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心梗介入后出现室壁瘤怎么办？

性别：男

年龄：41-50

心梗介入后出现室壁瘤怎么办？
温馨提示：因无法面诊，医生建议仅供参考
张朝文 医师 皮肤科 极速问诊
一级甲等 广宗县妇幼保健医院

问题分析：心梗后出现室壁瘤和附壁血栓是冠心病的常见并发症。 一旦发生，必须行外科手术切除。否则出现室壁瘤破裂或者血栓脱落后果非常严重。 建议行冠脉搭桥术加室壁瘤切除术血栓清除术。

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出现心梗时脉搏会有什么变化
周恒 副主任医师
内科 武汉大学人民医院 三级甲等
出现心梗时脉搏会有一下这些变化：AMI的病人常伴有心功能降低，有些心梗会有低的症状，特别是在右室或下壁心梗的情况下，会有低的血压，此时的脉搏会比较微弱。还有一些病人会有三度房室传导障碍，在脉象较缓的情况下，会有“洪大”的脉象，这是心室舒张期长，心脏前压增高的征象。而心肌梗塞的病人，虽然心功能正常，但由于心脏疼痛、心脏交感神经亢进、心跳加快、血压升高等原因，他们的心跳都比较急促。
出现心梗怎么办
龚新宇 副主任医师
内科 中日友好医院 三级甲等
降低心肌耗氧量、降血脂治疗、增加冠状动脉血流、改善左心室重构、改善心肌代谢途径。吸氧并持续心电监护，观察心率、心律变化及血压和呼吸，低血压、休克患者必要时监测肺毛楔入压和静脉压。
急性心梗的患者会出现心脏破裂吗
周恒 副主任医师
内科 武汉大学人民医院 三级甲等
急性心梗的病人通常会有三种类型：一是乳头肌断裂，主要是下壁心肌梗死，主要是因为左心衰竭和心源性休克，如果需要及时更换瓣膜，可以提高病人的预后。第二类是心房隔穿。严重时可出现心衰、心源性休克等症状，早期采用血管内气囊反搏，在病情稳定后应尽早手术。第三种是心室壁破裂，这种情况在老年病人中比较常见，主要是因为心梗后的持续性高血压，一般在一周之内就会出现，病人会突然休克，血压下降，失去知觉。在存活的病人中，很少会出现假性室壁瘤。
急性心梗死术后会出现肢体疼痛吗
周恒 副主任医师
内科 武汉大学人民医院 三级甲等
肢体疼痛是急性心梗死手术治疗后最常见的症状。此外，患者还可能会出现心前区轻微疼痛的情况，此时应及时到正规医院进行规范治疗，以免病情进一步恶化。手术后一定要避免剧烈的运动，不要经常紧张和烦躁，要保持乐观的心态。临床上急性心肌梗死患者手术后可能会出现肢体疼痛，同时还会出现心前区轻微疼痛。建议及时到正规的三甲医院进行规范治疗，避免病情进一步恶化。
如何治疗心梗后形成室壁瘤
周恒 副主任医师
内科 武汉大学人民医院 三级甲等
室壁瘤心肌已基本丧失正常功能，药物无法根治。可首先不必对该室壁瘤过于关心，若晚期因该室壁瘤诱发严重心律失常时，可考虑在病人机体可接受范围内摘除。现以改善心功能，增加心肌供血即可。日常要注意休息和补充营养，尽量让自己不要熬夜，多吃一些富含蛋白质、维生素等营养物质的食物。保持良好心态，积极参加活动，定期到医院做心电图检查，了解自身状况并及时治疗。
心梗出现什么症状要马上就医
龚新宇 副主任医师
内科 中日友好医院 三级甲等
急出现心肌梗死的症状就要马上去就医了，还会有心前区或者胸骨后的胸闷胸疼、咽部紧缩感、上臂不适、后背部不适、肩部不适、牙痛等。且症状持续时间长，一般30分钟内不能自行缓解或者用药物缓解。
心梗后多久形成室壁瘤
龚新宇 副主任医师
内科 中日友好医院 三级甲等
心梗后一到两个月形成室壁瘤，主要是因为动脉硬化导致的心肌梗死，心肌梗死是由冠状动脉粥样硬化引起血栓形成，冠状动脉的分支堵塞，让一部分心肌失去血液供应而坏死，多发生于中年以后。
心梗后为什么会出现心包炎
周恒 副主任医师
内科 武汉大学人民医院 三级甲等
心梗后出现心包炎可能是心肌梗死后综合征导致的，具体分析如下：心梗后出现心包炎，通常与心肌梗死后综合征有关，表现为胸腔积液、腹腔积液、发热、心包积液等。这是因为身体的非特异性炎症，也有可能是因为心肌梗死后的免疫功能失调。可以通过使用抗炎、调节自身免疫的激素来抑制心肌梗死后的心包炎，同时还可以使用激素进行治疗，大部分病人的预后都比较好，不会留下任何的后遗症。
心梗会出现什么症状
龚新宇 副主任医师
内科 中日友好医院 三级甲等
心梗最先出现的症状是疼痛，疼痛部位和性质与心绞痛相同，但常发生于安静或睡眠时，疼痛程度较重，范围较广。然后是发热，伴有心动过速、白细胞增高和红细胞沉降率增快等。
心梗介入治疗后需要继续服药吗
周恒 副主任医师
内科 武汉大学人民医院 三级甲等
心梗介入治疗后需要继续服药，具体分析如下：介入手术后要在医生的指导下进行长期服药，而且介入手术后的用药一般都是终生服药。介入治疗后，心脏血管虽已开通，但仍然存在再凝血的危险，因此要采取抗凝、降压、降血脂的药物等措施，以防止外科血管或其他心脑血管栓塞。另外还要定期去医院检查血压、血脂、血凝系列等，并及时调整用药。
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