问题分析：掌跖脓疱病是一种病因不明,以掌跖部无菌性表皮内脓疱为特征的慢性复发性疾病。通常对称性发生在两手大小鱼际及足弓部位，可逐渐蔓延掌环各处及其侧面，分批成群地出现粟粒大小深在性无菌性水疱或脓疱。本病病因尚不明了。有学者认为是化脓菌引起的变态反应和体内的病灶感染有关。但多数患者去除感染病灶后并不能得到预期效果。近年来有人提出金属致敏学说,认为本病是对含有汞、铜、锡等金属的食品或使用金属牙料而吸收入血液循环,然后再经汗液排泄至角质层较厚的掌跖致敏而发病。临床还发现本病有一定程度的遗传易感性。
1. 病灶感染:感冒、上呼吸道感染、扁桃体炎者76例,占21.9%。
2. 有饮酒、吸烟史者占27.1%。
3. 有糖尿病病史者占2.6%。
4. PPP同时患关节炎者占4.3%,均表现为四肢关节及双手足指趾关节,但大多数患者的关节症状轻微。
5. 与银屑病伴发者占5.2%。
6. PPP同时有风湿病者占3.7%。
7. PPP患者有家族史者2.3%。
8.随访17例患者3年,在其它部位未发生银屑病皮损。
