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心律失常。窦性心律过缓，频发室性早搏，短阵室性心动...

性别：男

年龄：41岁

病情描述（发病时间、主要症状、症状变化等）：
心律失常。窦性心律过缓，频发室性早搏，短阵室性心动过速最小心律32每分，平均51每分
曾经治疗情况和效果：

医生建议装心脏起搏器

想得到怎样的帮助：

有没有别的办法

温馨提示：因无法面诊，医生建议仅供参考
谢和平 医师 其他 极速问诊
三级甲等 赣南医学院第一附属医院

问题分析：病例分析:你好，假如内科保守治疗没效果的话，还是建议你安装起搏器治疗。
意见建议:心内就诊

王磊 医师 内科 极速问诊
新乡正华医院

问题分析：心律失常。窦性心律过缓，频发室性早搏，这种情况可能和心肌缺血、冠心病有关
可以进一步检查确诊，使用稳心颗粒、麝香保心丸治疗

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频发室性早搏伴有二三联律比较严重，频发室性早搏有时是心脏病引起的，如冠心病因心脏供血不足可能导致频发早搏，在心肌梗死病人更为多见，要进一步查下心脏彩超、运动平板试验以及必要时查心脏血管CTA看看是否有冠心病、心肌缺血的表现。
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症状有出现胸痛胸闷，甚至还可以出现活动后喘息的症状。如果合并有短阵室性心动过速，病人可能有一过性的黑?洹Ｈ绻?倚孕亩??俪中?奔涑ぃ?怀鱿置飨缘男孛疲?蛘呤窃呜省Ｐ枰?诜?剐穆墒С５囊┪镏瘟啤
什么是窦性心律过缓
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一般情况下，窦性心律过缓指来自窦房结的心率较慢，具体内容如下：心脏的跳动是随着窦房结跳动而来的，如果患者出现了窦性心律过缓的情况，通常表示患者来自窦房结的心跳速度较慢，此时，患者每分钟的心跳次数低于60次。这种情况可能是个人体质影响出现的，也可能是甲状腺功能减退、电解质紊乱等因素造成的，必要时，患者需要使用起搏器来进行治疗。
为什么会窦性心律过缓需要注意什么
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一般情况下，窦性心搏过缓是指窦房心率低于60次/分。窦性心动过慢与生理上的因素有很多，包括：运动员，体力工作者，睡觉，老人等。有些情况下还会导致窦性心动过缓，比如：颅内压力升高、严重的黄疸、血管神经性的昏厥、甲减、窦房结、下壁心肌梗塞等。没有任何临床表现的生理性原因无需进行任何的处理。心跳过慢导致的心排血不足，比如眩晕，可以通过使用药物来提高心跳速度，并在需要的时候安装起搏机。
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如果患者目前心动过缓是由于甲状腺功能减退所导致，逐渐就会诱发心肌缺血、乏力、怕冷、便秘，有些患者还会出现心绞痛的症状，时常自觉心慌、心悸、胸闷，对于这样的患者要积极给予治疗。如果患者是高钾血症所导致的窦性心动过缓，随时可能导致患者出现心脏骤停猝死。
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通常情况下，窦性心律过缓伴不齐可以通过药物进行治疗。窦性心律过缓是指心率在60次/分以下，主要表现在青年人、长期运动、睡眠状态、严重缺氧、低温、甲减、药物等。如果没有明显的胸闷气短、憋喘等症状，可以用阿托品治疗，如果出现头晕、眼花、心慌等情况。不过不能长时间服用，可以选择起搏器，心率不齐也是如此，日常生活中要多观察随访，看看有无其他不适。要经常做心电图检查，养成良好的生活习惯，避免熬夜和劳累。
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一般情况下，窦性心律过缓、不齐通常指窦性心律过缓、窦性心律不齐，这通常表示患者的心跳出现了异常情况，具体内容如下：如果检查结果提示患者窦性心律过缓，通常表示患者心率低于60次/分，窦性心律不齐一般提示患者心率的RR间期是不均等的。如果检查结果同时提示了窦性心律过缓、窦性心律不齐，则说明患者的心跳存在不正常的情况，此时，患者心率低于60次/分的标准，并且存在心率不整齐的情况。此时，患者应引起重视，要定期进行检查，以明确心脏的具体情况。如果患者出现了头晕、黑朦、晕厥等情况，患者需要尽快就诊，遵医嘱使用起搏器进行治疗，以免耽误病情。
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大部分窦性心动过缓患者都能进行跑步锻炼。有些窦性心动过缓患者的静息心率比较低，但是在运动后，由于交感神经的兴奋性会增加，心率会在一定程度上增加，从而保证心脏的正常供血，如果没有任何的不适，那么就不会影响到患者的运动。但是对于一些老年人和窦房结功能低下的人来说，如果在运动中心率无法得到有效的提高，就会导致体循环的缺血，从而导致运动耐力的降低，如果进行轻微的运动，就会导致气短等不适。
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