突然出现呼吸困难，不能平卧，咳大量粉红色泡沫痰，心...

性别：女

年龄：62岁

病情描述（发病时间、主要症状、症状变化等）：

突然出现呼吸困难，不能平卧，咳大量粉红色泡沫痰，心率150-160次/分，呼吸35次/分，体温39.5℃，口唇发绀，双肺大量水泡音。这种情况很可能是急性左心衰，但是有可能是非心源性肺水肿吗，或者说怎么确定

曾经治疗情况和效果：

之前考虑为肺部感染，给予了一些抗生素治疗，但并未得到改善

想得到怎样的帮助：

这种情况很可能是急性左心衰，但是有可能是非心源性肺水肿吗，或者说怎么确定

温馨提示：因无法面诊，医生建议仅供参考

张永明副主任医师内科极速问诊

三级甲等中日友好医院

问题分析：您好，情况已经获悉，从您描述的情况分析，您的症状属于典型的肺动脉高压引起的急性肺水肿。急性肺水肿形成的原因应该是急性左心衰。
建议您给予吸氧，强心利尿，扩血管改善肺水肿，纠正左心衰。

追问：您好，请问有没有非心源性肺水肿的可能啊

回复：您好，肺水肿是否是心源性，主要看引起肺水肿的病因，心源性的肺水肿多是由于心脏瓣膜病变等引起的，有心脏的疾病，而非心源性肺水肿多半有其他的原因，如严重的肺炎，有机磷农药中毒，水电解质紊乱等。我觉得您可能心源性肺水肿的可能性大。

追问：那么非心源性肺水肿也会有这些症状吗？

回复：您好，您描述的症状诊断肺水肿没有问题，非心源性肺水肿也是肺水肿，也应该是上述的症状。

追问：你好，为什么不考虑非心源性肺水肿的可能啊

回复：您好，因为我认为没有引起非心源性肺水肿的病因，如肺炎，有机磷中毒，水电解质紊乱等，当然，您也没有介绍有心脏的病史。即使有发热，您用抗生素治疗也无效，故我觉得不可能是非心源性肺水肿。

刘霞医生会员内科极速问诊

三级甲等济宁医学院附属医院

问题分析：您好，您的情况建议您口服阿奇霉素和氨溴索片治疗比较好，多饮温开水，饮食进清淡易消化食物 ‘，
避免辛辣等刺激性食物，保持室内空气清新及湿润，避免烟雾及粉尘的刺激，注意保暖，避免着凉加重病情

刘际林副主任医师内科极速问诊

二级甲等辰溪县人民医院

问题分析：你好，像你这个情况肯定的是急性左心衰竭，但引起的原因很多，包括本身的心脏疾病，严重的肺炎，其他各系统的衰竭等。
如果你既往心脏功能可，近期肺部感染还是可以考虑一个严重肺炎导致的心衰。

李秀景主治医师内科极速问诊

二级甲等深州市中医医院

问题分析：你好，根据你的症状，考虑是慢支急性发作伴肺部感染、肺气肿、急性左心衰等。建议立即到医院呼吸内科就诊。给予吸氧、控制感染、强心利尿、化痰止咳药物静脉输液治疗。
可化验血常规、拍胸片、做心电图或心脏彩超等检查，对症治疗。平时注意低盐低脂饮食，注意休息，避免过度劳累。

李长春护士内科极速问诊

二级甲等安阳市第六人民医院

问题分析：您好，这种情况考虑急性左心衰，特别是对于有基础心脏疾病的患者。
您好，像这种突然出现的症状应该是急性左心衰，肺水肿一般平时也会有胸闷气短的症状。建议您应该及时就医，避免耽误病情。

肖聪内科极速问诊

二级甲等汤阴县中西医结合医院

问题分析：您好，根据您所描述的情况来看，确实是左心衰，根据所描述的应该是，心源性的
建议通常肺源性的兴衰，大多为右心衰。可以通过检查进一步确诊。

贺香毓副主任医师内科极速问诊

一级甲等东莞市道?蛞皆?/span>

问题分析：根据上述症状描述，需要考虑为急性左心衰竭，诱因与感染有关。需要予以急救处理，纠正左心衰：患者取坐位，双腿下垂，以减少静脉回流、吸氧、镇静、强心剂（西地兰）、利尿（速尿）、血管扩张剂（硝普钠）、平喘（氨茶碱）、糖皮质激素（地塞米松）等等处理及针对病因治疗。
保持心情舒畅，放松心情。注意休息，避免疲劳。注意饮食调理，积极予以急救处理。保持呼吸道通畅，保持大便通畅。

房志伟主治医师内科极速问诊

一级甲等长清区结核病防治所

问题分析：您好，根据您的描述，考虑急性左心衰竭，心源性肺水肿，需要及时治疗，避免病情进展。
您的描述，是典型心衰肺淤血的表现，建议患者及时去医院治疗，强心、利尿、镇静、吸氧等救治，避免病情加重，产生严重后果。

追问：请问有没有非心源性的可能啊

回复：非心源性肺水肿一般是由严重感染，输液过快，溺水，尿毒症等引起，根据您的描述，符合心源性肺水肿的症状，症状较典型，尽快去医院救治。

谢定龙医师内科极速问诊

一级甲等兴国县梅窖卫生院

问题分析：你好，根据你提供的信息，考虑是急性左心衰。还有可能是肺梗死，所以为了确诊到医院，做相关检查，比如说，胸部ct心电图。
平时要注意，多休息，不要抽烟喝酒，少去烟尘污染重的地方，不要吃辛辣油腻刺激食物，适量运动，增强体质，希望这些能帮到你，祝您早日康复。

吕日旭医师皮肤科极速问诊

一级甲等山西省大同市城区大庆路企业街卫生服务站皮肤科

问题分析：可能存在心血管或是胸肺疾病的可能性，最好及时诊治，以免继续发展加重，建议你及时到医院检查治疗，同时保持心情舒畅，避免劳累紧张，祝早些康复！

宋启元医师内科极速问诊

其他甘南县中医院

问题分析：基本就是急性左心衰竭，双肺出现大量水泡音，那么应该是肺水肿了。
纠正心功，改善心肌供血，吸氧，利尿，如果疼痛还可以用吗啡止痛。祝好

董利新外科极速问诊

威县贺钊乡卫生院

问题分析：你好，心力衰竭是心脏泵血能力减弱以致不能满足身体供血需要.它分为左心衰和右心衰.左心衰主要表现为呼吸困难、咳嗽、严重都可咳粉红色泡沫痰.右心衰主要表现为肢体水肿、腹胀、恶心等.可用强心剂、利尿剂、血管扩张剂等治疗.

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