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新生儿先心病,超声检查:右心增大,左室侧壁后壁肌课...

性别:男

年龄:26岁

病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
新生儿先心病,超声检查:右心增大,左室侧壁后壁肌课件范围44mm*43mm*23mm略强回声,左室稍受压,左室心尖部课件范围约6mm*5mm略强回声突向腔内,右室数个略强回声突向腔内,大者月4.9*4.5mm,超声提示:房间隔缺失(2型)。心房水平向右分流,动脉导管未闭(考录功能性闭合期可能性大,建议动态观察),右心增大:三尖瓣返流(重度),二尖瓣反流(中+度),心脏多发实性结节,横纹肌瘤可能性大
曾经治疗情况和效果:

现在6天大了,一直在新生儿科暖箱,不能停氧气。

想得到怎样的帮助:

这种情况手术能治愈么。会不会对后期智力,神经,发育有影响。

温馨提示:因无法面诊,医生建议仅供参考
黄培 医师 内科 免费咨询
襄阳市瑞京糖尿病医院

问题分析:你好,由于目前还是出现了动脉导管未闭,一般如果是功能性闭合期的话,这个是不需要先治疗的,可以观察一段时间,并且出现了间隔缺损,目前有轻微的肺动脉高压,有横纹肌瘤,这个是需要及时进行治疗的。
但手术一般只适合,10千克以上的新生儿才可以进行手术,所以建议先进行内科保守治疗,观察到半岁。那个时候再进行手术治疗,手术以后是需要全麻的,但全麻不会对孩子的智力神经以及发育有任何影响。

追问:这个手术 是切除肿瘤的,还是包含治疗三尖瓣,二尖瓣反流的? 现在孩子一直在暖房,一直有氧气,每天只用几支0.5g的头孢他啶,以及小儿19氨基酸与营养类得药品,但是费用很高, 如果一直在医院,经济能力支撑不到她半岁的。

回复:主要针对反流治疗的,横纹肌瘤可以同时进行治疗。目前价格主要是由于暖房比较贵。等待新生儿生命体征稳定后,就好了。新生儿是否是足月产?

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