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大腿内侧有静脉血栓，红肿，疼痛怎么办？

性别：男

年龄：70岁

病情描述（发病时间、主要症状、症状变化等）：
大腿上内侧有静脉血栓，两个月之内已发作两次疼痛，红肿，打点滴十天以后就不疼，之后过二十天左右又疼起来，请问是不是可以做手术？？:
温馨提示：因无法面诊，医生建议仅供参考
李树英 医师 妇产科 极速问诊
三级甲等 邢台人民医院

问题分析：从症状描述上看像这种情况是患有下肢静脉血栓的表现。你好，从症状描述上看像这种情况是患有下肢静脉血栓的表现。如果保守治疗效果不好就的手术治疗。

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出现静脉血栓怎么办
周恒 副主任医师
内科 武汉大学人民医院 三级甲等
一般来说，如果出现了静脉血栓，需要卧床休息，避免出现血栓脱落，出现肺栓塞，脑梗死等情况。同时要做血管彩超和造影，确定血栓的部位和大小，如果是静脉血栓，或者是比较浅的，可以选择一些具有活血化瘀作用的中药，比如：桃仁、红花、三七等，或者是静脉滴注低分子肝素溶栓。如果血栓形成较大，导致下肢或局部缺血坏死，则需要立即进行手术取栓。
得了下肢静脉血栓怎么办
周恒 副主任医师
内科 武汉大学人民医院 三级甲等
一般情况下，得了下肢静脉血栓可以通过非手术治疗和手术治疗的方式进行处理。具体内容如下：第1步：采用非手术疗法，病人要在床上躺着，并把脚抬起来，这样有助于促进血液的流动，减少浮肿，预防血栓的发生。第2条：病人应该穿弹性袜子，鞋垫要到小腿根部，这样才能保证病人的身体不会肿胀，同时还可以采用弹性绑扎。第3步：也可以根据严重程度采取溶栓治疗，重症患者通常可以应用尿激酶、链激酶、阿替普酶等溶栓药物，溶解已经形成的血栓，促进血管的再通，并尽可能减少静脉瓣膜的破坏。根据具体情况也可以配合活血化瘀的药物进行治疗。
脚静脉血栓怎么办
龚新宇 副主任医师
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脚静脉血栓应该用一些活血化瘀的药物来治疗的，必要的时候可能需要进行手术治疗。脚静脉血栓有可能存在血黏度高，高血压或者是糖尿病等情况。还有可能是长期站立工作，造成静脉回流受阻而引起的一种表现。可能会伴随有静脉曲张的症状。
颈内静脉血栓怎么办
周恒 副主任医师
内科 武汉大学人民医院 三级甲等
通常情况下，颈内静脉血栓患者可以通过使用药物、手术治疗、日常护理等方式进行治疗。具体情况分析如下：使用药物：颈内静脉血栓患者给予抗凝治疗即可，患者一般治疗3个月以上，即可以大部分血栓再通，甚至消失。手术治疗：如果颈内静脉血栓患者病情严重，可以通过上腔静脉滤器植入术进行治疗。日常护理：颈内静脉血栓患者配合治疗的同时，还应注意休养，避免劳累，注意保暖，多喝热水，促进身体恢复的同时，还能提高免疫力。
静脉血栓怎么办
龚新宇 副主任医师
内科 中日友好医院 三级甲等
首先要看静脉血栓是位于什么部位的静脉血栓，一般大致可以分为浅表静脉血栓及深部静脉血栓。浅表皮肤下面可见的静脉出现的血栓，是由于炎症或者是外伤导致的，一般不需要进行特殊处理，也可静脉注入抗生素治疗。而位于深部的静脉血栓，比如下肢深静脉血栓，在形成一周以内，往往需要住院进行静脉溶栓治疗，这种治疗过程需要绝对卧床，然后通过静脉静滴溶栓药；如果超过一周可先行溶栓治疗，如果效果不佳，可选择手术或者介入治疗。
老年人下肢静脉血栓怎么办
龚新宇 副主任医师
内科 中日友好医院 三级甲等
老年人的血液粘稠度较高，再加上老年人缺乏体育运动和血管内膜受损，容易形成下肢静脉血栓。老年人下肢静脉血栓分为浅静脉血栓和深静脉血栓两种情况，如果是浅静脉血栓，不需要限制活动，使用扩张血管的药物配合下肢热敷、按摩等方法进行处理。如果是深静脉血栓，在急性期就要绝对卧床休息，使用溶栓的药物和抗凝的药物进行治疗。
肾静脉血栓怎么办
李明 副主任医师
外科 中国医科大学附属盛京医院 三级甲等
如果诊断出了肾脏血管内的血栓，一定要及时进行抗凝剂和溶栓，以避免血管内的血栓扩散，尽早的溶栓，促进血管的再循环。如果是急性肾血管内栓塞，可以采用溶栓疗法，也就是活化纤溶酶原、溶栓纤维蛋白，将其溶化，常见的有尿激酶、链激酶、阿替普酶等。但如果是长期的血栓，则是抗凝治疗的主要选择，比如华法林，低分子肝素，如果需要的话，还可以选择介入治疗，也可以进行手术切除。
术后静脉血栓怎么办
周恒 副主任医师
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术后如有静脉血栓形成，在此情况下应注意使病人多下地走动，若病人下地走动较少或不下床走动，则易发生静脉血栓形成这类现象。同时也应注意到，若患者在下地行走时突发晕厥，则可能是由于血栓脱落造成肺栓塞而使患者产生这一临床表现，提示需要引起须重视。有必要先给患者做抗凝处理，将患者患肢抬高边做抗凝处理，可以有效缓解患者因静脉血栓形成而出现的此类症状。同时也应注意，病人下床活动时下肢肢体肿胀可穿弹力袜，可有效缓解静脉血栓形成导致部分下肢肿胀。
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应该结合医生合理使用药物，可以防止血栓再次形成。使用药物时，还要抽血检查凝血四项，防止药物使用不当，容易造成出血。平时，要多注意休息，注意多喝水，并且不要吃高脂肪饮食。如果高脂饮食容易加重病情，定期抽血检查血脂等。
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孙香兰 副主任医师
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首先要注意合理的膳食，合理使用降糖药物，定期监控空腹、饭后2个小时的血糖，同时还要注意血压升高和其他可能引起的血管疾病。其次就是溶栓和抗凝剂，同时还要注意要穿戴紧身的裤子和弹性袜子，防止血栓后综合症。应及时就医，尽早发现并及时处理，以免耽误病情。一般需要做两个多星期的糖化血红蛋白，做腹部B超，同时需要做肝脏和肾脏的常规检查。如果有以上情况，可以确保病情会逐渐好转，并且不会有任何的并发症。如果还没有得到满意的缓解，可以去正规的医院做外科手术。
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