问题分析：慢性宫颈炎在治疗前应作常规检查 ,如宫颈刮片或宫颈管吸片 ,必要时应作阴道镜检查及活体组织检查 ,以便先排除宫颈上皮内瘤样病变及早期宫颈癌。慢性宫颈炎以局部治疗为主 ,其中物理治疗最为常用。
物理治疗安全、高效、简便、无痛苦。其治疗原理是通过各种物理方法使糜烂面坏死、脱落 ,为新生鳞状上皮覆盖。过去常用电熨法 ,近年来 ,此法已被冷冻、激光、微波、波姆光、红外线凝结法取代。
药物治疗适用于糜烂面小、浅的病例。近年来 ,采用爱宝疗栓放入阴道深部 ,通过对病变的上皮组织和柱状上皮的蛋白凝固而使之脱落 ,从而达到治疗的目的。
免疫治疗近年有报道 ,用放射线菌细胞骨架 N— C W s菌苗或重组干扰素 (奥平栓 )局部上药 ,疗效较高。此法有促进鳞状上皮化生、修复宫颈糜烂以及干扰病毒复制、调节免疫功能的作用。
手术治疗对重度糜烂、糜烂面较深及乳头状糜烂者可考虑宫颈锥形切除术。此法因出血及感染 ,现多不用。如是宫颈息肉可行摘除术。
此外 ,由淋菌及沙眼衣原体引起的宫颈炎 ,需结合使用抗生素治疗。
