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肝胆总管狭窄，胆管癌，身体带了

性别：男

年龄：63

肝胆总管狭窄，胆管癌，身体带了一根外引流管，可以不做支架手术吗，不做支架手术的情况下能把引流管取去来吗
温馨提示：因无法面诊，医生建议仅供参考
孙鹏 主治医师 内科 极速问诊
三级甲等 马鞍山市人民医院

问题分析：你好，你叙述的病情我已经看过，你说的从身体里引流出来的管子是肝内胆管引流管，还是胆囊内的引流管？这种就是大夫常说的外引流，外引流的缺点是胆汁丢失，胆汁内有消化液和电解质。内引流就是用支架把梗阻的胆管撑开，让胆汁流进肠道，好处不用说了，缺点是随着肿瘤的生长会堵住支架，您自己考虑，内引流取支架必须得小手术取掉

车小双 医师 内科 极速问诊
三级甲等 聊城市人民医院

问题分析：你好，你叙述的病情我已经看过， 你说的从身体里引流出来的管子是肝内胆管引流管，还是胆囊内的引流管？这种就是大夫常说的外引流，外引流的缺点是胆汁丢失，胆汁内有消化液和电解质。内引流就是用支架把梗阻的胆管撑开，让胆汁流进肠道，好处不用说了，缺点是随着肿瘤的生长会堵住支架，您自己考虑，内引流取支架必须得小手术取掉。

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胆总管狭窄严重吗
王东 主任医师
外科 北京大学人民医院 三级甲等
胆总管狭窄严重与否取决于引起狭窄的病因是什么。如果是良性疾病引起的狭窄，一般并不严重，经过积极的保守或手术治疗可以达到治愈的目的。但如果是恶性疾病引起的狭窄，如胆管癌或者胰腺癌压迫，这种情况下病情相对较重。因此需要及时进行治疗，对于因胆道结石梗阻而导致的胆总管狭窄，可选择胆总管切开取石手术治疗。对于医源性胆总管狭窄可以在胆道内放置支架的方式治疗，可帮助胆汁的通畅引流。
胆总管狭窄症状有哪些
王东 主任医师
外科 北京大学人民医院 三级甲等
胆总管狭窄症状有很多，具体分析如下：胆管狭窄的表现就是胆管狭窄，胆管狭窄后很容易导致胆汁不通，胆汁不通后会导致胆管内的压力上升，会出现胆血反流，从而出现黄疸的症状。其它的症状也会有不同的表现，如果是因为胆管结石导致的胆管狭窄，此时可能会出现腹痛、黄疸、发热、胃疼等症状，甚至出现感染性休克。但如果是胆管肿瘤所致的胆管狭窄，一般表现为无痛性进行性的黄疸，一般不伴有胆道感染，也不会出现腹痛、发烧等症状。
胆管癌手术之后多久能恢复身体
陈健鹏 副主任医师
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中段的胆管癌，相对来说比较简单，局部切除、淋巴结清扫，恢复时间相对短一些，一般1周左右就恢复了，近段的胆管癌恢复时间半个月左右，胰十二指肠切除术半个月左右，有的甚至到2-3个月以后才能恢复。
胆管癌术后转移肝怎么办
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内科 山东省立医院 三级甲等
可以口服药物治疗，这些药物配合使用能在短期内缩小肿块、控制转移扩散、减轻痛苦、稳定病情、延长生存期，提高生存质量。还可以使用传统中药配合可以有效控制癌细胞转移扩散，能够增强机体免疫功能以达到抑制癌细胞生长，增强机体免疫力。
胆管癌为什么会转移到肝
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内科 山东省立医院 三级甲等
癌症作为一种恶性疾病，如果病情得不到控制，就可能转移到其他的器官组织上面了。胆管癌发展到晚期，有很大的几率可以转移到肝脏，导致肝脏出现损害，临床症状主要有瘙痒，体重下降，持续加重的黄疸，大便呈白陶土色，尿色深黄浓茶样，胆囊肿大，当肝功能失常的时候，可以出现腹水，双下肢水肿。
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出现胆总管的狭窄，是遗传因素当然也考虑肝管结石或者胆管炎等原因而出现的，应该到正规医院的肝胆外科进行检查，必要的时候进行介入治疗等综合治疗措施来扩张狭窄的胆管，或者去除病因。
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肝内胆管癌可循淋巴引流途径形成肝内转移或转移至局部淋巴结。因此不会直接转移至肠道。肝内胆管癌本身就会引起腹部不适的症状，因此腹疼考虑与肠转移应该无关，建议结合当地医生规范的对症治疗，同时根据病情程度，能早期手术最好，配合放化疗，饮食上加强营养，减轻患者的痛苦。
肝内胆管癌能活10年吗
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不一定的，胆管癌有存活超过10年的患者，还有超过20年甚至更久的病例。但是大部分的患者预后还是很差的，5年的生存率不超过30%，主要还和胆管癌的分期有着密切的关系，对于早期的胆管癌，甚至是胆管的原位癌，如果能够早期的发现，及时地行根治性的规范手术切除，还是可以获得比较好的长期生存效果。
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肝内胆管癌的恶性程度较高，治疗较困难，需要长期治疗，治好的比较少。床上通过手术、放化疗等综合治疗，使肿瘤消失，且维持正常的肿瘤指标达五年以上者，视为好转，肝内胆管癌术后容易复发和转移，只要未到极晚期，通过积极的治疗，仍可延长病人的生存时间，如果达到一定的生存时间，那么该病人在临床上视为好转。
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肝内胆管癌是可以治愈的，但是前提是坚持早发现、早检查和早治疗的原则。治疗肝内胆管癌最常见的方法是外科手术治疗，这类方法治疗效果较好能够明显的延长患者的生存期，而且复发率不高，甚至可以治愈。如果肝内胆管癌患者病情已经发展到了晚期则不适合手术治疗，可以进行化学药物治疗，该治疗方法是延长患者生存期的可能途径。
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