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长期使用激素会造成股骨头坏死？

性别：女

年龄：38

病情描述（发病时间、主要症状、症状变化等）：长期使用激素会造成股骨头坏死？想得到怎样的帮助：长期使用激素会造成股骨头坏死？
温馨提示：因无法面诊，医生建议仅供参考
未东兴 副主任医师 外科 极速问诊
三级甲等 锦州市中心医院

问题分析：病例分析:股骨头坏死应引起重视，一旦照片或核磁共振检查确诊有股骨头坏死，应及时治疗，早期可行钻孔减压+钽棒置入、带血管蒂或肌蒂骨移植等保头治疗，晚期股骨头坏死（股骨头塌陷、关节间隙变窄）的话需行髋关节置换手术。目前尚无有效的药物治疗，一切药物治疗都是以缓解疼痛等症状为目的，不能根治。股骨头坏死致残率高，应高度重视。建议完善髋关节X片及核磁共振检查明确诊断，如诊断明确，应早期手术，尽量采用能保留股骨头的治疗方法，晚期则只能行关节置换术！
意见建议:长期应用激素有发生股骨头坏死的风险

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股骨头坏死好了会复发吗
刘凤岐 主任医师
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股骨头坏死治疗好后可能会复发，分析如下；如果患者处于股骨头疾病的早期阶段，并且采取保守治疗，比如中医药、微创等治疗方法。这只能够做到改善患者的疼痛症状，使患者可以恢复身体的活动功能，并不能促进坏死的股骨头内组织得到恢复，所以在患者生活中如果护理不当，比如长期饮酒或是服用了激素类的药物等，都会导致患者病情复发。
股骨头坏死和激素有什么关系
刘凤岐 主任医师
外科 北京友谊医院 三级甲等
股骨头坏死和激素有很大关系，分析如下：股骨头坏死疾病的病因可能是因为患者长期的酗酒或是患者长期的使用了激素类的药物，导致患者血液不流通，形成堵塞。而激素常常是患者长期或是短期大剂量的冲击后引发的股骨头坏死，也叫激素性坏死，因为激素会影响人体的脂质代谢，长期使用会导致血脂升高，使血液变得更加的粘稠。
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外科 北京友谊医院 三级甲等
股骨头坏死平躺会出现疼痛症状，原因如下；股骨头坏死的患者平躺会出现疼痛，并且是全天性的疼痛。处于早期的股骨头坏死的患者可能是静息痛，就是只有在运动时会出现疼痛症状。到达患病晚期，患者躺在床上也会感觉到髋关节的疼痛，因为越不运动髋关节内的积液也会越来越多，骨内的压力增高，病人的疼痛也会越来越重。导致躺在床上也会感觉到疼痛。
股骨头坏死腿为什么会疼
刘凤岐 主任医师
外科 北京友谊医院 三级甲等
股骨头坏死腿部出现疼痛，原因如下：患者可能是患有髋关节滑膜，因为股骨头坏死常常会合并患有关节滑膜炎、关节内积水的疾病，从而导致患者腿部出现疼痛症状。也可能是股骨头早期出现的骨髓水肿压力增高产生的疼痛。或是患者在股骨头坏死的4期阶段合并出现了骨关节炎的症状，因为骨质增生会引起患者的腿部出现疼痛症状。
股骨头坏死为什么会腿伸不直
刘凤岐 主任医师
外科 北京友谊医院 三级甲等
股骨头坏死导致腿伸不直的原因如下；1、患者患有股骨头疾病后髋关节会出现疼痛症状，长期的疼痛患者可能会将腿长期弯曲来缓解疼痛，长期这样不进行曲直运动患者的腿部可能就会不能伸直。2、患者股骨头疾病到达晚期阶段就会出现关节间隙变窄，导致患者的腿部无法伸直。3、可能是患者患处的软组织粘性增加，导致的腿部无法伸直。
股骨头坏死怎么造成的
刘凤岐 主任医师
外科 北京友谊医院 三级甲等
股骨头坏死可能是以下原因造成的：股骨头坏死是由于多种原因导致的股骨头局部血运不良，从而引起骨细胞的进一步缺血、坏死、骨小梁断裂、股骨头塌陷的一种病变。目前股骨头坏死治疗方案，主要分为非手术保守治疗和手术治疗两大类：保守治疗主要包括扶拐助行、减少或限制髋关节负重、适当减少活动量。对于急性期病人可以适当给予下肢牵引，以减轻髋关节及股骨头压力。活动时少量分次行走，鼓励病人做减负式运动，如骑自行车、游泳。
久坐会股骨头坏死吗
刘凤岐 主任医师
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久坐不会导致股骨头坏死，原因如下；股骨头出现坏死的情况一般是患者长期的饮酒，扰乱了患者身体内的脂质代谢，导致患者血脂升高，造成血液流通缓慢，血管堵塞的症状。或是长期的服用激素类药物，比如地塞米松、强的松等导致的，或是股骨头受到了外部的重创。出现股骨头或是颈骨折，切断了股骨头的供血血管导致股骨头出现了坏死的症状。
为什么会股骨头坏死
刘凤岐 主任医师
外科 北京友谊医院 三级甲等
股骨头坏死的原因有以下几方面：第一、创伤，比如髋臼的骨折、股骨颈的骨折、髋关节的脱位，就会使得局部的血运遭到破坏，而引起病人出现股骨头坏死。第二、长时间大量饮酒、大量应用激素的病人，也会使得血运遭到破坏而引起股骨头坏死。第三、减压病、长时间大量接触放射线的病人，也可以引起股骨头坏死。一般针对于股骨头坏死早期，主要还是表现为髋关节的疼痛症状，尤其是在走路过多或者是受凉的情况下，疼痛会更加明显。
造成股骨头坏死的病因是什么
刘凤岐 主任医师
外科 北京友谊医院 三级甲等
造成股骨头坏死的病因可能是以下几方面：股骨头坏死，又称股骨头缺血性坏死，为常见的骨关节病之一。大多因风湿病、血液病、潜水病、烧伤等疾患引起，先破坏邻近关节面组织的血液供应，进而造成坏死。其主要症状，从间断性疼痛逐渐发展到持续性疼痛，再由疼痛引发肌肉痉挛、关节活动受到限制，最后造成严重致残而跛行。激素药亦会导致本病的发生。中医认为疾病发生原因为外因和内因，且内因外因相互作用，使人体阴阳失去平衡，气血的失恒而生疾，亦称髀枢痹、骨痹、骨萎。
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张博 副主任医师
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激素性股骨头坏死机理尚不十分清楚，认为激素在体内长期蓄积造成血液黏稠度增加，血脂增高，脂肪栓塞，脂肪肝，造成骨的微细血管阻塞，缺血，骨质合成减少，钙吸收障碍，骨质疏松及微细骨折的积累，最后导致激素性股骨头坏死。
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