问题分析:肺心病患者有长期咳嗽、气喘的症状,多因此而伴有膈肌下降。患者的低氧血症也导致消化道缺氧、胃肠蠕动减慢、消化功能低下,以致多存在大便秘结不爽的问题。另外,慢性肺心病患者并发便秘,还主要与四个因素有关。 1.由于肺心病患者多是由慢性支气管炎、支气管哮喘并发肺气肿发展而来。这些患者常年的缺氧高碳酸血症及右心衰竭,导致体循环淤血,使胃肠黏膜充血,肠壁平滑肌的肌力减退,加之老年人肠管分泌液减少,肠管蠕动减弱,致使粪便的传输减慢。 2.患者由于患病时间久,食欲差,进食量小,饮食结构不合理,膳食中纤维素及含渣物少,对肠道的刺激减弱。 3.肺心病患者由于病史久,长期受病痛折磨,经济花费多,精神压力大,此为导致便秘的精神因素。 4.肺心病患者身体衰弱,即使微弱的排便用力,都会使患者的喘息、心慌症状加重。由于惧怕心理,许多患者无意中减少了排便的次数,加之长期卧床,使便秘与肺心病二者形成了恶性循环。
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