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请问由结节性硬化引起的婴儿痉挛症要怎么治

性别：男

年龄：1岁

我儿子现在八个月了，一个多月前开始发病，主要是点头，有一次眼睛上翻，有泪水，４月２９号去江西儿童医院坐了检查，脑电图为不典型高峰失律，脑磁共振显示结节性硬化．当时半个月因没发作，后来又有发作才用药．当德巴金加到有效量时，发作更加严重的了，第一天没发作，第二三天由以前的一天一次点５－６到最近两天的一天两次点１０多２０次了．希望医生提供的帮助:１，为什么加到了有效量，点头发作更加严重了呢，是不是说明不德巴金、开普兰一天两次，５月２５开始服药，德巴前三天２.５毫升现在４毫升、开普兰现在一直０.５

温馨提示：因无法面诊，医生建议仅供参考

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问题分析：在婴儿期仅出现反复惊厥也应怀疑本病，进行CT检查可发现脑室周围及皮层有密度增高影，此种改变出现较早。
本病治疗主要是对症治疗，用抗癫痫药物控制抽搐发作。对顽固难控制的病儿，如诊断有局限性病灶，可考虑外科手术切除病灶。

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结节性硬化症的症状

吕志勤主任医师

内科北京大学第一医院三级甲等

病人会有皮肤的变化，如色素脱失、鲨鱼皮。如果病人是儿童和青少年，最常见的临床表现是癫痫，最常见的临床表现是癫痫。还有一些女性病人会出现肺部变化，经常呼吸困难等。

结节性硬化症皮肤病怎么治疗

吕志勤主任医师

内科北京大学第一医院三级甲等

结节性硬化症皮肤病，目前尚无特异性治疗方法，主要给予对症治疗。包括控制癫痫发作，降颅压等，婴儿痉挛症的病人可给予ACTH，脑脊液循环受阻者可以行手术治疗，面部皮脂腺瘤可给予整容治疗。

结节性硬化症有什么表现

吕志勤主任医师

内科北京大学第一医院三级甲等

结节性硬化症患者通常会表现为皮脂腺瘤、智能减退等。结节性硬化症是一种多系统受累的常染色体显性遗传病，患者的皮肤、脑、眼睛、口腔、心脏、肺脏等部位通常会受到损害。如果患者患上了结节性硬化症，口鼻三角区通常会长有透亮大状的丘疹，随着病情的进展，通常会慢慢的融合成片。当累及神经系统、眼部等损害后，患者通常会出现智能减退、行为异常、比较容易冲动、眼球突出等症状。

结节性硬化症早期症状

吕志勤主任医师

内科北京大学第一医院三级甲等

色素减退斑，至少3块最长径大于5mm的色素减退斑；血管纤维瘤（既往称为皮脂腺瘤）或头部纤维性斑块；甲纤维瘤；鲨鱼皮斑；多发性视网膜错构瘤；脑皮质发育不良；室管膜下结节；室管膜下巨细胞性星形细胞瘤；心脏横纹肌瘤；淋巴血管平滑肌瘤（多见于肺部）；血管平滑肌脂肪瘤（多见于肾脏）。

热凝技术治疗结节性硬化症的优势

张捷主任医师

外科武汉大学中南医院三级甲等

热凝技术治疗结节性硬化症的优势有无需进行二次开颅手术、创伤较小等。分析如下：常规的三维定向电泳技术在进行癫痫病灶的位置和取出后，需要进行二次开颅术，其损伤比较大，会对大脑语言区、运动区的作用造成一定的损害。采用热凝血法检测出癫痫病的部位后，再进行热凝技术治疗，观察癫痫的发生。如果癫痫已经停了，那么就不需要再做第二次开颅术了。因为热凝技术损伤面积很少，不会对病人大脑的功能造成很大的损害。

小儿结节性硬化综合征要做什么检查

卢成瑜主任医师

儿科广州医科大学附属第一医院三级甲等

一般情况下，小儿结节性硬化综合征要做体格检查、脑电图等检查，还需要做颅脑X线、CT、磁共振。1.体格检查：小儿结节性硬化综合征要做体格检查，能够了解全身皮肤状态有无血管纤维瘤、色素脱失斑、鲨鱼皮样斑等情况。2.脑电图：小儿结节性硬化综合征要做脑电图检查，能够了解是否存在癫痫。3.颅脑X线、CT、磁共振：小儿结节性硬化综合征要做颅脑X线、CT、磁共振等检查，有助于判断大脑是否存在肿瘤的情况。

婴儿痉挛症的原因有哪些

吕志勤主任医师

内科北京大学第一医院三级甲等

一般情况下，婴儿痉挛症的病因有部分性发作或局灶性癫痫等，具体分析如下：婴儿痉挛症属于癫痫综合征，随着影像学技术的进步，发现婴儿较多部位的部分性发作或局灶性癫痫均可表现为婴儿痉挛。局灶性起源引起的婴儿痉挛症，预后较好，可通过手术控制或根治婴儿痉挛症的发作。在日常生活中，家长应该监督婴儿休息，为其营造良好的生活环境，有利于病情的好转。

婴儿痉挛症会有哪些症状表现

卢成瑜主任医师

儿科广州医科大学附属第一医院三级甲等

一般来说，婴儿痉挛症会有如下症状表现：一、典型症状成串的痉挛发作：通常婴儿痉挛症的典型症状是点头、弯腰、面部抽动等，可能是是由于颈部、四肢、躯干的肌肉出现持续痉挛导致的。二、其他症状：在婴儿痉挛症起病初期，或者经过治疗后，症状可能会变得细微或不典型，可能会出现微眼球偏转、打哈欠等症状。家长日常要合理喂养婴儿，可以让婴儿适当晒太阳，提高免疫力。

婴儿痉挛症是什么原因引起的

卢成瑜主任医师

儿科广州医科大学附属第一医院三级甲等

婴儿痉挛症的原因比较复杂，可以由特发性婴儿痉挛症、产伤、胎儿期疾病等因素引起。1、特发性婴儿痉挛症：未发现明确病因及其他神经系统症状和体征，可能有家族史。2、产伤：是婴幼儿痉挛症的常见原因，产钳助产、胎头吸引器吸引、头盆不称、胎位异常、胎儿过大、产程过长、初产妇年龄过大等都可能造成产伤。3、胎儿期疾病：各种脑炎、脑膜炎、脑脓肿病、.脑血吸虫、脑囊虫病、颅内肿瘤、脑血管畸形、外伤，痊愈后部分孩子可有婴儿痉挛症后遗症。

婴儿痉挛症手术方法

吕志勤主任医师

内科北京大学第一医院三级甲等

婴儿痉挛症手术方法一般是姑息性手术方法，能够神经调控。婴儿痉挛症不能明确病因，可以采用迷走神经刺激法等姑息外科治疗。小儿痉挛采用迷走神经刺激疗法，可以降低癫痫的发生，提高病人的认知和智能。对于局部原因或局部成像变化的病人，可以采取外科治疗。如果病变范围很广，牵连到一侧大脑半球的多个脑叶，可以采取切除多个脑叶、一侧大脑半球切除或分离的方法。

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