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老年人无症状性心肌缺血怎样治疗啊？

性别：男

年龄：60岁

大伯最近出现了传导阻滞，心肌梗塞，心绞痛，心律失常，心率增快的症状，家里人都很担心，我带他去医院检查后，医生说这是老年人无症状性心肌缺血，请问这个病应该怎样治疗？这个病应该怎样治疗？
温馨提示：因无法面诊，医生建议仅供参考
王素玲 医师 内科 极速问诊
一级甲等 香河安头屯镇卫生院

问题分析：您好，病人现在都有以上这些症状吗，胸部疼痛吗？大概疼痛多长时间？能否自行缓解？如果是已经有以上这些症状存在，怎么会是无症状心肌缺血呢？
如果既往有过心绞痛或者心梗病史，就需要坚持长期吃药，比如扩张冠状动脉的药物，病人现在又有心率增快，最好加用减慢心率的药物倍他受体阻止剂，既能减慢心率，又可以降低住院率及病死率。您上述症状说的不太清楚，需要您说清楚现在病人的情况。

常学中 医师 内科 极速问诊
一级甲等 隆尧县妇幼保健站

问题分析：心肌缺血，是指心脏的血液灌注减少，导致心脏的供氧减少，心肌能量代谢不正常，不能支持心脏正常工作的一种病理状态。
心肌缺血治疗要注意低脂饮食，低胆固醇饮食，戒烟。保证休息时间和质量。建议口服丹参片试试。

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急性心肌缺血的症状
周恒 副主任医师
内科 武汉大学人民医院 三级甲等
一般来说，急性心肌缺血的症状有胸闷、心悸、气短、心前区刺痛等。急性心肌缺血是指心脏供血供氧不足，能量代谢异常，导致心脏不能正常工作，主要有胸闷、心悸、气短、心前区刺痛等症状。患者可以遵医嘱服用硝酸异山梨酯、阿托伐他汀等药物治疗。建议去医院做超声心动图检查，患者日常应该规律作息，避免熬夜，注意休息，保证充足的睡眠。
老年人无症状性心肌缺血的治疗方法是什么
周恒 副主任医师
内科 武汉大学人民医院 三级甲等
老年人的无症状心肌缺血可以通过心电图、核素心肌显像、超声心动图等客观检查来诊断。根据病人的具体情况，采取相应的原因治疗，比如冠心病引起的心肌缺血，可以通过造影来确定是否采用介入治疗或者搭桥；如果病变范围较小，可以采用介入手术；如果是多个分支的病变，或者是左侧的主干，则需要做搭桥手术；有些病人的症状比较轻微，也可以通过药物来进行治疗。
老年人无症状性心肌缺血如何治疗
龚新宇 副主任医师
内科 中日友好医院 三级甲等
明确诊断后，根据自身的表现和症状在医生的指导下治疗。如果没有明显的不适，可以不用服药治疗，如果症状明显，在医生的指导下服用些，营养心肌，保护心脏的药物治疗。平时注意低盐低脂清淡饮食，适当的锻炼，合理充足的睡眠，避免情绪的过度波动，病情变化及时随诊。
老年人心肌缺血的食疗是什么
周恒 副主任医师
内科 武汉大学人民医院 三级甲等
通常情况下，老年人患有心肌缺血的食疗是低盐低脂饮食为主。具体情况分析如下：心肌缺血简单理解就是心脏的血管狭窄了，引起的供血不足，可能导致一系列症状，老年人如果出现心肌缺血，最好的食疗方法就是低盐低脂饮食，多吃新鲜瓜果蔬菜，比如菠菜、西兰花、生菜、西生菜等，这类食物含有丰富钾、镁、叶酸成分，有助于更好的改善心肌缺血的情况。
什么叫无症状性心肌缺血
周恒 副主任医师
内科 武汉大学人民医院 三级甲等
无症状性心肌缺血是指没有明显的临床表现，但是有一定的心肌缺血迹象。无症状性心肌缺血是由各种危险因素共同作用而导致的冠心病。由于无明显的临床表现，故主要依靠体检。比如在24小时动态心电图中，ST段的变化是特异的，通过运动平板实验可以进一步确认。如果是这样的话，最好还是要进行冠脉CT检查，以便进一步了解冠状动脉的形态，从而确定是否存在狭窄的病变，以及与心电图ST段变化之间的关系。
心肌缺血的怎样治疗
周恒 副主任医师
内科 武汉大学人民医院 三级甲等
通常情况下，心肌缺血可以进行药物治疗，必要时可以进行外科手术治疗。心肌的血液供应可能会降低。药物治疗以阿司匹林，氯吡格雷，替格瑞洛等为主要的抗血小板药物。琥珀酸美托洛尔缓释片、富马酸比索洛尔等都是倍他受体阻断药。硝酸甘油等硝酸酯类的药品有：异山梨酯片、硝酸甘油等。对于不满意的病人，可以进行血管内支架的置放。
心肌缺血的症状好治吗
周恒 副主任医师
内科 武汉大学人民医院 三级甲等
一般情况下，心肌缺血的症状是否好治需要根据具体情况来确定。具体分析如下：出现心肌缺血的症状，大多数患者在接受过药物和血管重塑的治疗后，可以缓解心肌的缺血，比较好治。但也有少数患者，例如冠心病，严重到不能进行冠脉介入手术。或是在进行冠脉搭桥手术时，由于心肌缺血会出现重复的情况，所以用药的方法很难起到很好的作用，这些患者通常会伴有高血压、糖尿病、高血脂等风险因子，通常治疗比较困难。
心肌缺血用治疗吗
周恒 副主任医师
内科 武汉大学人民医院 三级甲等
一般情况下，心肌缺血病需要及时治疗。心肌缺血患者如果不及时进行科学规范的治疗，病情会进一步加重，甚至有可能出现心肌梗死，从而危及生命，冠心病患者要及时治疗，及时服用改善心肌供血的药物，预防并发症。建议患者在日常生活中，注意保暖、多喝温水、多休息，多吃鸡蛋、牛奶等高蛋白的食物，尽量少吃或不吃油腻、辛辣的食物、不饮酒或含有酒精的饮料，多出门进行散步、打太极等体育锻炼。
心肌缺血有哪些症状
周恒 副主任医师
内科 武汉大学人民医院 三级甲等
一般情况下，心肌缺血有心绞痛、视物模糊等症状，具体内容如下：如果患者出现了心肌缺血的情况，体内的血液循环通常会受到影响，患者可能会感觉视物模糊，可能伴有头晕的感觉。此外，患者会出现比较明显的心绞痛症状，这种疼痛症状通常比较剧烈，可能表现为压榨性、紧缩性，甚至可能导致患者出现濒死感。经过适当的休息，比较轻微的心肌缺血症状通常能够得到缓解。如果患者症状未缓解，则需要遵医嘱使用硝酸甘油片等药物进行治疗。
心肌缺血有什么症状
周恒 副主任医师
内科 武汉大学人民医院 三级甲等
心肌缺血主要表现为胸骨后、心前区疼痛、劳累等症状。二是在体力活动的时候会出现胸闷心悸气短的症状，可以在休息的时候缓解。三、喉咙痛、灼烧感、牙疼、运动相关。四餐过多寒饮后胸痛胸闷。五晚上睡觉时感到胸闷，憋气。六、心律失常、血压下降、晕厥。心肌缺血主要表现为心前区疼痛、心律失常、呼吸困难、胸痛并向其他部位放射，譬如向后或胸部放射。还会出现恶心、呕吐、乏力等症状。如果症状比较轻微，一般在停止运动后就会自行缓解，但如果心肌缺血严重，甚至已经出现心肌梗死，必须及时就医，否则时间拖得越久，心肌损伤越严重，治疗效果就越差。
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