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颅脑外伤，挫裂伤、外伤性脑梗塞、外伤性意识障碍的伤

性别：男

年龄：30

患者58岁，交通事故卢颅脑撞伤。CT诊断报告单检查所见:右侧颞叶、顶叶见大片低密度影，混有少量等高密度影，右侧脑室受?R，中间结构稍左移。CT印象:右侧颞叶、顶叶挫裂伤。住院治疗已五个月。目前不仅继续挂脑梗塞的药水、脑神经的药水、还服抗精神病的药:再普乐、氟哌啶醇片、笨海索片，并做高?R?獾取Ｃ刻觳庋?恰⒋蛴疟亓椋?籽?蚓?；峤档汀⒁??２飧巍⑸龅墓δ堋Ｒ簿褪撬滴?酥紊饲樗?玫囊┎??瞬簧俑弊饔糜质欠
温馨提示：因无法面诊，医生建议仅供参考
任立存 儿科 极速问诊
一级丙等 威县贺营乡赵庄卫生室

问题分析：关于脑梗塞一般可以考虑吃一些活血化瘀的中药，你可以选择一些补阳还五汤治疗，

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对颅脑外伤患者怎么处理
张捷 主任医师
外科 武汉大学中南医院 三级甲等
一般情况下，对颅脑外伤患者需要进行全面的检查，再处理。具体分析如下：头部外伤一般是由交通事故和高空坠落造成的，一般都会伴随着身体的其他部分，所以在进行头部外伤的时候，首先要对全身进行全面的检查，避免因为其他的损伤而耽误了手术的进行。另外，头部CT是没有异常的，但头部损伤后有严重的晕厥史、头痛、恶心、呕吐等症状，最好在医院观察24个小时，以防出现延迟出血。有脑出血的患者，要注意观察患者的神智和瞳孔的改变，注意1个小时一次。
颅脑外伤的早期症状有哪些
张捷 主任医师
外科 武汉大学中南医院 三级甲等
一般情况下，颅脑外伤的早期症状可能呢没有症状，或者有疼痛、说话不利索、说话前后逻辑不好等，具体分析如下：急性颅脑外伤患者，表现为头疼或重或轻、胳膊或手疼痛等；部分患者外伤之后当时没有症状，这类患者往往没有明显外伤痕迹，到院门诊时发现患者说话不利索、说话前后逻辑不好等症状，通过CT检查，可发现慢性硬膜下血肿或者慢性硬膜下积液。在日常生活中，患者应选择去正规医院治疗，可以促进身体恢复。
颅脑外伤的治疗方法有哪些
张捷 主任医师
外科 武汉大学中南医院 三级甲等
一般情况下，颅脑外伤的治疗方法有内科治疗、手术治疗等，具体分析如下：颅脑外伤的治疗方法包括内科治疗，通过甘露醇、白蛋白等药物，达到保守治疗的效果；手术治疗针对中度和重型颅脑损伤及脑挫裂伤，一般采取开颅手术，去除骨瓣；如果患者病情不允许手术，只能采取应用脱水利尿药物、呼吸机辅助呼吸等措施。在日常生活中，患者应选择去正规医院治疗，以清淡饮食为主，保持精神愉悦，可参加适量的健身运动，可以促进身体恢复。
颅脑外伤多久进行磁共振检查
张捷 主任医师
外科 武汉大学中南医院 三级甲等
在临床上，颅脑外伤多久进行磁共振，需要根据具体的情况来判断，具体分析如下：头部CT是治疗颅内损伤的第一项检查，因为CT扫描的时候很快，容易造成头部受伤，如果出血及时，就会出现早期的症状，特别是危重患者，不宜长期在外停留。临床上以CT为基础的MRI检查未见异常，但患者临床症状较好，可用于治疗脑干损害和弥漫性轴索损害。
颅脑外伤多久做磁共振
张捷 主任医师
外科 武汉大学中南医院 三级甲等
一般来说，颅脑外伤应及时进行做磁共振，具体如下：脑外伤指由于外物造成的、头脑部肉眼可见的伤，通常可能会造成不同程度的永久性功能障碍。在颅脑外伤应及时进行磁共振，以查明颅内情况，方便治疗。伤后一个月需再次复查磁共振。在日常生活中，患者应保持平稳的心态，可适当参加体育活动，禁食辛辣的食物，注意休息，避免过度劳累。
颅脑外伤后硬膜下积液是怎么回事
张捷 主任医师
外科 武汉大学中南医院 三级甲等
颅脑外伤后硬膜下积液可能是硬膜下腔扩大、外伤等原因引起的，分析如下：颅脑创伤引起的硬膜下积液是由多种原因引起的。首先，硬膜下腔扩张是最常见的情况，因为老人的大脑已经干瘪，在受伤的时候会导致蜘蛛膜下腔变窄，在轻度的创伤之后，会导致脑脊液的分泌或者是吸收平衡的功能出现问题，从而导致硬膜下积水。此外，使用过量的脱水药物也会导致硬膜下积液。对于少数的硬膜下积水，可以通过动态的方式进行监测。
颅脑外伤首选的检查方法是什么
张捷 主任医师
外科 武汉大学中南医院 三级甲等
颅脑外伤首选头部CT的检查方法，具体分析如下：头部CT是治疗颅脑损伤的主要手段，它能快速准确地判断外伤后是否有出血。但因为CT是采用X线透视技术进行扫描的，经过电脑的分析，会产生辐射，会造成很大的损伤，特别是孕妇和12岁以下的孩子。所以除了紧急的时候，孕妇和未成年人可以做头颅CT，所以在医生的允许下，要告知患者的病情，并且在医生的同意下，才能进行。
颅脑外伤需要做哪些检查
张捷 主任医师
外科 武汉大学中南医院 三级甲等
一般情况下，颅脑外伤需要进行以下的检验：1CT:CT是最早也是最易于鉴别的诊断方法，它优于MRI。CT扫描时一定要带着病人，同时要让病人安静，避免影像学的质量受到干扰；2、在颅脑损伤后，患者可以选择核磁共振、CTV、MRA、DSA等多种方法进行治疗；3、脑功能受损，需要进行脑功能检测、弥散成像等检查。
外伤性脑梗塞症状
吕志勤 主任医师
内科 北京大学第一医院 三级甲等
外伤性脑梗塞症状有偏瘫、失语、偏盲、头痛、恶心、癫痫等神经系统症状和体征。有些可能有完整的前囟门。严重的症状可能包括意识障碍、嗜睡、昏迷、散瞳，甚至脑疝，有的可能有呼吸困难、速度不同、烦躁不安等。
重型颅脑外伤的鉴别诊断
张捷 主任医师
外科 武汉大学中南医院 三级甲等
一般情况下，CT是可以确诊重度颅脑外伤的。第一种是有创伤的历史，有明确的创伤史，有无颅内出血，有无挫裂伤，有无挫裂伤，有无骨折。主要是扩散性轴索损害，如果不是脑部血肿，只是一个蛛网膜下腔出血，或是颅内微小的点状出血。通常情况下，受伤是因为受伤而失去意识，而动脉瘤则是在晕厥后倒在地上。血管病变和外伤的区别主要有血管造影、CT、血管成像等。
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