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儿童发烧，有过高热惊厥

性别：男

年龄：4岁

儿童发烧，有过高热惊厥有过高热惊厥，现在又发烧38度，吃了安定和美林。请问可以给他洗热水澡吗？
温馨提示：因无法面诊，医生建议仅供参考
孙文贤 医师 儿科 极速问诊
二级甲等 湖北省武穴市第二人民医院

问题分析：孩子如果是有高热惊厥病史是需要结合物理降温的，可以服用安定预防孩子再次抽搐的可能的，所以是可以湿热毛巾进行外敷物理降温的
再就是可以结合清开灵颗粒口服清热解毒治疗的，至于目前是低热的，是建议结合物理降温的，是需要注意给孩子多补充温热水分的，不需要担心暂时是不需要洗澡

闫利霞 主治医师 儿科 极速问诊
一级甲等 怀来县妇幼保健所

问题分析：一般有过高热惊厥的宝宝有可能会再次发生发热惊厥，所以要注意及时退热治疗。
一般在这个季节容易受凉，不建议洗热水澡，可以用物理降温贴，或者温毛巾敷腋窝脖颈部大腿根部位大血管处退热。多喝水。

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宝宝高热惊厥后需要查脑电图吗
吕志勤 主任医师
内科 北京大学第一医院 三级甲等
宝宝高热惊厥后需要查脑电图，同时应及时进行治疗。高热惊厥会在一个人的生命中发生1-2次左右，到了成人期就很少发生了。在临床上，由于发烧而产生的痉挛，属于类似于癫痫的范畴，属于热敏感型的，只要稍微发烧，就会导致癫痫的发作，这种情况可以终身持续。所以，如果孩子有1-2次高热惊厥的表现，需要进行脑电图的检测，看看是不是有热敏感的癫痫，也可以做核磁共振，看看有没有大脑结构的不正常。
儿童高热惊厥处理是什么
王玉玮 主任医师
儿科 山东大学齐鲁医院 三级甲等
儿童高热惊厥时，首先将患儿平放，使患儿保持俯卧位姿势，由于患儿发热惊厥，昏迷之前会出现恶心、呕吐的症状，因此应将患儿鼻腔、口腔中的异物或呕吐物排除。下颌微微抬高，迅速将患儿的衣领解开，保持周围空气的流通，避免患儿出现呼吸困难。让患儿咬住筷子，或者压舌板，避免患儿惊厥抽搐时，由于上下磨牙导致患儿咬伤口舌。
儿童高热惊厥到几岁就不会发生了
王玉玮 主任医师
儿科 山东大学齐鲁医院 三级甲等
儿童高热惊厥到6岁左右就不会发生了。高热惊厥是一种热性惊厥，一般发生在6个月至6岁之间。这有一定的家族遗传因素。一般来说，六岁以上的孩子就不会有热性抽搐。但也有少数小儿出现了发热的症状，这就导致了癫痫的发生。因此，要根据孩子的发作程度和次数来判断，如果是比较频繁的话，最好是到医院检查，看看是否要用药物来控制病情，如果只是一年一次或者两次，可能六岁之后就不会发生了。
高热惊厥的后遗症是什么
卢成瑜 主任医师
儿科 广州医科大学附属第一医院 三级甲等
高热惊厥的后遗症有神经系统后遗症、循环系统后遗症、消化系统后遗症等。1.神经系统后遗症：可能会出现麻痹、痉挛、共济失调，以及锥体外系反应、、失眠多梦等症状。2.循环系统后遗症：高热惊厥可能会引起心肌炎、心肌病、心脏瓣膜疾病等疾病，导致心脏供血不足。3.消化系统后遗症：可能会引起消化不良，出现腹胀、腹泻、便秘等症状。
孩子为什么会高热惊厥
卢成瑜 主任医师
儿科 广州医科大学附属第一医院 三级甲等
孩子会高热惊厥是大脑功能不成熟和感染引起的。具体情况分析如下：高热惊厥主要发生于5周岁以内的孩子，这个年纪内的孩子的中枢神经髓鞘未完全形成，其神经传导容易泛化，并且向周围扩散，从而引起该病。其次是感染导致的。感染引起孩子发热以后，会导致孩子的体温在短时间内突然上升，从而引起孩子出现高热惊厥的情况。
小儿高热惊厥的病因
王玉玮 主任医师
儿科 山东大学齐鲁医院 三级甲等
高热惊厥是一种常见的小儿惊厥病症，但一般都有很好的预后，通常在六到三岁之间发生。小儿高热惊厥通常是因为高热未止、遗传等因素导致的，高热惊厥可以通过排除颅内感染及其它引起惊厥的器官或代谢异常，而得当诊断的。6岁之后，惊厥会因为大脑的发育完全而得到改善。通常是在上呼吸道感染或者是其他感染性疾病的早期症状。
小儿高热惊厥的治疗方法
卢成瑜 主任医师
儿科 广州医科大学附属第一医院 三级甲等
小儿高热惊厥的治疗方法，首先是进行吸氧治疗，小儿高热惊厥会引起大脑的缺氧，此时进行吸氧治疗，可以有效的减少脑部缺氧引起的损伤。其次是给小儿静脉用药，首选苯二氮卓类的药物，比如安定或者咪达唑仑。最后，是采用灌肠的方法，可以给小儿应用水合氯醛进行灌肠，从而也能起到良好的止惊、镇静的作用，这些治疗都需要遵医嘱。
小儿高热惊厥多久会恢复正常
王玉玮 主任医师
儿科 山东大学齐鲁医院 三级甲等
一般小孩高热惊厥之后大概3-4个小时就可以恢复正常。但时间不是固定的，具体的情况还要具体分析。如果孩子发烧惊厥情况比较严重，或者是体温高于39度，一定要及时合理的给宝宝降温处理。如果温度特别高的情况下，可以在医生指导下给孩子进行肌肉注射退烧针，或者是进行静脉滴注输液来进行退烧。同时还应该要注意让孩子多喝水，促进排泄，提高自身的抵抗力。
小儿高热惊厥和癫痫一样吗
王玉玮 主任医师
儿科 山东大学齐鲁医院 三级甲等
小儿高热惊厥和癫痫不一样。癫痫则为无诱因发作和反复发作，可以显示自主神经，意识和精神障碍。在儿童时期主要表现为突然出现短暂而频繁的四肢或头部肌肉强直性收缩，同时伴随着异常声音和抽动动作。临床表现错综复杂，多样化，全身强直和抽搐、失失张力的症状。小儿时期最常见的就是热性惊厥，也称为小儿高热惊厥。高热惊厥发作均与发热有关，是伴发热为主要表现的痉挛，临床表现典型的是强直-阵挛性发作，为儿科常见疾病。
小儿高热惊厥家长该如何应对
王玉玮 主任医师
儿科 山东大学齐鲁医院 三级甲等
小儿高热惊厥时，家长需要进行以下几步处理：此时家长应保持冷静，切勿惊慌，应迅速将孩子置于仰卧位，头偏向一侧，解开患儿衣领，观察口腔内是否有分泌物，如果有分泌物，一定要擦去，保持患儿的呼吸道通畅；可以先进行物理降温，比如用温毛巾擦拭或者是用冰袋降温；如果使用退烧药物治疗，则需谨慎，如果患者还在持续抽搐的过程当中，不能喂水、进食，以免误入气管发生误吸，甚至是窒息；如果惊厥持续5分钟以上，应立马拨打120或者自行送医治疗。
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