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高血压引起肥厚性心肌病人，怎样治疗高血...

性别：男

年龄：66-85

高血压引起肥厚性心肌病人，怎样治疗高血压，用那些药搭配使用？
温馨提示：因无法面诊，医生建议仅供参考
秦爱洁 医师 妇产科 极速问诊
一级甲等 广宗县秦红龙村卫生室

问题分析：建议服用硝苯地平缓释片或者倍他乐克片治疗，最好医生指导下服用降压药，不能盲目服用药物。

孔令臣 外科 极速问诊
潘店中心医院

问题分析：你好，上述情况只有考虑应用降压药物和保护心肌的药物治疗，注意休息，避免过度劳累。

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饿会引起高血压吗
周恒 副主任医师
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饥饿时体内能量不足会导致心率加快，从而导致血压升高。这时候建议按时吃饭，避免饥饿，可以吃饼干来缓解饥饿。饥饿会导致血压升高。一般情况下，饥饿并不会导致高血压，只会引起短暂的血压升高。若是血压长期升高，可能不是饥饿引起的。患者需要及时到医院就诊，可通过血压监测、血清检查等方式明确具体病因，防止病情加重。
肥厚性心肌病会不会引起晚上血压高
周恒 副主任医师
内科 武汉大学人民医院 三级甲等
肥厚性心肌病一般不会引起晚上血压高。肥胖性心肌病主要包括肥厚性非阻塞性心肌病，一般不会对血压造成任何的伤害，而肥胖性心肌病与肥胖性心肌病无关。肥胖性心肌病并不会造成晚间的血压高，除非是心力衰竭，或者是心脏疾病较重，否则会造成血压增高。还有就是肥厚性阻塞性心肌病，肥厚性阻塞性心肌病，其心脏的射血功能会受到很大的影响，从而引起周围血液容量的下降，从而引起血压下降，因此并不会引起高血压，但是夜间血压高要注意是由于原发性高血压没有得到有效的治疗。
肥厚性心肌病难治疗吗
周恒 副主任医师
内科 武汉大学人民医院 三级甲等
肥厚性疾病的处理相对困难，以不一定能根治为主。肥厚性心肌病以改善症状为主，降低并发症，防止猝死的发生，其中，药物治疗为肥厚性心脏病治疗提供了依据，以流出道梗阻为治疗目标的药物包括β受体拮抗剂，非二氢吡啶类钙通道阻滞剂等。当存在心衰时需针对心衰进行药物治疗，在伴有房颤的情况下，需给予抗凝治疗。对胸闷不舒服患者，应用硝酸酯类时，应引起重视，要排除外流道梗阻，以免用了以后加重病人的病症。非药物治疗以手术为主，酒精室间隔消融术为辅，及起搏治疗，对现在的病人普遍建议酒精室间隔消融，但还需结合适应症而定。
肥厚性心肌病是怎样的
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肥厚性心肌病是一种原因不明的心肌疾病，特征为心室壁呈不对称性肥厚，常侵及室间隔，心室内腔变小，左心室血液充盈受阻，左心室舒张期顺应性下降。肥厚性心肌病按照左心室有无梗阻的情况，又分为梗阻性和非梗阻型肥厚性心肌病。
肥厚性心肌病与高血压
周恒 副主任医师
内科 武汉大学人民医院 三级甲等
肥厚性心肌病与高血压并无一定关系。肥厚性心肌病是一种常见的先天性心脏病，由基因决定，这是一种常见的隐性遗传性病症，与高血压并无直接关系。如果只是看病人的临床症状和心脏彩超就很困难了，长期的高血压会引起高血压性心脏病，在高血压的代偿期，心肌会变得肥大，从而引起肥厚性心肌病，特别是肥大性非阻塞性心肌病，而由高血压引起的心肌肥大通常是不阻塞性的。肥胖性心肌病可以分成两类，一类是肥大性的非阻塞性心肌病，一类是肥胖性阻塞性心肌病，一类是肥胖性梗阻性心肌病，明显不属于高血压，属于自身的心脏病。
肥厚性心肌病怎么引起
周恒 副主任医师
内科 武汉大学人民医院 三级甲等
肥厚性心肌病病机复杂。其原因为胎儿发育心肌与血中儿茶酚胺发生异常反应，导致心肌纤维排列障碍而形成心肌细胞肥大。肥厚型心肌病具有家族发病的趋势，属常染色体显性遗传。其发病多为男性，病程较慢，多为中年时典型症状。高血压，剧烈运动，长期缺氧以及酗酒等因素都会加重疾病。建议及时治疗，以免耽误治疗进度，加重患者病情，不利于其生活质量的提高。
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周恒 副主任医师
内科 武汉大学人民医院 三级甲等
肥厚性心肌病需根据具体病症进行治疗。肥厚型心肌病一时之梗阻性肥厚型心肌疾病，针对该病的治疗，可以选择药物保守治疗，常用的药物有纠正心衰的药物、逆转心室重构的药物，例如β受体阻滞剂等。梗阻型肥厚性心肌疾病比较危险。因为梗阻往往会出现低血压、恶性心律失常、心绞痛等症状。如果心排血量受阻，会导致机体供血不足，脑供血不足，冠状动脉供血不足，这是非常危险的。一般都会选择无水酒精消融，这样可以减轻梗阻，从根本上治疗。
高血压会引起呕吐吗
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高血压会导致呕吐，如果突然血压升高到一定程度，就会出现头痛、呕吐、眩晕等症状。血压控制不好很危险，一件事情可能会导致很多并发症，所以平时一定要注意规律服用降压药物，控制血压，饮食要清淡。日常生活中要特别注意血压的监测，同时要坚持服用降血压的药物，血压有一定的波段性，需要根据血压来调整药物，如果血压在合理范围内就不用太过担心。
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周恒 副主任医师
内科 武汉大学人民医院 三级甲等
血流动力学因素、神经内分泌因素和体液系统是导致高血压的重要因素。其次是大血管的重构与顺应性，血压变化，以及昼夜节律的变化。另外，年龄、体重、饮食中钠盐摄入量、种族、遗传素质、代谢状态（如胰岛素抵抗）等都与该病的发。由于长期未得到良好的控制，使左室壁肥大，左室腔发生了异常的改变，其机制有：1.压力负荷、容积负荷增大：高血压病人周围血管压力升高，心脏压力负荷增大，使心肌发生向心性肥大；同时，周围的血管压升高，使心脏等容收缩时间变短，使心脏射血减少，滞留增多，心脏容积负荷增大，从而引起心室的异常改变。2.心肌间质纤维化：高血压病人为了维持左心室的正常功能，会逐步积累胶原，当胶原含量达到20%以上时，心肌间质纤维化，最后导致舒张、收缩功能紊乱，心力衰竭。3.肾素-血管紧张素-醛固酮系统的过度活化：肾素-血管紧张素-醛固酮系统是导致心肌肥大的主要原因。血管紧张素Ⅱ能促进心肌细胞肥大、蛋白合成，并能促进成纤维细胞、平滑肌细胞的增殖及胶原蛋白的。
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