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曾经有气短、胸痛，诊断为肺栓塞
性别：男
年龄：83岁
曾经有气短、胸痛，诊断为肺栓塞，复查
温馨提示：因无法面诊，医生建议仅供参考
杨庆玺
副主任医师
内科
极速问诊
三级甲等
山东省泰山疗养院
问题分析：
你好可以做个血管造影看看。强化CT也可以的。
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孕妇肺栓塞如何诊断
王凤英
主任医师
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孕妇肺栓塞的诊断方式如下：妊娠期肺栓塞的诊断主要是患者的激素水平。怀孕以后激素水平会发生变化，包括子宫增大导致下腔静脉受到压迫，孕产妇较容易出现下肢血栓形成。下肢血栓形成以后，一脱落就会堵在肺动脉血管上，就会导致急性肺栓塞，这是孕产妇死亡的主要原因。在妊娠合并肺栓塞的诊断过程中，要注意对胎儿和孕妇的保护。
肺栓塞常见吗
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肺栓塞不是很常见。由于脱落的血栓或其他物质阻塞肺动脉或其分支的病理过程，常见血栓来源是下肢静脉。特别是各种原因所致下肢运动障碍，较长时间卧床后，血栓形成于下肢静脉，在活动后会发生突然脱落，经静脉通路进入肺动脉，引起急性栓塞。
肺栓塞的诊断要点是什么
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副主任医师
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肺栓塞的诊断要点是通过做肺部扫描，肺部扫描主要包括肺动脉磁共振、造影检查等。主要是能够查看肺动脉是否出现了血栓症，从而能够判断是否属于肺栓塞。患者也需要结合自身的症状，如果在日常生活当中出现了呼吸困难伴有休克的现象，可能是出现了不对称性的下肢水肿。需要及时到医院做胸部CT或者动脉血气的检查，查看自身的病情。
肺栓塞的诊断依据是什么
龚新宇
副主任医师
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肺栓塞临床身体体循环中的各种脱落栓子会阻塞肺动脉以及分支循环所引起的临床病理综合征，病人会突然虚脱，面色苍白，呼吸困难，胸痛，咳嗽，焦虑不安。临床疾病在诊断时，常常需要根据心电图，血气分析。
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肺栓塞引起胸痛的原因主要是因为肺动脉的栓塞引起肺组织缺血，部分肺血栓可能会出现肺梗，死的时候也会加重胸痛，也有可能是因为心肌缺血和肺动脉高压所导致的，而且胸痛的表现主要和呼吸有很大关系，有很大一部分人可能会误认为肺梗死的时候才会出现心痛，这是一种错误的认知，这种胸痛和心梗出现的胸痛是不同的，所以需要到医院进一步检查，了解病因，针对性治疗。
肺栓塞为什么出现胸痛
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肺栓塞出现胸痛的原因是远端的肺动脉出现了摔伤的现象，从而会导致胸膜出现刺激症。胸膜出现刺激症状的现象，要及时到医院做胸部CT检查，如果出现了胸膜炎也会导致疼痛加重，并且在用手触摸胸部时也会引起摩擦音。患者出现肺栓塞通常会让肺循环以及呼吸功能出现障碍，主要是栓子会脱落之后，从而阻塞肺动脉正常的引流，而呈现出栓塞的现象。
肺栓塞为什么会胸痛？
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肺栓塞胸痛是因为肺部的血管堵塞以后血流不畅导致缺血、缺氧。肺动脉栓塞三联征的典型表现为胸痛、咯血、呼吸困难，胸痛主要是因为肺血管栓塞引起的局限性肺不张、肺淤血、咯血和相邻胸膜炎症。三联征在临床上很罕见，一般只有一到两个典型的临床征象。肺栓塞、急性心肌梗死、主动脉夹层是肺栓塞、急性心肌梗死、主动脉夹层三大类。
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肺栓塞胸痛可以在医生指导下选择抗生素药物治疗。并且还需要多注意肺部感染的症状，在饮食上也需要以清淡的饮食为主，并且适当的吃一些蛋白质丰富的食物，同时选择物理疗法减轻胸部的疼痛，也可以结合外科做相关的治疗，在治疗期间都需要适当的补充蛋白质，但是不要吃得太多，以免对胃部造成负担，不利于恢复，定期到医院复查。
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肺栓塞的应该卧床休息，然后进行高浓度的吸氧，如果出现疼痛的症状，可以适当的给予要治疗。如果症状严重者可以采取肺栓子切除术，肺栓塞在早期应该多下床活动，促进血液回流，增强血液循环。
肺栓塞治疗后会复发吗？
何洁
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肺栓塞治愈以后有可能复发。肺栓塞的复发与其发病原因有以下关系：1、先天性或遗传原因引起的肺栓塞，如蛋白C、蛋白S缺乏、抗凝血酶缺乏等，易发生肺栓塞。2、后天获得的肺栓塞，如高龄、不可纠正的房颤等高危因素无法排除，则有可能再次发生肺栓塞。为了预防肺栓塞的复发，通常根据其危险程度采取不同疗程的抗凝治疗，以降低其复发率，部分栓塞危险因素持续存在者，例如恶性肿瘤、易栓症的患者，多需要终身的抗凝治疗。
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