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肝硬化脾增大还有胆结石怎么办

性别：男

年龄：57

病情描述（发病时间、主要症状、症状变化等）：肝硬化脾增大还有胆结石怎么办想得到怎样的帮助：该如何治疗
温馨提示：因无法面诊，医生建议仅供参考
王永仓 主治医师 外科 极速问诊
三级甲等 安徽省肿瘤医院

问题分析：胆囊结石没有症状可以不治疗，肝硬化是比较麻烦，没有办法，如果脾脏非常大可以考虑手术切除
肝硬化本身不好治疗，最好到比较好的医院治疗，看看是否需要接受手术治疗

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肝硬化患者会有胆结石的具体原因如下：1、肝硬化患者出现的症状：胆汁酸的产生会导致胆汁中的胆红素、胆固醇溶解度下降，从而导致胆汁中出现晶体沉淀，造成胆色素、胆固醇结石等因素的发生。2、肝脏库弗细胞数量下降：肝脏库弗是一种免疫细胞，如果数量过多，会造成机体的免疫力下降，从而引发胆管炎症，从而造成胆管粘膜充血、血肿、缺血、坏死、脱落，脱落的坏死组织会形成胆结石。3、雌激素失活：引起雌激素分泌增多，使胆囊萎缩，使排泄时间延长，从而形成胆结石。
肝硬化中晚期怎么办
刘正新 主任医师
内科 首都医科大学附属北京朝阳医院 三级甲等
肝硬化中晚期应当采取以下措施。1、对症处理：肝硬化发展到中晚期，主要会出现肝腹水、消瘦、下肢水肿等。可以通过服用利尿药来补充蛋白，缓解症状。2、治疗原发病：病毒性肝炎、酒精肝、脂肪肝等肝脏病变会导致肝硬化。比如由脂肪肝引起的肝硬化，需要减少摄入，多锻炼，还可以通过降脂药来促进体内的油脂的代谢。3、手术治疗：对于严重的病人，可以选择肝切除或者是肝移植。日常生活中，需要注意应当饮食均衡，保证营养丰富。可以适当使用豆制品、牛奶、瘦肉等食物。
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传染科 重庆医科大学附属第一医院 三级甲等
当患者患有丙肝，继而脾大。在患者脾大时，应作进一步检查，作肝脏ct或核磁共振扫描，观察肝结构，包膜完整与否，肝脏体系有无萎缩现象，肝有无增宽现象，若发生，则提示肝硬化表现，可诊断肝硬化。另外，对于一些肝功能指标正常的人来说，也应该警惕自己有没有发展成肝硬化。部分患者影像学上可发现尚无明显肝硬化表现仅脾大，仍需注意，可为纤维化或早期肝硬化表现。因为肝功能异常和门脉高压导致了很多慢性肝病，其中一部分人容易发展成肝炎之后再进展成为肝硬化甚至是肝癌，这就需要及时去医院就诊。丙肝病人在诊断明确后，必须重视抗病毒治疗，丙肝现已能彻底根治，经正规3~6月份抗病毒治疗，可治疗丙肝病毒，因此，愈早愈治，能防治肝硬化或肝癌。
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原发性胆汁性肝硬化是一种慢性肝内胆汁淤积性疾病，血清抗线粒体抗体是诊断原发性胆汁性肝硬化的特异性指标，肝功能检查代偿期大多正常或轻度升高，失代偿期发生普遍异常，且异常程度与肝脏的储备功能减退程度有关。
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造成胆汁性肝硬化的原因是胆道阻塞，胆汁淤积而引起的肝硬化，分原发性胆汁性肝硬化（PBC）和继发性胆汁性肝硬化。后者由肝外胆管长期梗阻引起。原发性胆汁性肝硬化是一种自身免疫性疾病。常伴有其他自身免疫性疾病，如干燥综合征、系统性红斑狼疮、类风湿性关节炎及慢性淋巴细胞性甲状腺炎等。
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上消化道大出血：其中因门脉高压引起的胃底或食道静脉曲张破裂为多见，如出血性糜烂性胃炎、胃。感染：肝硬化易发生气管炎肺炎、肠道感染自发性腹膜炎及革兰氏阴性杆菌败血症等。
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