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去医院检查胆囊结石，胆囊壁毛糙

性别：女

年龄：47岁

去医院检查胆囊结石，胆囊壁毛糙，胆囊大小7.2x3.2cm，壁厚0.4cm，胆总管：0.3cm.囊内探及一1.8x1.2cm强光团反射，后伴声影。诊断结果：胆囊壁毛糙胆囊结石
温馨提示：因无法面诊，医生建议仅供参考
王冬清 主治医师 外科 极速问诊
三级 聊城市脑科医院

问题分析：病例分析:根据B超结果，可诊断为胆囊结石、胆囊炎，请问你现在有什么不适的感觉吗,如腹痛等？
意见建议:如果没有什么不适的症状，可以暂时不需要处理，定期随访观察即可；如果有症状的话，可考虑手术治疗

谭伯 医师 外科 极速问诊
射阳县四明医院

问题分析：那个胆囊壁毛糙，囊壁厚是0.4厘米，这个是说有胆囊炎的一个症状。而且这个石头还挺大的。这么大的石头不容易从胆总管里面才出来的。在治疗上主要是看你的胆囊炎，是不是经常的发作如果经常的发作的话，就把它手术去除了算了，如果不经常发作，也可以观察。

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充满型的胆囊结石，首先，要根据病人本身的情况，能否耐受全麻手术，有没有手术禁忌症，进行下一步的判断治疗。正常情况针对充满型胆囊结石，首选腹腔镜下胆囊切除，充满型胆囊结石手术指征非常明确，一旦诊断为充满型的胆囊结石，就要尽早行手术切除胆囊。针对老年病人或者凝血功能异常等无法耐受手术的病人，暂时可以给予保守对症支持治疗。
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外科 山东大学齐鲁医院 三级甲等
考虑是有轻度的胆囊炎现象，胆囊息肉是良性病变，无需要太紧张和担心的问题，注意日常的饮食保养，避免高脂肪和油腻及油炸烧烤食品，避免发生胆源性胰腺炎，注意日常的保养，定期复查，有经常疼痛的话考虑手术治疗处理。
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胆囊壁出现了毛糙的改变，是慢性胆囊炎的一种表现，平时注意调整饮食结构可以改善症状，但是不能彻底的自行愈合。应该注意低盐、低脂饮食，远离高油腻和高胆固醇的食品，并且以新鲜的蔬菜、水果以及富含维生素类的食物为主，也平时多喝水，适当的进行体育功能锻炼。可以燃烧体内的脂肪，有利于疾病的恢复。
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胆囊壁毛糙也不一定是胆囊炎。胆囊壁毛糙只是胆囊影像学的一种表现，临床上并不能够单凭影像学表现，而不结合临床的症状、体征来判断胆囊炎。虽然胆囊炎可以造成胆囊壁毛躁，但是其他的一些因素，比如病毒性肝炎、肝硬化、肝腹水等。这些情况下引起的胆囊壁毛糙，患者并没有明显的右上腹疼痛，也并不需要针对胆囊进行治疗。
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胆囊壁毛糙可以服用一些消炎和利胆药物进行治疗，超声检查不能完全确定，只能是考虑这方面的可能性，还需要结其他症状，比如有可能有明显的一些局部的疼痛，有胆囊压痛点的疼痛等。
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