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类风湿病关节炎10年，现有晨僵，关节痛和轻微肿胀。以...

性别：女

年龄：34岁

病情描述（发病时间、主要症状、症状变化等）：
类风湿病关节炎10年，现有晨僵，关节痛和轻微肿胀。以前短期服过激素、大量风湿中药，现在服桂枝芍药知母汤加雷公藤、透骨草、五加皮等20多天了，疗效还是不显，请问还要坚持这个方药吗？
温馨提示：因无法面诊，医生建议仅供参考
宋家宏 主治医师 内科 极速问诊
三级甲等 四川省第三人民医院

问题分析：你好，这类风湿的治疗是可考虑吃些雷公藤片和祖师麻片的，风痛片也可用。 .
建议类风湿的治s疗应本着药物治疗为主，理疗(如：针灸、按摩、推拿等)为辅的策略，晚饭后多散步，平常多运动等等。

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除了关节痛骨关节炎还有哪些症状
刘凤岐 主任医师
外科 北京友谊医院 三级甲等
除了关节痛骨关节炎还有关节活动受限、关节畸形、骨性肿胀、关节压迫感等症状。第一，关节活动受限，会影响关节腔、关节囊、周边的滑膜，从而导致关节出现渗出。第二，关节畸形，到了后期关节会发生很大的扭曲，走路都会摔倒。第三，骨性肿胀，当周围的软骨受到损伤时，会出现肿胀和凸出的情况。第四，关节有压迫感，被挤压的时候会疼。
儿童类风湿病要做什么检查
卢成瑜 主任医师
儿科 广州医科大学附属第一医院 三级甲等
一般情况下，儿童类风湿病要做体格检查、类风湿因子检测、关节X线检查。1、体格检查：儿童类风湿病要做体格检查明确不适部位的具体位置。2、类风湿因子检测：部分患儿类风湿因子(RF)滴度升高，临床上会把类风湿因子作为临床观察治理效果的重要指标，但类风湿因子不是类风湿关节炎的特异性诊断方法。3、关节X线检查：是诊断的重要条件，早期表现为关节附近软组织肿胀、骨质疏松和骨膜炎，典型者可出现骨质破坏、关节畸形、关节强直等。
反应性关节炎是类风湿吗
刘凤岐 主任医师
外科 北京友谊医院 三级甲等
一般情况下，反应性关节炎不是类风湿。反应性关节炎是其他特定部位的感染之后，出现的急性非化脓性外周关节炎。类风湿性关节炎是一种风湿免疫性疾病，可能是身体受凉、长期居住在潮湿环境中等因素引起的，反应性关节炎和类风湿性关节炎两者有本质的区别，如果患者想要知道到底是哪种疾病，需要去医院检查血常规、风湿因子、免疫球蛋白等，可以具体明确。
反应性关节炎手会晨僵吗
刘凤岐 主任医师
外科 北京友谊医院 三级甲等
反应性关节炎手会晨僵，建议患者前往医院明确病情。反应性关节炎可以导致手指出现晨僵，而反应性关节炎则主要是由于关节反应性关节炎和肘部等大关节。由于反应性关节炎会造成关节的积水，从而造成关节滑膜受损，从而引起手指的晨僵。目前并没有明确的治愈方案，就像其它的风湿综合征一样，需要进行积极的对症处理。并对关节的软骨进行滋养，减少损伤，促进关节的恢复。
反应性关节炎有晨僵吗
刘凤岐 主任医师
外科 北京友谊医院 三级甲等
反应性关节炎也会有晨僵发生的。反应性关节炎是继发于其他部位感染的急性非化脓性关节炎，可能与感染、遗传标记和免疫失调有关。患病后，患者会出现晨起或者久坐后关节僵硬的表现，活动后即可缓解。此外，患者还会出现关节局部红肿、疼痛、皮温升高等症状，部分伴皮肤红斑。患者在出现不适症状后，应该及时就医治疗，避免耽误治疗的时机。
反应性关节炎早期晨僵
刘凤岐 主任医师
外科 北京友谊医院 三级甲等
反应性关节炎初期可能会有晨僵，晨僵是一种没有特征性的临床表现，可能是由于多种因素引起的关节炎。晨僵是早上醒来后，病灶的关节会感到僵直，这就是晨僵。如果白天长期不活动，就会有类似的症状，如果持续一个多小时以上，就会有一定的症状，比如：类风湿关节炎，骨关节炎，强直性脊柱炎，反射性关节炎等，但如果是典型的类风湿病，则会更加的明显和持久。反应性关节炎的主要症状是关节肌肉，在发病的时候会有不均匀性，游走性的上关节炎，关节的部位会有红肿热疼的感觉。关节炎具有一定的自限性，一般在几个星期之内就会消失，此外还可能会出现眼炎、葡萄膜炎、口腔溃疡等疾病。
骨关节炎和类风湿关节炎的区别
刘凤岐 主任医师
外科 北京友谊医院 三级甲等
骨关节炎和类风湿关节炎的区别通常在于发病年龄、发病原因、发病部位等。1、发病年龄：骨关节炎好发于50岁及以上的中老年人，随着年龄的增长，该病的发病率逐渐增高。而类风湿关节炎的发病年龄在20-45岁之间，以青年居多。2、发病原因：引起骨关节炎的因素有衰老、肥胖、创伤、炎症、遗传等。而感染、遗传、内分泌等因素可能会导致类风湿关节炎。3、发病部位：骨关节炎常见于远指关节，其次是负重关节。而类风湿关节炎常见的病变部位是指关节、腕关节和近侧指关节。
类风湿关节炎的症状有哪些？
刘凤岐 主任医师
外科 北京友谊医院 三级甲等
类风湿关节炎的症状有晨僵、手性关节炎、关节积液等。1、晨僵：主要症状是手指关节僵硬、屈伸活动不灵活。如果晨僵持续时间只有几分钟，或者是活动、热敷都能缓解，那就不是类风湿性关节炎了。2、手性关节炎：主要表现为手掌指关节、指间关节，特别是指间关节呈梭形肿胀、疼痛。3、关节积液：常见的是大关节，比如膝关节，关节充盈，有波动感。
类风湿关节炎有什么症状？
刘凤岐 主任医师
外科 北京友谊医院 三级甲等
类风湿关节炎症状有关节损伤、晨僵等。1、关节损伤：一般先有关节损伤，也有对称的大关节，引起关节红、肿、热、痛，随着疾病的发展，关节会发生变形，甚至失去功能。2、晨僵：晨起的时候，关节会僵硬，很长一段时间都不会消失。3、关节外症状：包括发热、贫血、类风湿结节、神经系统症状、心包炎、瓣膜病等累及呼吸系统的症状，如胸膜炎、间质性肺炎等。
类风湿性关节炎怎么治
孙瑛 主任医师
内科 北京大学人民医院 三级甲等
类风湿性关节炎是以屈伸不利、关节功能受限为主要症状的免疫性疾病，中医认为其为痹病范畴，是由风寒湿等邪入体，经络痹阻，气血不畅产生疼痛等症状，其治疗方法包括药物治疗、物理治疗和手术治疗三种。1.药物治疗：药物治疗一般在患者疼痛时通过非甾体类抗炎药物来对症改善病情，再给予抗风湿药物抑制病情持续进展。另外，辩证属风寒湿证者，也可以用一些中成药治疗，如同仁堂国公酒，具有祛风散寒除湿、舒筋活络之功效，可有效改善关节冷痛、僵直等症状，还可帮助预防其复发。2.物理治疗：热敷冷敷治疗、牵引治疗、康复训练治疗都可用于治疗类风湿性关节炎，但只能针对病情较轻，或康复阶段的患者。3.手术治疗：适用于用药或康复治疗效果不佳的患者，通过关节镜滑膜切除术、关节成形术、人工关节置换术等方法来恢复患者关节功能运转。
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