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老是叫心口疼，检查说是有冠心病

性别：男

年龄：50岁

老是叫心口疼，检查说是有冠心病，我想问，有什么好的治疗方法吗？
温馨提示：因无法面诊，医生建议仅供参考
魏飞宇 医师 内科 极速问诊
三级甲等 昆华医院

问题分析：你好，根据严重程度可以选药物或者支架植入治疗

张林三 主治医师 内科 极速问诊
二级甲等 沂源县人民医院

问题分析：您好，关于冠心病的治疗目前最好的治疗方法是心脏血管造影确定血管受累程度采用介入支架治疗或者血管重建术。
冠心病一般的治疗是口服活血化瘀及扩张冠脉血管的药物如欣康、阿司匹林、血塞通等，效果可能不会很理想。

吴华娟 医师 内科 极速问诊
一级 乐昌市梅花镇中心卫生院

问题分析：冠心病跟动脉粥样硬化、肥胖、吸烟、高血脂、高血糖等有关的，是可以出现胸痛、胸闷、心悸甚至呼吸困难等的
还是要及时发现及时治疗才行的，可以考虑给予抗凝、营养心肌、改善循环等的药物治疗的，比如使用硝酸甘油，注意休息，结合吸氧，避免劳累，不要抽烟喝酒

追问：可以手术治疗吗？可以彻底治好吗？

回复：这种情况可以考虑手术，也不能彻底治愈的

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皮肤科 北京大学人民医院 三级甲等
冠心病是由于长期三高和动脉硬化等引起的心肌缺血缺氧所致，需要结合血压，血脂，血糖，心电图等来确诊，如果确诊后需要根据医生的指导进行治疗，并且还有按时服用药物。
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冠心病可以吃一些疏通心脑血管的食物，如苦瓜，西红柿，胡萝卜，紫菜，海带这些蔬菜都可以帮助更好的舒缓病毒，不要吃牛羊肉，可以适当吃一些清淡的食品，病人平时应注意养成良好的饮食习惯。
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内科 中日友好医院 三级甲等
一旦考虑有冠心病的可能，应该进行心电图、心脏彩超，必要时做动态心电图、运动平板试验等一些检查来明确有没有冠心病。如果这些检查提示有冠心病，可以考虑进行冠脉CT或者冠状动脉造影来进一步明确冠状动脉狭窄的程度，明确冠心病的程度，对诊断是非常重要的辅助检查。
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一般情况下，冠心病心口疼主要是因为冠状动脉粥样硬化引起心肌缺血、缺氧，患者可口服硝酸甘油、单硝酸异山梨酯片、阿司匹林等药物治疗。如果血压升高，可以服用卡托普利片，如果血脂升高，可以选择瑞舒伐他汀。如果发现心律不齐，建议服用普萘洛尔。冠心病患者出现心口疼痛的症状时，一定要避免劳累、情绪激动，否则会导致冠心病的发病，加重疼痛。
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冠心病需要检查超声心动图。超声心动图通常能够准确地观察到病变发生发展过程，及其严重程度，从而确定预后及判断病情演变趋势。还可以进行冠状动脉造影，通过检测冠状动脉中各段血管内径或血流速度来判断其是否通畅及阻塞情况。能清楚地显示冠状动脉是否有狭窄，狭窄的位置、狭窄程度，并能据以指导后续治疗。也可以进行动态心电图的检查，能长期记录和分析心脏活动。
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冠心病需要做的检查项目是依据病人自身特点来定的，一般常做的可能有心电图。病人在休息时，做一份12导或15导、18导的心电图。假如症状比较典型，可能再做个跑步心电图，用平板，可能会做核素。做这些的目的就确诊到底是不是典型冠心病。
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可以做冠状动脉造影术或冠状动脉CT血管成像，前者比较准确，是诊断冠心病的金标准，但是它是微创手术，不能在门诊检查，且费用较高，后者比较便宜，可在门诊检查。所以对于病情较轻的患者，可以考虑第二种检查。
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可以通过心电图来，核素心肌显像，冠状动脉造影，超声心动图，心肌酶学检查，还应定期检查血脂、血糖，因为冠心病一般由粥样硬化引起的，而动脉硬化与高脂血症，糖尿病有很大关系。
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