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子宫肌瘤怎样治疗？

性别：女

年龄：45岁

病情描述（发病时间、主要症状、症状变化等）：
子宫肌瘤什么时候动手术最佳最近检查出长了三个子宫肌瘤的5-6公分大，化验是良性的，问了医生，医生说没有什么症状先不做手术，等肚子痛，或月经不正常的时候，子宫和卵子一起拿掉。
曾经治疗情况和效果：

2年前做过手术，割了2个，现在又长了。

想得到怎样的帮助：

什么时候动手术合适，谢谢

温馨提示：因无法面诊，医生建议仅供参考
张学双 医生会员 妇产科 极速问诊
二级甲等 山东省泰安市泰山区泰山医学院附属医院

问题分析：子宫肌瘤是女性常见的一种良性肿瘤，如子宫肌瘤迅速增大，疑有恶变者，应及时手术,月经过多,贫血,危害身体健康时要做手术
子宫肌瘤对人体生命安全威胁不大,故2/3的病人不必急于手术治疗。得了子宫肌瘤不一定要开刀。可采用中医动态的疗法服用中草药治疗消除子宫肌瘤。

康艳红 主治医师 妇产科 极速问诊
柳林县妇幼保健站

问题分析：你好！年龄45岁，围绝经期，子宫肌瘤剔除后术就有可能复发，复发后再次手术。问现在有无尿频、尿急、尿痛、大便干结等不适症状么？体重有无明显变化。月经是否正常，经量多少？
建议：若月经量多导致贫血头昏恶心等不适、若有腹痛、肌痛蒂扭转引起腹痛等等明显症状可考虑再次手术。

李文媛 主治医师 妇产科 极速问诊

问题分析：你好子宫肌瘤的发生跟激素分泌失衡有关这是一种良性肌瘤一般影响不大的。
肌瘤较小可以服用复方醋酸棉酚片，如果中药可服桂枝茯苓胶囊治疗，如果超过五厘米的话建议最好及时的手术治疗，注意做好复查要禁食辛辣刺激食物的

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怎样控制子宫肌瘤不长
赵晓东 主任医师
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一般情况下，控制子宫肌瘤不长的方法具体如下：子宫肌瘤是育龄期妇女比较常见的一种良性肌瘤，如果要控制子宫肌瘤不长，要让患者避免应用含有雌激素类的制剂或者补品，比如补佳乐短效避孕药，或者蜂王浆等，同时还可以使用药物进行治疗，如红金消结片、桂枝茯苓胶囊，有利于控制子宫肌瘤不长。患者应建立合理的生活制度，保证睡眠充足，避免过度劳累，注意休息，保持饮食清淡。
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赵晓东 主任医师
妇产科 北京医院 三级甲等
一般情况下，子宫肌瘤属于一种较为常见的妇科良性肿瘤，一般在4cm以下的子宫肌瘤无需特殊处理，因此在处理时主要控制子宫肌瘤生长。患者要养成健康生活方式，平时可以服用一些含有激素的药物，如避孕药等来进行治疗，但是长期服用避孕药会使体内的激素含量增高，从而增加了子宫肌瘤的发生几率。此外，应保持积极乐观的情绪，并尽量少吃海带、紫菜、豆腐、洋葱等食物。
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子宫肌瘤不切除可能会导致患者的经期延长，月经量减少，从而导致贫血。在临床上，有子宫肌瘤可能不需要手术切除，可以选择保守治疗，通过B超来判断肌瘤的增长速率和有无变性。如果是子宫肌瘤大小超过5厘米，则要进行外科手术，小于5厘米，则不需要手术。此外，如果粘膜下的子宫肌瘤的大小超过5厘米，那么就会导致患者的经期延长，月经量减少，从而导致贫血。如果是一种5厘米左右的肌肉肿瘤，或是粘膜下的肌肉肿瘤，不及时手术，很有可能导致肿瘤的发生，甚至会导致患者出现严重的贫血，从而危及患者的生存。
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目前临床上使用的西医药物很少，主要是亮丙瑞林、戈舍瑞林等。由于子宫肌瘤属于雌激素依赖性良性肿瘤，这两种药物都能起到抑制症状、抑制肌瘤生长、使其体积逐渐缩小的作用，但是如果停止使用，可以使其缩小。长期服用会引起更年期综合症的表现，如潮热、烦躁、骨质疏松等。这两种药物都是为了方便手术，可以在术前控制症状，纠正贫血，减少肌瘤的体积。米非司酮是一种可以用于治疗子宫肌瘤的手术前药物，因为它具有抗孕激素的作用，子宫内膜会因为雌激素的刺激而导致子宫内膜增生。
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一般情况下，子宫肌瘤是否可以不治疗需根据实际情况来判断，具体内容如下：如果子宫肌瘤是在正常范围内，如肌瘤的大小在5厘米以下，没有明显的临床表现，那么就可以进行动态的检查，可以不治疗。女性最好是每隔一段时间B超检查一次，以确定子宫肌瘤有没有变性，有没有快速的增长。根据患者的病情判断，判断有无恶性改变的可能，才可以进行治疗。子宫肌瘤是一种良性的妇科疾病，一般有1%-1.39%的患者会出现恶性变化，因此要经常进行检查。
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