般需要卧床休息，或进行切开复位内固定术，多数情况下都能痊愈。脊柱骨折愈合延迟愈合困难，有一定的原因是局部固定稳定性不足、血液循环障碍，所以要重新做外科翻修。对于不稳固的患者，应再次进行内固定，并采用骨水化的椎弓根螺钉，并采用自体髂骨进行局部移植，选择椎间种植，也可以选择在脊椎和横突之间进行种植。大多数病人都能得到很好的疗效。
脊柱骨折手术后吃什么药材食补
刘凤岐 主任医师
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一般情况下，患者脊柱骨折手术后吃什么药材食补，需要根据手术时间来定，具体分析如下：1、术后一到两周以内：可以用三七、当归、肉鸽共同炖煮熟烂，然后以汤肉并食的原则，来补充营养和促进骨折端瘀血肿胀的吸收。2、术后2到4周内，可以应用当归、骨碎补、续断，以及新鲜的猪排或是牛排，共同炖煮一小时以上，然后肉和汤共同食用。
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具体的时间要看骨骼的恢复情况。大约需要一年半的时间。至少需要一年的时间。手术后要注意多休息，平时多做一些康复保健运动。在饮食方面要注意补充钙质，以促进身体恢复。脊柱骨折需要用钢钉固定，如果骨折部位已经完全愈合，愈合的比较好，一般半年左右就能取出，如果是营养不良导致骨折，断端愈合异常，取出钢板的时间也会延长。
脊柱骨折手术后胀肚怎么办
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在脊柱骨折手术后，最常见的症状就是腹胀，需要采用饮食调节、热敷的方式来缓解。出现该症状主要是由于骨折对腹部的神经造成了损伤，或是在脊柱断裂以后，如果长时间躺在病床上，就会导致腹胀、便秘等症状。如果是这样的情况，可以通过饮食来进行调节，比如服用一些能够帮助肠胃的药物，比如多做一些热敷或者是一些易于消化的食品。另外，脊柱骨折要尽可能的保暖工作，不要让身体着凉，不要重复做抬肩和上肢提物的动作，这样才能为肌肉的损伤提供一个良好的恢复环境。
脊柱骨折首选什么检查
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脊柱骨折患者通常应首选脊柱x线检查。脊柱骨折是指在冲击性外力、病理性骨折等原因下，造成脊柱的连续性、完整性中断。通过x线检查确定骨折部位，然后进行椎体ct检查，确定骨折部位。如果有明显的骨折块进入椎管，造成椎管狭窄，需要做核磁共振检查。x线是看骨折压缩程度，ct是看横断面骨折有没有进入椎管，核磁共振是看椎管狭窄程度。
脊柱骨折术后能吃什么
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脊柱骨折术后的患者能吃富有营养、清淡的食物。脊柱骨折术后，一般都要卧床休息，麻醉方式可以是全身麻醉，也可以是腰麻，但是不管是哪一种麻醉，都会对胃肠道的功能造成一定的影响。术后需要多吃一些有营养、容易消化、清淡的食物，可以多喝些瘦肉汤、米汤、牛奶、豆浆等流质、半流质的食物。不要食用辛辣刺激性的食物，以免引起大便秘结，引起机械性肠梗阻。
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脊椎骨折患者可以用冰敷，但也有一定的时限，在受伤后可以用冰敷来止血。不过在受伤后48小时内不能进行冰敷，因为血管已经稳定，所以要进行热敷，热敷的目的是活血化瘀，促进局部血循环，促进骨折愈合，同时也可以缓解患者的局部症状。而且，如果要促进脊柱骨折的恢复，要做到充分的休息和保护，要做到充分的休息和保护，否则会导致骨折的愈合。
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脊椎骨折后，初期应以卧床休息为主，因此在卧床上时，肠胃的活动和胃肠的功能会受到影响，此时应多食用一些富含营养的食品，比如：牛奶，豆浆，瘦肉粥，瘦肉汤等。平时要多喝一些新鲜的蔬菜和水果，以保证肠道的畅通。为了加速骨骼的恢复，可以多喝一些富含钙质的食品，比如：豆奶、虾皮、紫菜、海带等，都有很高的钙质，可以帮助骨骼的恢复，此外还可以服用一些中成药，比如：杜仲、牛膝、续断、补骨子等，可以用来熬粥，加速骨骼的恢复。上述治疗方法只作个人参考，并可根据药物的说明书或到专业的医疗机构进行用药。
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