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总胆红素26.4.直接胆红素4.7,间接胆红素21.7,谷丙

性别:男

年龄:34岁

病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
总胆红素26.4.直接胆红素4.7,间接胆红素21.7,谷丙转氨晦24,谷草转氨晦20.谷草;谷丙0.83总蛋白65.5白蛋白38.4,球蛋白27.1.白球比1.42谷酰转氨晦27碱性磷酸晦84,总胆汁酸4.1,尿素氮5.1,肌酐76,尿酸444,胱抑素C0.99抗链球菌溶血素49.7类风湿因子3.64血沉3
曾经治疗情况和效果:

脚大拇指关节部位红肿疼痛反复发作

想得到怎样的帮助:

从这个化验2单能看出什么

温馨提示:因无法面诊,医生建议仅供参考
何懿 副主任医师 内科 极速问诊
三级甲等 南方医科大学第三附属医院

问题分析:病例分析:尿酸444,尿酸较高,结合您的症状,应该是痛风性关节炎。 痛风性关节炎目前有多种治疗药物和治疗方法,而且早期治疗效果不错,但并不是每种药物对每位患者都适用且都有效,还要根据患者的病情和整个身体状态在专科医生的指导下认真治疗、规律随访。关键是要坚持长期治疗,不能断断续续用药,否则复发一次就比上一次更难控制。
意见建议:痛风的治疗,贵在坚持,只要能够坚持降尿酸,大部分痛风是可以有效治愈的。 痛风的治疗分为急性期和慢性期;急性期就是关节痛的时候,慢性期就是关节关节疼痛缓解后,身体无任何症状。 急性期主要是止痛治疗,目前多使用非甾体抗炎药,比如依托考昔及西乐葆;如果疼痛无法控制,可短时间用激素。 慢性期主要是降尿酸治疗,比如苯溴马隆,碳酸氢钠等等。同时结合饮食控制及多饮水。 通过控制让血尿酸水平在300一下,维持半年。您可以参考一下我的文章,希望对您有所帮助: 祝您早日康复。痛风常见症状及治疗原则

孙卫军 副主任医师 内科 极速问诊
三级甲等 黄冈市中医医院

问题分析:你好,你的病情考虑是肝功能异常,主要是有轻度黄疸,其他的基本正常。
建议定期复查,如果下次正常,就继续观察。如果还是增高,建议到正规医院的消化内科就诊。

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一般来说,总胆红素、间接胆红素、直接胆红素高可以通过检查,进行药物治疗。在临床上,总胆红素、间接胆红素、直接胆红素高,可以在医生指导下口服熊去氧胆酸、茵栀黄颗粒或静点茵栀黄注射液,缓解病情。同时,必须排查慢性肝炎以及肝硬化或者药物性肝损伤。日常注意饮食,平时不能喝酒,不吃刺激性抹食物,监测身体各项指标。
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总胆红素3.4-17.1,直接胆红素0-6.8,间接胆红素1.7-10.2,总胆红素增高和直接胆红素增高要考虑梗阻性黄疸,直接胆红素可以出现在尿中,做个尿常规,看看尿中有无尿胆原,如果尿胆原实验阳性,要考虑肝外胆管疾病,建议做一个上腹部CT增强扫描。
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总胆红素直接胆红素间接胆红素都高,也就是肝功能异常,说明肝脏已经出现损害,比较容易出现黄疸的症状。应该及时及早的做治疗,避免肝损害,进一步加重,从而出现肝硬化等疾病的可能。建议做乙肝两对半和B超检查,若有异常,应尽快治疗。
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总胆红素直接胆红素间接胆红素高及早的做治疗。出现胆红素异常,也就是肝功能异常,说明肝脏已经出现损害,比较容易出现黄疸的症状,平时不能喝酒,不吃刺激性抹食物,多注意休息,多喝水多吃蔬菜,这样有助于疾病的恢复。
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总胆红素是直接胆红素和间接胆红素的总和。一般可以通过相应值的变化对疾病进行判断。如果总胆红素、直接胆红素和间接胆红素都很高,肝细胞性黄疸被认为是肝损害。有必要积极寻找肝损伤的原因。
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