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肝硬化，肝腹水，晚期。

性别：男

年龄：73岁

肝硬化，肝腹水，晚期。
温馨提示：因无法面诊，医生建议仅供参考
李扬扬 医师 内科 极速问诊
三级甲等 滁州市中西医结合医院

问题分析：肝硬化到有肝腹水，一般情况下可以通过静脉滴注白蛋白，之后再使用利尿剂，可以达到减轻腹水的目的，另外也可以通过腹腔穿刺，把腹水吸出，以缓解患者的症状。肝硬化还没有进展到肝癌，还是有治疗的希望的。

孙永康 医师 中医科 极速问诊
三级 天津宝坻区人民医院

问题分析：患者可以腹腔置管引出腹水，并静脉注射白蛋白，建议患者住院治疗。

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若有丙肝病毒感染引起腹水，这一状况已表明有肝硬化的可能，具有中期肝硬化的可能性，还可表现为晚期肝硬化，则需结合个体具体情况进行综合判断。通常情况下，早期肝硬化并不产生腹水，因此，腹水的发生说明有门静脉高压。一般情况下，血清中存在丙肝炎抗体会对诊断产生干扰，因此我们要根据具体情况来选择适当的方法。如并发严重肝功能减退或并发食管胃底静脉曲张断裂出血，并发脾功能亢进，则需考虑到晚期肝硬化，故只要有丙肝感染，则需主动治疗，待晚期肝硬化发生后，将加大治疗难度。对于患者来说，一旦出现肝硬化，就要及时进行有效地干预，这样才能够避免疾病恶化。现有丙肝病毒感染，丙肝病毒rna阳性应做抗病毒治疗，用药3个月，丙肝病毒可得到完全控制，还要对肝硬化进行适当治疗，包括主动护肝治疗、利尿治疗等，营养支持治疗及对症治疗。
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腹水是否具有传染性是可以确定的，也就是说，腹水不具有传染性。分析其病因：重型肝炎、酒精性肝、肝硬化、肝癌等可引起肝腹水。慢性乙型肝炎和慢性丙型肝炎是肝硬化的主要病因之一，具有传染性。如果引起肝硬化，如果不及时治疗，肝功能失代偿期可能出现肝腹水。
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外科 山东大学齐鲁医院 三级甲等
肝硬化早期是肝肿大，到了晚期肝就会缩小，表现凹凸不平，常伴有腹水，脾大。早期肝硬化禁止饮酒；足够的热量；食盐摄入要适量，多吃含B族的维生素避免服用对肝脏有刺激的药物，避免食用过硬，油炸食品，控制糖和蛋白质的摄入。必要时手术治疗。
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外科 山东大学齐鲁医院 三级甲等
治好的可能性比较小，肝硬化病人一旦出现腹水，标志着硬化已进入失代偿期。出现腹水的早期，仅有轻微的腹胀，很容易误认为是消化不好。可以先抽取腹水化验，再进行有效治疗。
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肝硬化的病因颇为复杂，包括药物及毒素、病毒或寄生虫感染、先天或后天性胆道梗阻、代谢性疾患、心血管疾患等。肝硬化晚期一般为肝硬化失代偿期，会出现腹水、黄疸、消化道出血、肝肾综合征、电解质紊乱和肝性脑病等，终末期会表现为肝功能衰竭。
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肝硬化肝腹水和肝癌不是一回事，肝硬化，可向肝癌发展。可以采取静脉营养支持，利尿，必要时抽取腹水，补充白蛋白注射液，配合中药治疗，以缓解病情。多摄入维生素丰富的水果、蔬菜，控制蛋白质摄入，以防止肝昏迷。
肝硬化肝腹水晚期传染吗
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不传染，腹水是肝硬化常见的症状之一，很多一听说自己是肝硬化腹水，就变得十分消极，以为肝硬化腹水治不好了，其实这种想法是错误的，肝硬化腹水并不是绝症，只要积极配合的治疗，肝硬化腹水的几率还是很高。
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肝腹水是由于各种慢性肝病致肝硬化失代偿期阶段形成的，不是一个单独的疾病，而是许多肝脏终末期的共同临床表现。肝腹水晚期的症状包括，腹部胀大不适明显，可呈进行性加重，可见腹壁静脉曲张，甚至呈蛙腹状，可伴有上消化道出血，呼吸困难、恶心、呕吐、食欲减退、下肢凹陷性水肿等不同临床表现。抽腹水，对于肝癌腹水的治疗，应对病因进行治疗。
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肝硬化肝腹水晚期腹胀治疗方法：患有肝硬化经常会伴有肝腹水现象出现。主要是由于肝脏细胞一旦纤维化导致肝硬化之后肝脏的代谢功能就会出现问题，长此以往下去就会导致腹部聚积炎症分泌物出现腹水。治疗腹水的方法比较多比较严重的可以选择抽水的方法来治疗。
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3年-5年。肝硬化是由于各种病因引起的肝脏结构和功能的紊乱，有肝小叶的结构改变，动静脉血流紊乱，一旦形成属于不可逆性改变，后期可以出现多种并发症，需要化验一下肝功，看一下白蛋白的数值，如果明显降低，需要补充白蛋白，再配合利尿药物，改善腹水，单纯抽腹水很快就会形成，而且容易造成蛋白的丢失。
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