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糖尿病一年多了，脚跟疼是什么原因

性别：男

年龄：37岁

病情描述发病时间、主要症状、症状变化等）：

糖尿病一年多了，脚跟疼是什么原因

温馨提示：因无法面诊，医生建议仅供参考

张淑丽,威县镇中心医院,

张淑丽妇产科免费咨询

二级甲等威县镇中心医院

问题分析：这很有可能是由于糖尿病比较严重，已经有糖尿病足的了，应该注意继续的进行血糖的监测，
可以应用二甲双胍或者阿卡波糖等降糖药物的治疗，要是没有明显的效果，也可以直接的应用胰岛素的治疗。

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糖尿病患者脚冷，有两个原因：1、糖尿病外周血管病变，糖尿病患者易合并下肢血管狭窄或梗阻，导致糖尿病足外周循环不畅，皮肤受凉。2、合并糖尿病周围神经病变，但在糖尿病周围神经病变早期，患者可感到双脚麻木疼痛。随着病情进一步加重，麻木疼痛的感觉逐渐消失，双脚发冷，对温度和疼痛刺激完全失去敏感性。因此糖尿病患者足凉，一方面须行双下肢动脉彩色超声检查；另一方面进行下肢神经传导检查，进一步明确是什么原因导致双脚受凉，进行针对性的药物治疗。

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糖尿病人胃胀,胃疼可能因饮食不当或肠胃疾病导致。药物刺激黏膜也会导致出现胃疼，胃胀。平时要注意良好的生活方式，三餐定时，不可过饥过饱。不要进食生冷辛辣刺激性食物，不吃冷食、喝冷饮。避免吃含糖量高的食物、饮料、泡饭等。每天要有适当运动，不能久坐不动，睡前不要加餐，还可以服用一些保护胃黏膜的药物，如奥美拉唑，胃动力药物多潘立酮等。

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糖尿病患者可能出现脚痛的原因有以下几点：1、糖尿病合并周围神经病变，患者可能因周围神经损伤而出现脚痛、麻木、蚂蚁行走感；2、糖尿病合并腰椎间盘突出，腰椎间盘压迫坐骨神经，可能引起脚痛，严重者行走困难；3、糖尿病患者及下肢血管闭塞、下肢血液供应不足，可能引起腿部疼痛；4、糖尿病合并下肢静脉曲张，曲张下肢静脉血液回流障碍，不能正常能量代谢，出现脚痛；5、糖尿病合并腿部溃疡，由于神经损伤、血管供血异常，腿部溃疡也可出现疼痛。

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糖尿病一喝酒脚就疼是糖尿病引起的通风。饮酒后，脚部疼痛不适。常见的原因是痛风，尤其是喝啤酒的时候。需要注意观察局部是否有明显的红肿。如果局部发红明显，就要及时改善尿酸检查。如果尿酸水平明显升高，可以确认为痛风。治疗选择非白消安他等药物降尿酸，外用硫酸镁，可消肿止痛。同时注意控制个人饮食习惯，尽量避免吃豆制品、海鲜、啤酒。如果不是严重痛风，治疗2-3天即可明显缓解。如果疼痛影响正常睡眠和休息，可以给予适当的止痛药，如美洛昔康片，改善局部疼痛。

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