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肝硬化，肝腹水，嗜睡，肝疼！上

性别：女

年龄：46岁

肝硬化，肝腹水，嗜睡，肝疼！上消化道出血，怎样控制！！
温馨提示：因无法面诊，医生建议仅供参考
刘啸峰 副主任医师 内科 极速问诊
三级甲等 池州市人民医院

问题分析：你好！从患者的病史和症状分析考虑是肝硬化合并门脉高压所致的上消化道出血情况，也有肝昏迷的可能性。
建议及时止血药物治疗，如奥曲肽，奥美拉唑 或插三腔二囊管止血和冰盐水胃内灌入等止血处理，补充血容量治疗，需要禁食，静脉营养为主，严重出血无肝昏迷的情况可以考虑手术治疗

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丙肝腹水是不是肝硬化晚期了
赵金秋 副主任医师
传染科 重庆医科大学附属第一医院 三级甲等
若有丙肝病毒感染引起腹水，这一状况已表明有肝硬化的可能，具有中期肝硬化的可能性，还可表现为晚期肝硬化，则需结合个体具体情况进行综合判断。通常情况下，早期肝硬化并不产生腹水，因此，腹水的发生说明有门静脉高压。一般情况下，血清中存在丙肝炎抗体会对诊断产生干扰，因此我们要根据具体情况来选择适当的方法。如并发严重肝功能减退或并发食管胃底静脉曲张断裂出血，并发脾功能亢进，则需考虑到晚期肝硬化，故只要有丙肝感染，则需主动治疗，待晚期肝硬化发生后，将加大治疗难度。对于患者来说，一旦出现肝硬化，就要及时进行有效地干预，这样才能够避免疾病恶化。现有丙肝病毒感染，丙肝病毒rna阳性应做抗病毒治疗，用药3个月，丙肝病毒可得到完全控制，还要对肝硬化进行适当治疗，包括主动护肝治疗、利尿治疗等，营养支持治疗及对症治疗。
肝腹水肝硬化晚期传染吗
胡春晓 副主任医师
外科 山东大学齐鲁医院 三级甲等
腹水是否具有传染性是可以确定的，也就是说，腹水不具有传染性。分析其病因：重型肝炎、酒精性肝、肝硬化、肝癌等可引起肝腹水。慢性乙型肝炎和慢性丙型肝炎是肝硬化的主要病因之一，具有传染性。如果引起肝硬化，如果不及时治疗，肝功能失代偿期可能出现肝腹水。
肝腹水肝硬化饮食
胡春晓 副主任医师
外科 山东大学齐鲁医院 三级甲等
肝腹水肝硬化多食用高蛋白、高维生素、高碳水化合物和低脂肪的食物。如选用低脂高蛋白的牛奶、瘦肉、淡水鱼类及植物蛋白豆浆类食品。少盐饮食，并采取少食多餐的方法。选用易消化，多纤维，少辛辣，无刺激性和较软的食物。
肝腹水跟肝硬化做什么检查可以知道
胡春晓 副主任医师
外科 山东大学齐鲁医院 三级甲等
肝腹水也就是经常所说的肝硬化，需要做一个B超检查，因为肝腹水都是与肝病肝硬化，肝癌有一定的关系，因为在正常人的腹腔内有少量的游离腹水，基本都是保持在50毫升左右，主要就是维持肝脏器间润滑。
肝硬化到肝腹水可以治好吗
胡春晓 副主任医师
外科 山东大学齐鲁医院 三级甲等
肝硬化是一种慢性进行性疾病，是由一种或者多种病因反复发作引起的肝脏弥漫性损害，肝腹水是由于肝硬化发展到中晚期引起的症状，也属于并发症，是由于静脉血回流受阻，导致体液潴留引起的原因。肝硬化一定要积极的治疗原发性疾病和提升肝功能跟预防并发症。
肝硬化肝腹水吃什么好
胡春晓 副主任医师
外科 山东大学齐鲁医院 三级甲等
肝硬化腹水，针对病因治疗，这需要长时间的额针对病因治疗，如果肝硬化系乙肝所致，要坚持规律的抗病毒治疗，需休息好，定期复查腹部彩超、乙肝DNA、乙肝五项、肝功能、甲胎蛋白。切勿饮酒和熬夜、劳累等。要去医院查明肝硬化的病因，针对病因进行治疗。
肝硬化肝腹水的症状有哪些
胡春晓 副主任医师
外科 山东大学齐鲁医院 三级甲等
腹水的形成并没有明显的前兆，病人稍感乏力、纳差、进食后饱胀等，一般不容易引起注意，肝腹水的早期症状就是有肝脏地方有持续性或者间断性的疼痛，而且肚子还会变大想要确诊需要到医院的消化内科面诊，并接受超声检查。
肝硬化肝腹水肝衰竭能治好吗
胡春晓 副主任医师
外科 山东大学齐鲁医院 三级甲等
肝腹水，肝衰竭说明是肝脏疾病非常重的情况，要明确引起肝衰竭的具体原因，积极的进行基础病因的治疗。肝衰竭，肝腹水病人的预后非常的差，有一定的死亡率。但是不同的致病因素所造成的肝衰竭，预后是不同的，要积极的处理。必要的时候使用人工肝，或者是肝移植治疗。
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能治好，由于有较多的并发症，如发热、细菌感染、肺水肿等，应用受到很大限制，经颈静脉肝内门体分流术能有效地降低门脉压力，创伤小，安全性高，适用于食管曲张大出血和难治性的腹腔积液。
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外科 山东大学齐鲁医院 三级甲等
早期肝硬化肝腹水症状较轻，常缺乏特异性，以疲倦乏力，食欲减退及消化不良为主，可有恶心，厌油，腹部胀气，上腹不适，肝区隐痛及腹泻等症状，需要定期复查，及早就医，全面检查，积极对症治疗，控制病情发展。
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