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子宫粘连能治？
性别：女
年龄：20
子宫粘连能治？怎么中西治疗？还能怀孕吗
温馨提示：因无法面诊，医生建议仅供参考
朱丽君
主治医师
妇产科
极速问诊
三级甲等
宜昌市中心人民医院
问题分析：
粘连不好治疗的，如果没有症状也不用去管。虽然不易但也是可能怀孕的。
我遇到过一例重度粘连的患者怀孕了，但粘连是易有宫外孕的。所以一旦有孕一定要先去检查B超，以排除宫外孕
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子宫内有粘连，如果是孕妇，一般不会有太大的问题，这是因为粘合不是很严重，轻微的粘合不会对妊娠造成太大的伤害。如果不是严重的胶质粘连，一般不需要特殊治疗。孕妇在孕期出现了一个孕囊，或有一个正常的孕囊，胎心，以及胎芽，都可以放心。如果是轻微的子宫粘连，在妊娠期间随着孕囊的增大，可以将其粘合分开，不会对妊娠产生任何的不良反应。
子宫粘连可以怀孕吗
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子宫粘连是否可以怀孕，要按照粘连的面积和部位来进行判断。如果粘连位于子宫颈，并且粘连面积较大、较严重，则有可能会影响怀孕。因为如果存在宫颈粘连，精子就不能够通过宫颈进入到宫腔内，就无法正常地妊娠。如果存在宫腔里的粘连，并且粘连的面积较大，会影响受精卵的着床，则不能够形成正常的妊娠。如果粘连较轻，并且也不影响受精卵着床等，有可能怀孕。
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子宫内膜粘连叫做宫腔粘连，病因都是由于医源性的操作而导致的，比如人工流产、刮宫手术、取环上环等宫腔内有创的操作，使子宫内膜基底部受到损伤以后出现了粘连。这种粘连可以选择宫腔镜下手术分离，如果是轻中度的，子宫内膜粘连，是完全可以做手术来修复的，如果是重度的子宫，内膜的粘连，可能手术需要1到2次，或者更多次手术，效果不是百分之百的。
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盆腔粘连和子宫粘连，都是由于严重的盆腔炎症导致的。会导致月经稀少，经期腹痛，以及受孕困难等。严重的宫腔粘连和盆腔粘连，需要进行宫腔镜粘连分离和腹腔镜下的盆腔粘连分离，俗称功宫腹联合手术，术后需要加强抗炎治疗否则容易复发。
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由于宫内粘连不孕，下腹会出现压痛和剧烈疼痛。部分子宫体大小正常，部分稍大或较软，有明显压痛。重度者可能有压痛和增厚症状。如果宫腔粘连未及时治疗或未彻底治疗，则会引起女性不孕。只有当宫腔粘连症状已知时，才能及早发现并尽早治疗。根据不同部位的粘连，症状会有所不同，主要是由于反复治疗。流产、刮宫，导致闭经周期性腹痛、月经异常和继发不孕。
重度子宫粘连能治好吗
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宫颈粘连和宫腔粘连是可以治疗的。可以用扩宫棒扩宫，严重的可以在宫腔镜下切割粘连带，术后宫内放置节育环避免再次粘连。正常来月经2-3次后再取环备孕。平时注意生殖系统的卫生，注意营养均衡。
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子宫粘连B超是可以看出来的，子宫粘连一般由于各种妇科疾病到导致，B超检查会出现子宫前卫。形态尚规则。轮廓光整。大小正常。肌层内部回声尚均匀。内膜居中。厚0.84/2cm宫腔内未见异常回声。子宫直肠窝未见明显游离液性暗区。
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子宫粘连的危害有：继发性月经过少、闭经。子宫腔内完全粘连者可以出现闭经；周期性腹痛。在手术后1个月出现突发性下腹部疼痛；女性不孕症。继发性不孕或反复流产、早产。
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周敬伟
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