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皮肌炎与多发性肌炎怎么治疗啊？

性别：男

年龄：32岁

我隔壁叔叔，刚刚得了皮肤病，眼脸的水肿性紫红色版斑，蔓延到眼眶，去医院检查，说是皮肌炎与多发性肌炎。我想知道皮肌炎与多发性肌炎该怎么治疗。
温馨提示：因无法面诊，医生建议仅供参考
贺世豪 副主任医师 其他 极速问诊
二级甲等 江陵县人民医院

问题分析：皮肌炎与多发性肌炎为免疫相关的结缔组织疾病，可能与病毒感染有关，存在病谱性，轻症只表现皮肤的萎缩与水肿性紫斑，重症可以导致向心性肌萎缩。
皮肌炎的治疗多采用二类药物，一是糖皮质激素泼的松，二是免疫抑制剂，如甲胺喋呤，硫唑嘌呤等，疗程为二年左右。

娄华伟 皮肤科 极速问诊
二级甲等 山东省电力医院

问题分析：尽可能在经验丰富又有高度责任感的专科医师指导下,中西结合,按部就班,遵循疾病发生发展规律,进行激素撤减,采用中医药治疗治疗效果理想稳定.
尽量避免日光照射,外出时带帽子,手套或穿长袖衣服等.不吃或少吃芹菜,黄花菜,香菇等增强光敏感或促进免疫功能的食物,以及海鱼,虾,蟹等容易引起过敏的食物.忌烟,酒.

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皮肌炎与多发性肌炎平时要吃什么
张文娟 主任医师
皮肤科 北京大学人民医院 三级甲等
从饮食上来调理的话，可以多吃新鲜的水果蔬菜，保持大便通畅，一定不能吃特别辛辣的食物，否则很可能会导致皮肌炎症状的加重。在治疗皮肌炎期间，要注意观察皮肤的变化，如果病情加重，可以酌情使用激素类的软膏进行涂抹。
如何诊断皮肌炎与多发性肌炎
张文娟 主任医师
皮肤科 北京大学人民医院 三级甲等
皮肌炎和多发性肌炎，统称为特发性炎症性肌病，诊断标准：1.对称性的四肢近端肌无力。2.激酶谱明显升高。3.机电图提示肌源性改变。4.肌活检异常。5.有皮肤特征性表现。如果前四条中具备三条，并加上皮肤特征性表现就可以确诊为皮肌炎，如果仅是具备前四条就可以确诊为多发性肌炎。另外，如果是前四条中只具备对称性的四肢近端肌无力和肌酶谱升高就诊断为很可能多发腺肌炎。
什么原因引起皮肌炎
张文娟 主任医师
皮肤科 北京大学人民医院 三级甲等
皮肌炎可能与多种因素有关，如感染、自身免疫、遗传等因素所致，可能会诱发病情。1.感染：皮肌炎通常与感染性因素有关，如果有过上呼吸道感染，会增加患病的概率。2.自身免疫：皮肌炎的发病通常与自身免疫有关，免疫系统攻击正常的皮肤或者是肌肉组织，导致病情发作。3.遗传：皮肌炎具有一定遗传倾向，基因出现的频率会比较高。
无肌炎性皮肌炎症状
张文娟 主任医师
皮肤科 北京大学人民医院 三级甲等
临床及实验室检查并无肌炎的证据，则称为无肌病性皮肌炎，或者说无肌炎性皮肌炎。这种情况可能是疾病早期，或者只有皮肤改变阶段，或者是一种亚临床类型的皮肌炎。无肌炎性皮肌炎的症状主要是可出现多样性皮疹，特征性皮疹通常有两种，一种是眶周的水肿性，暗紫红色斑，可扩展至面部、颈部、前胸上部，上眼睑淡紫色肿胀称为向阳疹，另一种是关节伸侧稍高出皮肤的鲜红色鳞屑性皮疹，称Gottorn征。
多发性肌炎常用的激素药有哪几种
廖张元 副主任医师
内科 天津医科大学总医院 三级甲等
在没有肿瘤的情况下，皮质类固醇是有效的，一般这种多发性的肌炎属于免疫系统的一种疾病，会出现这种疼痛，蒸后活动功能障碍的情况。可以选择这一种药物干预的治疗方式，一般为激素和免疫制剂，这种是可以得到一个有效的控制。
多发性肌炎可以治愈好吗
黄世昌 副主任医师
内科 北京大学第一医院 三级甲等
多发性肌炎可以治愈好，是一种慢性进展性疾病，可数周及数年发展至高峰。对称性近侧肌群软弱无力是其突出的临床表现。多发性肌炎预后取决于病情的严重程度以及治疗是否及时恰当。要保持平和心态，及时去医院风湿免疫科就诊，治疗用药可选择肾上腺糖皮质激素类药物。
多发性肌炎可以治愈吗
黄世昌 副主任医师
内科 北京大学第一医院 三级甲等
多发性肌炎可以治好。多发性肌炎，它是跟自身免疫的紊乱有关系，参与发病的因素很多，并非单一因素的疾病。严格意义上说这类疾病是很难治好的，但是通过早诊断、早医治还是可以获得临床缓解的。
多发性肌炎是什么
廖张元 副主任医师
内科 天津医科大学总医院 三级甲等
多发性肌炎，指以肌无力、肌痛为特点的风湿免疫性疾病。常累及肢体近端，对称性肌肉表现，部分患者颈部发病可引起吞咽无力、呼吸肌无力。该病应注意早期治疗，因久病可累及呼吸肌，引发生命危险。多发性肌炎患者检查肌酶，可见明显升高，免疫方面出现抗体阳性，诊断该病应进行肌电图、肌肉活检以确诊。该病患者应注意是否合并肿瘤，部分癌症患者亦可导致免疫异常，而引发炎症反应。
多发性肌炎早期症状表现有哪些
廖张元 副主任医师
内科 天津医科大学总医院 三级甲等
往往有近端肌肉的酸痛无力，早期会出现梳头困难，蹲下起身困难，严重者会出现抬头困难，呼吸肌受累或者是吞咽食物困难，上肢近段及大腿肌肉酸痛。当累及咽喉部肌群会出现吞咽困难，构音障碍，严重者会出现进食困难。累及呼吸肌患者会出现呼吸困难，进而导致呼吸衰竭。
儿童多发性肌炎激素注射多少天
周小凤 副主任医师
儿科 首都医科大学宣武医院 三级甲等
一般情况下，儿童多发性肌炎激素注射可能需28~42天左右，具体内容如下：儿童多发性肌炎是一种免疫疾病，其原因并不清楚，主要以糖皮质激素为主，具体的疗程要视具体情况而定。孩子出现缓解后，通常是荷尔蒙逐步减少，在28~42天左右进行，最初的激素用量为1mg/kg，在病情缓解后，逐步转为口服，2年内，每日7.5-10mg,75%患者可以停药。对于儿童多发性肌炎，若使用激素治疗无效，可以结合丙种球蛋白或血浆替代疗法。
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