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我老婆头痛，头晕，呕吐做过腰川诊断是脑膜炎，怎样知...

性别：女

年龄：44岁

病情描述（发病时间、主要症状、症状变化等）：
我老婆头痛，头晕，呕吐做过腰川诊断是脑膜炎，怎样知道是那一种脑膜炎
曾经治疗情况和效果：

医生说可能是结核性脑膜炎。不敢确定

想得到怎样的帮助：

如何确诊，怎样治疗好

温馨提示：因无法面诊，医生建议仅供参考
王春红 主治医师 其他 极速问诊
一级甲等 安丘市吾山镇卫生院

问题分析：根据你描述的情况，病人已经做了腰穿，依靠脑积液一般是可以判断什么性质的
依靠你简单的描述是无法给你判断脑炎的性质的

范北琼 主治医师 内科 极速问诊
三级 娄底市第一人民医院

问题分析：脑膜炎常见的是细菌感染所致的化脓性脑膜炎，病毒感染的病毒性脑膜炎，结核细菌导致的结核性脑膜炎。
要做腰穿脑脊液生化，常规，肿瘤相关检查，还要送培养药敏。有时是很难确定的，需要结合临床及医生的经验判断。

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病毒性脑膜炎头痛应怎样缓解
吕志勤 主任医师
内科 北京大学第一医院 三级甲等
病毒性脑膜炎头痛可以通过一般治疗、药物治疗等方式进行缓解。病毒性脑膜炎剧烈头痛者，可口服止痛，以减轻痛苦，当使用止痛药物时，提示应积极抗病毒，降低颅内压和改善脑代谢的处理方法。如果出现了发热和恶心呕吐等临床症状时，应该考虑到是否存在感染或者其他并发症的问题。头痛症状和脑膜刺激症相关，经积极抗病毒治疗，经过降颅压及其他处理，脑膜刺激症症状可缓解，并能减轻病人头痛症状。因此，对于病毒性脑膜炎的临床诊断和治疗中，应该对其进行充分重视，并根据不同类型的病毒感染选择相应的抗病毒药物。病毒性脑膜炎病人急性期应适当休息，注意增强营养，以免再着凉，病毒性脑膜炎病人经积极治疗，多数病人预后良好，仅少数病情严重，可遗留较为显著后遗症。
脑膜炎都会呕吐吗
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内科 北京大学第一医院 三级甲等
不是所有的脑膜炎都会发生呕吐的情况。多数脑膜炎患者的主要表现还是剧烈的头痛，在脑膜炎初期，还会伴随有全身感染症状的发生，比如说发热等，同时还可能伴随出现咽部疼痛等上呼吸道症状，另外患者也可能出现精神症状，尤其是儿童患者容易出现意识障碍，比如说烦躁谵妄，甚至是昏睡、昏迷等症状。身体出现不适时建议及时就医，在医生指导下对症治疗。
脑膜炎都会头痛吗
吕志勤 主任医师
内科 北京大学第一医院 三级甲等
一般来说，脑膜炎是病原体感染后所导致的脑膜炎症，患者最主要的临床表现就是发热、头痛、脑膜刺激征阳性绝大部分脑膜炎都会头痛，而少部分特殊情况头痛症状不明显，头痛位置是全头痛或者双侧颞部、顶枕部痛。如果患者出现相关症状，建议患者及时前往医院就诊，以免耽误病情。此外，患者应该避免剧烈运动，同时注意休息，有助于刺激症状的恢复。
脑膜炎会呕吐频繁吗
吕志勤 主任医师
内科 北京大学第一医院 三级甲等
脑膜炎可能会呕吐频繁。脑膜炎患者的软脑膜有炎性细胞浸润，脑膜的血管会充血、膨胀，这不仅会造成颅内压增高，还会对相邻的脊椎神经造成一定的影响。这种刺激会刺激胃肠道、咽喉部肌肉的收缩，从而出现持续的呕吐，还会出现头痛、脖子僵直等症状，这就是脑膜刺激征，脑膜炎的主要症状就是脑膜刺激征。如果有这种情况，可以通过脱水降压、抗炎、抗感染、止吐等方法来缓解。
脑膜炎是剧烈头痛吗
吕志勤 主任医师
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脑膜炎可能是剧烈头痛。脑膜炎的临床表现是非常明显的，通常会表现为发热、头疼、恶心、呕吐等，如果是脑膜炎，要做头颈ct，以确定是否有其它的问题，可以考虑是不是腰穿。脑膜炎病人要注意卧床，要注意保持大便畅通，如果有需要可以使用一些轻泻药来缓解颅内压，缓解头痛，病人的免疫力会下降，需要进行正确的消毒和隔离。
脑膜炎头痛是什么特点
吕志勤 主任医师
内科 北京大学第一医院 三级甲等
脑膜炎的症状是整个脑袋都有一种爆裂的感觉。这是由于脑膜被细菌或病毒感染，炎症刺激，渗出物增加，压迫大脑中枢神经系统，造成脑组织长期受压水肿，从而出现严重的头痛症状。脑膜炎的病人除了出现以上症状之外，还会出现食欲不振、恶心、呕吐、高热、精神状态差、意识障碍、颈部强直、呼吸困难等症状。在生活当中也应当注意，不要过度的情绪激动，不要吃热性的食物，多吃蔬菜水果。
脑膜炎头晕呕吐怎么治疗
吕志勤 主任医师
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目前的治疗方法有一般治疗和药物治疗。此病病程较长，患者切记不可半途而废，要坚持治疗，在生活中要减少锻炼，注意休息，多进食清淡软化的富含维生素、矿物质、蛋白质等营养含量高的食物。
脑膜炎怎样处理
吕志勤 主任医师
内科 北京大学第一医院 三级甲等
要抗生素和抗病毒药物联合使用。最好选择输液治疗，效果更快。清淡合理健康饮食。多喝水多休息。去除病因。根据不同的致病原因进行相应的手术治疗。如系颅底骨折脑脊液漏所致，可于感染控制后1～2月行脑脊液漏修补手术。
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内科 北京大学第一医院 三级甲等
脑膜炎的患者往往是因为存在病毒、细菌、真菌、立克次菌等病原体感染，导致脑膜受累，患者可以出现头痛、发热、恶心、呕吐等症状。通常情况下，当病灶侵犯到脑膜时，会出现脑膜刺激征，在体检中会有颈部僵硬、克氏征、布鲁斯基征等特征，从而帮助我们判断是否有脑膜炎。如果是脑膜炎，需要做腰椎穿刺，做脑脊液检查。通常情况下，病毒、细菌、真菌等感染引起的脑膜炎，患者的脑脊液也会发生相应的改变。
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脑膜炎诊主要结合临床症状及脑脊液检查和头颅核磁共振检查确诊。因为该病的诊断在脑脊液检查中主要表现为脑脊液淋巴细胞数轻，中度增高，早期以多形核细胞为主，脑压可正常或增高，复查还是要做腰穿的，如果腰穿结果正常，临床症状完全消失，可以认为治好。日后注意提高免疫力，预防感冒。
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