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4，5腰椎膨出，椎管狭窄，挤压神经线，站立时腰部坠痛...

性别：女

年龄：43岁

病情描述（发病时间、主要症状、症状变化等）：
4，5腰椎膨出，椎管狭窄，挤压神经线，站立时腰部坠痛，晚上休息时间不能太长，否则腰疼的厉害
想得到怎样的帮助：

是怎么回事？该怎样治疗？

温馨提示：因无法面诊，医生建议仅供参考
王磊 主治医师 外科 极速问诊
二级甲等 邢台市中医院

问题分析：你情况考虑腰椎间盘突出，椎管狭窄，表现为腰痛，椎管狭窄容易压迫脊髓，腰椎间盘突出可能会压迫脊髓和神经根，表现为下肢的疼痛或者感觉异常
腰椎间盘突出可以通过理疗，口服药物针灸等对症治疗来缓解症状，椎管狭窄可以通过应用脱水药物和激素来对症治疗，如果症状比较重，长时间不能缓解，建议手术治疗

张江涛 医师 外科 极速问诊
二级甲等 安平县博爱医院

问题分析：你好，腰椎间盘突出症是腰椎间盘突出压迫神经根并退变导致椎管狭窄，出现腰痛和下肢放射痛，间歇性跛行，乏力甚至瘫痪。
建议您多休息口服消炎止痛药如西乐葆等，配合理疗热敷，若无效可行腰椎硬膜外腔注射治疗，效果不错。

狄伟志 副主任医师 其他 极速问诊
三级 通化市中心医院

问题分析：病例分析:您的症状可能由于腰椎病变引起的神经损伤.
意见建议:建议您采取腰椎牵引,理疗,推拿,针灸配合活血,营养神经药物治疗.

王永 医师 外科 极速问诊
山西省柳林县亿康医院

问题分析：你好，腰椎间盘膨出急性期应该减少活动，以卧床休息为主，一般需要10天到半个月左右。
减少重体力劳动，尽量不要弯腰活动和久站久坐，可以腰部牵引和烤电治疗。平时吊杠子和倒走锻炼腰背肌。

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腰部脊椎管狭窄是怎么回事？
刘凤岐 主任医师
外科 北京友谊医院 三级甲等
腰部脊椎管狭窄是很常见的骨科疾病，常见于中老年男性，简单来说就是腰部脊椎管退行性的变窄，从而导致椎间盘凸起，关节处产生增生。腰部脊椎管狭窄的首要症状表现就是腰痛和走路跛行，这主要是因为腰部神经因为椎管狭窄受到了挤压，从而导致神经组织缺血出现走路不稳的情况。对于腰部脊椎管狭窄，建议患者通过微创手术的方式进行治疗。
腰部脊椎管狭窄症怎么治疗?
刘凤岐 主任医师
外科 北京友谊医院 三级甲等
出现腰椎管狭窄的症状，避免腰椎的剧烈活动，避免下肢的剧烈活动。腰椎管狭窄的治疗有以下几种：1、保守疗法：对于只有腰痛症状的病人，可以通过适当的运动来缓解疼痛，减少疲劳，多卧床休息，避免弯腰，同时配合一些药物，比如养血止痛丸，缓解神经根水肿和炎症。2、手术治疗：严重限制行走、踝关节无法背伸、肛周麻木、排尿、排便困难等。
腰椎管狭窄手术后多久可以恢复？
刘凤岐 主任医师
外科 北京友谊医院 三级甲等
腰椎管狭窄手术三个月到半年时间可以恢复。1、腰椎管狭窄术后一周左右可以下地活动，需要佩戴腰围，腰围的大小要视手术的情况而定。2、术后一个多月的时间，基本可以自理，比如吃饭、大小便等。3、3个月后可以在家中做一些比较简单的家务活。4、半年内可以做一些简单的工作。5、患者脊柱融合需要很长的时间，一般在1~3个月、6个月、1年、1年半的时候来医院做检查。
腰椎管狭窄最佳治疗方法有哪些？
刘凤岐 主任医师
外科 北京友谊医院 三级甲等
腰椎管狭窄的处理与病人的情况有关。如果病情不严重，可以采取保守疗法，在急性发作时采取活血脱水、营养神经、物理疗法等措施。如果狭窄程度比较重，伴有明显的间歇性跛行，对患者的生活有很大的影响，可以采取外科手术来解决狭窄，减轻神经受压的症状。如果合并有关节突内聚、韧带增厚，甚至是外伤导致的骨折、肿瘤等，则需要采用内固定。
腰椎膨出会椎管狭窄吗
吕志勤 主任医师
内科 北京大学第一医院 三级甲等
腰椎管狭窄并不等于腰椎间盘突出，但两者也有一定的相关性。腰椎管狭窄是多种原因引起的椎管内空间缩小，椎管管腔的前后径及横径缩小。其原因可能是由于腰椎间盘突出、腰椎体骨质增生、关节突关节增生内聚、黄韧带增生肥厚等。这些增生物向椎管内发展，使椎管的间隙缩小，从而引起的临床症状。
腰椎膨出能治好吗？
刘凤岐 主任医师
外科 北京友谊医院 三级甲等
腰椎间盘膨出是可以治愈的。腰椎膨出是腰椎间盘衰老中最轻微的一种，大部分患者可以通过休息、药物和理疗等方法得到治疗。由于腰椎的纵向负荷太大，导致椎间盘突出、脱出。病人在仰卧时，其纵向压迫明显降低，采用物理疗法可适当增大椎体间隙，进一步降低压迫。患者需要注意保持良好的生活习惯，多做运动，才能减缓衰老。
腰椎膨出椎管狭窄治疗
吕志勤 主任医师
内科 北京大学第一医院 三级甲等
腰椎膨出椎管狭窄可以到当地正规的三甲医院理疗科按摩针灸理疗等物理治疗，平时要注意多卧床休息，避免弯腰负重劳累过度活动，要多吃新鲜的蔬菜和水果，避免烟酒和辛辣食物的刺激。
腰椎膨出椎管狭窄治疗方法
吕志勤 主任医师
内科 北京大学第一医院 三级甲等
腰椎膨出椎管狭窄的不同阶段，采取不同的治疗方式。早期或症状较轻的，采取保守治疗。理疗，卧床休息，避免弯腰提重物等可缓解肌肉痉挛，缓解疼痛。药物治疗包括口服药物和外用膏药。保守治疗无效，症状持续时间较长，严重影响生活时，采取手术治疗。手术方式包括传统的椎管减压内固定方式和椎管狭窄的微创治疗。
腰椎椎管狭窄的诊断标准是什么？
刘凤岐 主任医师
外科 北京友谊医院 三级甲等
腰椎管狭窄的诊断标准如下：1、症状：下肢胀痛，尤其是走路的时候会出现间歇性的跛行，比如步行500米、1000米，会有下肢胀痛、下肢放射性疼痛等症状。2、影像学检查：CT或MRI显示，小于13毫米的椎管或纵向直径为相对狭窄，低于11毫米为完全狭窄。临床上，腰椎管狭窄的病人，由于个人的承受力不同，有些病人的病情比较轻，而有些病人的病情比较重，因此，一般都会根据症状表现，分为轻、中、重度。
腰椎椎管狭窄分型有几类？
刘凤岐 主任医师
外科 北京友谊医院 三级甲等
腰椎管狭窄的分类主要有两类：1、根据腰椎管狭窄症的发生时间和特征，可分为发育性腰椎管狭窄症、退变性腰椎管狭窄症、混合型腰椎管狭窄症。青春期常见的是发育性的腰椎管狭窄，退变性的腰椎管狭窄是在中老年人中比较常见的。2、局限性腰椎管狭窄症与广泛性腰椎管狭窄症是根据病变的范围来划分的。局限性腰椎管狭窄的病灶仅限于一节或一节，而广泛的腰椎管狭窄则会侵犯多节。
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