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痔疮便血和肠癌便血应该怎么区分？

性别：男

年龄：43岁

我便血的情况有2周了一周大概会出现两三次都是鲜红色的量很少我很害怕不知道是痔疮出血还是肠癌导致的便血痔疮便血和肠癌便血应该怎么区分？
温馨提示：因无法面诊，医生建议仅供参考
刘中华 医生会员 妇产科 极速问诊
二级乙等 河北省沧州市任丘市医院

问题分析：
你好,肠癌出血往往是暗红色血液跟粪便搅和在一起,内痔出血是新鲜血液血液附着在粪便,表面晚期肠癌还有脓血便、黏液便等排便习惯改变大便越来越细,而晚期内痔出血减少表现为痔核脱出难以收回

李耀宏 医师 儿科 极速问诊
于都县第二人民医院

问题分析：
你好，患者一定要到正规医院积极治疗还有就是在平时注意饮食多喝水还有就是在饮食原则是清淡主要就是多食含纤维多的蔬菜水果如香蕉、甘薯、芹菜等。

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如果是痔疮，可以看到肛门上的丘疹。如果是直肠癌，除了肛门检查之外，必要时通过结肠镜检查更容易做出明确的诊断，并且不能通过自我感知来区分。便血需要及时进行肛门直肠检查，初步筛查便血的性质并进行治疗。如果是直肠癌，早期检测和治疗对于避免延迟疾病甚至更有必要。
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痔疮导致的出血是排便时便便摩擦患处形成，所以产生的血液只附着在便便表面，而不会混合在其中，且颜色是鲜红色的，也没有别的粘液。如果是大肠癌导致的便血，往往会带出来其中的粘液，所以大肠癌导致的便血，血液会和便便混合存在，且颜色比较深。
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根据便血时出血的量和颜色判断，痔疮引起的便血多由内痔造成，扩张的静脉丛由于压力过大导致破裂，引起出血，血液多为红色新鲜血液，滴沥不尽。肠癌引起的出血是由于肿物表面破溃，可呈红色新鲜血液，也可为附着在大便表面的暗红色血液。
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便血后还需要根据其他的症状来判断是否是痔疮还是肠癌，不能光凭便血来判断。直肠癌患者早期，除了便血之外还会出现排便困难，腹部膨胀、大便变细的症状，这些症状呈进行性加重。直肠癌到了晚期还会出现黄疸、肝肿大、消瘦和贫血等表现。痔疮的便血通常是鲜红的血液，不与粪便混合，而是附于粪便表现。出现便血后要注意清淡饮食，注意营养的补充，肛门周围皮肤的护理。出现便血后可到肛肠科进行检查。
直肠癌与痔疮便血区别
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痔疮便血常常表现为手纸擦血或者便后滴血，严重者可出现喷射状出血，血色鲜红，量可多可少，大便正常，没有大便规律的改变。直肠癌便血，血色是暗红色的，常常伴有黏液、大便规律改变，常有大便排不尽的感觉，肛门下坠。
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痔疮便血常常表现为手纸擦血或者便后滴血，严重者可出现喷射状出血，血色鲜红，量可多可少，大便正常，没有大便规律的改变。直肠癌便血，血色是暗红色的，常常伴有黏液、大便规律改变，常有大便排不尽的感觉，肛门下坠。
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痔疮出现的便血是表现为鲜红色的，多数是同时伴有大便干燥以及排便的时候疼痛症状，而直肠癌引起的便血一般是血红色，大多数不伴有排便疼痛症状。痔疮平时可以多吃些水果来避免便秘，直肠癌则需要手术切除。
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痔疮便血和肠癌便血的区别分别是痔疮出血是在排便的过程中无痛性肛门出血，或是排完便后，无痛性肛门出鲜血，大多是痔疮出血，结肠癌因为位置比较高，出血的位置是肠腔，血混在大便里面，颜色不一定鲜红。
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结肠癌会出现排便习惯的改变，比如排便次数增加或减少，有时腹泻与便秘交替出现。粪便常不成形，混有黏液、脓血。出现便血时，血色呈鲜红或暗红，以滴状附于大便表面，而且血与大便相混淆，血中有便、便中有血，痔疮引起的便血呈喷发状或点滴出血，血色鲜红，排便结束后就会自行停止。
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