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主要是吸肺引起的慢阻肺源性加重期，肺心病，心衰，心...

性别：男

年龄：71

病情描述（发病时间、主要症状、症状变化等）：主要是吸肺引起的慢阻肺源性加重期，肺心病，心衰，心功能3级，陈旧性肺结核。曾经治疗情况和效果：在长宁和宜宾二医院接受过治疗想得到怎样的帮助：慢阻肺源性加重期，肺心病，心衰心功能3级，陈旧性肺结核可以洗肺吗？
温馨提示：因无法面诊，医生建议仅供参考
赵太启 主治医师 内科 极速问诊
三级甲等 日照市中医医院

问题分析：　肺心病的全称为肺原性心脏病，是指由于各种病因损害肺脏的结构和功能，引起肺动脉高压，继而右心室肥大，最后发生右心衰竭的一类心脏病。该病分为急性和慢性两种类型，在临床上后者更为常见，如果发现自己有类似该疾病的症状，要及时的去医院诊治，别耽误了治疗。
所以建议您先用点外贴的药膏及一些营养神经的药物

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肺心病可以换肺吗
周恒 副主任医师
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肺心病不一定可以换肺。肺心病是一种常见的慢性肺源性心脏病，主要是由于年龄较大而引起的，主要是由于肺内多种慢性病变所致，主要是由于慢性阻塞性肺疾病引起的，主要表现为慢性咳嗽，咳痰，劳力性气促，下肢水肿等。并不是每个肺心病都要进行更换，只要是轻微的肺心病，只要坚持定期服药，效果就会很好。但如果心脏功能出现了明显的降低，并且出现了非常严重的临床表现，那么就可以进行肺部移植了。通常采用心肺结合的方法进行心脏联合移植，但是这种方法不仅成本较高，而且手术后还要进行长时间的抗排斥药，因此在进行手术之前，要对病人的身体状况，精神状况和财务状况进行全面的评价。
肺心病心衰的表现
周恒 副主任医师
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肺心病的患者出现呼吸衰竭以及右心衰竭。呼吸衰竭是指呼吸困难加重、夜间加重、头痛、失眠、食欲下降等症状。白天出现嗜睡、精神恍惚、谵妄等肺性脑病症状。体格检查会发现明显的发绀，球结膜充血水肿，严重时会出现颅内压升高，如视网膜血管扩张，视乳头水肿。肌腱反射减弱或消失。高碳酸血症会导致皮肤潮红等周围血管扩张。右心衰竭除了出现呼吸衰竭症状外，还会出现心悸、食欲不振、腹胀、恶心等症状。体格检查发现颈静脉怒张、心率加快、心律失常。剑突下有收缩期杂音，甚至有舒张期杂音。肝大、压痛、肝静脉回流征阳性、下肢水肿、腹水、肺水肿、全心衰竭等。
肺心病心衰可逆吗
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肺心病心衰竭是不能逆转的。由于肺心病与肺有关的病变，例如肺气肿，会让肺血管保持在较低的压力下，长时间的肺血管压力会对心脏有一定的作用，而肺血管是由右心室发出的，因此，肺血管的压力会对左心室产生影响，从而引起心力衰竭。肺心病是因为肺部的疾病引起的右心衰竭，主要是因为感染和肺动脉压力引起的，右心室肥厚性衰竭，而其它的则是左心衰竭和左心衰并发。
肺心病心衰能活多少年
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要结合肺心病的严重程度、基础疾病以及全身的体质，来评估预后。如果是慢性支气管炎并发肺心病晚期，出现了静坐时呼吸困难，双肺满布干湿??簦?橛兴?轮?⒏共康拿飨愿≈住７涡牟⊥砥冢??嫫诩?溆邢蕖
肺心病心衰晚期症状有哪些
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肺源性心脏病心力衰竭晚期症状有发绀、心律失常等。肺源性心脏病是由于肺组织肺血管，胸廓的慢性病变引起的肺组织结构功能异常，导致肺血管阻力增加，肺动脉压力增高导致右心室扩张，同时伴有或不伴有右心功能衰竭的疾病。心功能失代偿期以右心力衰竭为主，主要表现为心悸、气短、食欲不振、腹胀、恶心等，发绀是比较明显的表现，还会出现颈静脉怒张、心率增快、心律失常，如果听诊可闻及收缩期的杂音，还会有舒张期的杂音、肝肿大、压痛、肝静脉回流征阳性、下肢水肿、腹水等症状。
肺心病心衰眼睛老不舒服怎么回事
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肺心病是由于肺组织肺血管及胸廓慢性病变，导致肺组织结构与功能异常，肺血管阻力升高所致，肺动脉压力升高，导致右心室膨胀或肥大，伴发或未伴发心功能衰竭者为心脏病。在临床上有很多症状表现为视力减退，眼结膜充血水肿，流泪等，这些都是肺心病常见并发症之一，也是导致患者出现眼部疾病的主要原因。肺心病通常不造成眼睛的不舒服，眼睛不舒服可能是考虑到眼睛自身的病变引起的，推荐到眼科就诊。
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慢性肺源性心脏病患者有右心衰竭表现，出现气促较明显、心悸、食欲减退、胀满恶心。临床上常见的体征是呼吸困难，紫绀，心前区疼痛和叩诊时胸骨后或肋间剧痛。发绀较明显、心悸、心率加快，会发生心律失常，剑突下可听到收缩期的杂音，甚至有舒张期杂音，肝大，触痛明显，肝颈静脉回流征阳性反应及下肢水肿。建议患者及时就医，在医生的指导下进行抢救，以免出现死亡。
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各种常规治疗其中包括吸氧，改善通气，强心，利尿，平喘以及预防感染等治疗措施。控制感染，改善通气，吸氧，纠正电解质紊乱和酸碱失衡，降低肺动脉压，消除水肿，减轻心脏负荷。
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肺心病严重不一定是心衰。具体分析如下：肺心病是一种常见病，主要影响患者的肺和心脏，常对患者身体造成严重的损害。肺心病为肺部发生病变引起，多为感染及肺动脉高压所致，查体慢性阻塞性肺疾病，并发慢性肺源性心脏病，有心衰发生当然更严重，需适时给药进行处理并适时进行控制，纠正心衰用药，同时应针对慢性阻塞性肺疾病的治疗。
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