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老年人缺血性心肌病什么原因引起的？

性别：男

年龄：67岁

最近爷爷老是说自己的身体不舒服，老是觉得胸闷，走路就感觉辛苦，有时候还感觉呼吸困难，一到医院检查，才知道自己得了老年人缺血性心肌病。老年人缺血性心肌病什么原因引起的？
温馨提示：因无法面诊，医生建议仅供参考
刘桂茹 护士 内科 极速问诊
三级甲等 大庆市第一人民医院

问题分析：你好 你说的这种情况有很多种原因的 冠状动脉粥样硬化：是引起心肌缺血的最常见病因
血栓形成：近年来的研究肯定了冠状动脉急性血栓堵塞是导致急性透壁性心肌梗死的主要原因，这种情况你要及时治疗

张艳慧 医师 内科 极速问诊
一级甲等 曲阜吴村卫生院

问题分析：你好，缺血性心肌病多是由于冠脉血管狭窄或部分闭塞所引发的，目前出现劳动耐力的下降，考虑有心功能不全的情况存在。
建议平时注意休息，避免过劳，低盐低脂饮食，降低各种危险因素，如高血压，高血脂，高血粘度等，必要时行冠脉血管ct及心脏冠脉血管造影检查，了解冠脉血管狭窄程度，依据狭窄程度，必要时给予冠脉血管支架介入治疗。

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非缺血性心肌病严重吗
周恒 副主任医师
内科 武汉大学人民医院 三级甲等
一般来说，非缺血性心肌病是非常严重的。这种心肌疾病主要有扩张性心肌病、肥大性心肌病、限制性心肌病等。对于扩张性心肌病，病人会迅速发展为充血性心衰，这些病人的生存质量更低，并发症更多，生存期也更短。而肥大性心肌病的病人，由于有流道性阻塞，有很大的可能会导致猝死。肥大型心肌病变是一种非常容易出现恶性心律不齐的疾病。限制型心肌病的病人，由于心脏舒张功能降低，心衰提前发生，通常有效生存期较短，必须进行心脏移植。
冠心病缺血性心肌病怎么治疗
周恒 副主任医师
内科 武汉大学人民医院 三级甲等
一般情况下，冠心病缺血性心肌病可以采取药物治疗、日常护理等方式进行治疗，缓解相关症状。具体内容如下：1.药物治疗：冠心病缺血性心肌病的患者可以及时前往正规医院，在医生指导下使用维拉帕米片、阿托品、芪苈强心胶囊和通心络胶囊等药物进行治疗。2.日常护理：患者还要注意休息，不要进行重体力劳动和剧烈运动，平时还要保证充足的营养和睡眠时间。
缺血性心肌病处置的方法
周恒 副主任医师
内科 武汉大学人民医院 三级甲等
一般情况下，缺血性心肌病的治疗可以选择冠脉介入治疗或者外科搭桥治疗。缺血性心肌病可以将血管植入阻塞的血管中，使其重新获得血液循环，使心脏缺血和低氧条件得到缓解；冠状动脉搭桥等常用的血管再通治疗，但手术效果不理想，或者晚期缺血性疾病的病人可以选择进行心脏手术。治疗期间患者要注意保证充足的睡眠时间，早睡早起，有利于身体恢复。
缺血性心肌病的检查方法是什么
周恒 副主任医师
内科 武汉大学人民医院 三级甲等
缺血性心肌病的检查方法如下：1、心电图：确定心电图的异常部位，具定位诊断价值；2、X光：通过胸部X光，判断心脏形状有没有不正常变化或者有没有肺部淤积；3、心脏超声：观察心脏整体结构，收缩功能，以确定有无心脏衰竭；4、冠状动脉造影术：观察到病变的血管部位和狭窄情况，从而指导下一阶段的处理；5、其他检查：辅助检查，如PET,CT等。
缺血性心肌病的预防
周恒 副主任医师
内科 武汉大学人民医院 三级甲等
缺血性心肌病的预防一般是保持良好生活方式、适当运动、治疗其他疾病等。心肌缺血与冠心病的防治密切相关，所以要养成良好的生活方式，减少或排除各种风险。要注意饮食，要有一个健康的生活方式，不要食用高脂食品，不要过度肥胖，同时戒烟；根据自身情况，进行合适的锻炼，可以进行适当运动，以增强体质。积极治疗高血压，糖尿病，高血脂等病症，按照疗程服药。
缺血性心肌病的治疗
周恒 副主任医师
内科 武汉大学人民医院 三级甲等
通常情况下，血性心肌病可以通过药物和手术等方式进行治疗。具体分析如下：对缺血性心肌疾病的处理分为两种：一是药物治疗，以抗血小板聚集、调脂、改善微循环、改善心脏功能等治疗为主。也就是阿司匹林、阿托伐他汀、瑞舒伐他汀、曲美他嗪、欣康、ACEI、ARB、倍他乐克这些都是最基本的治疗手段。二是进行血管化的处理，这是一种对因治疗，可以选择在冠状动脉内置入支架，也可以选择进行冠脉搭桥来提高缺血性。
缺血性心肌病好治吗
周恒 副主任医师
内科 武汉大学人民医院 三级甲等
一般来说，缺血性心肌病可能好治，可能不好治。具体分析如下：缺血性心肌病属于冠心病的一种特殊类型或晚期阶段，是指由冠状动脉粥样硬化引起长期心肌缺血，导致心肌弥漫性纤维化。如果患者病情不严重，一般比较好治。如果病情严重，可能不太好治。患者可以遵医嘱使用阿司匹林片、美托洛尔等药物进行治疗。日常养成良好的生活习惯，规律作息，避免熬夜，清淡饮食。
缺血性心肌病护理诊断是怎样的
周恒 副主任医师
内科 武汉大学人民医院 三级甲等
急性心肌病的护理诊断，主要是活动无耐力，潜在并发症的发生，比如心律失常猝死的危险，焦虑自理能力下降，与疾病的限制有关系。缺血性心肌病的护理措施，主要是保证患者的卧床休息，保证患者休息的时间和质量，减轻心脏负荷，避免发生并发症还要严密观察心率，心脏的变化情况。缺血性心肌病就是长期冠状动脉粥样硬化性心脏，导致的心肌慢性缺血综合征，比如活动后胸闷，气短，不能从事正常的劳动，否则会导致心脏病的发生，多是因为有冠状动脉粥样硬化性心脏没有得到规范的治疗，最后心脏逐渐扩大，心脏功能也是受到了严重的损害。
缺血性心肌病能治愈吗
周恒 副主任医师
内科 武汉大学人民医院 三级甲等
缺血性心肌病由于心脏受损较重，临床上达不到彻底根治的目的。但可通过积极、规范治疗对心衰、心绞痛等病症有良好的减轻及改善作用。症状得到改善之后，生活中应该要注意调养和保持一个良好的休息状态，这样才能够确保生活质量更好。避免情绪波动，外感，损伤等诱因，以减轻心肌缺血反复发作。若用药无章可循，或者半途而废，还会造成复发危险。
缺血性心肌病能治愈么
周恒 副主任医师
内科 武汉大学人民医院 三级甲等
一般情况下，缺血性心肌病几乎不能治愈。大多数病例在发病后1～2年内死亡。缺血性心肌病是由冠状动脉粥样硬化引起的心肌缺血所致，其发生机制复杂，且不同程度地存在着缺血损害。通过冠状动脉血运重建，恢复缺血心肌血供对治疗缺血性心肌病有重要意义，同时也能改善患者预后，提高患者生活质量。而缺血性疾病中有些心肌已出现坏死，且该坏死心肌无法再生，因此从理论上讲，缺血性心肌病是无法治愈的。
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