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继发性高血压。原发性醛固酮增多症

性别：男

年龄：35岁

病情描述（发病时间、主要症状、症状变化等）：
继发性高血压。原发性醛固酮增多症
曾经治疗情况和效果：

经检查醛固酮怎多。左侧肾上腺内枝稍增粗。有增生可能。?侧肾上腺极小囊肿

想得到怎样的帮助：

能不能用药物保守治疗

温馨提示：因无法面诊，医生建议仅供参考
王权鹏 医师 内科 极速问诊
三级甲等 江苏省人民医院

问题分析：你好，这个可以通过手术治疗，同时结合药物。

王继超 医师 内科 极速问诊
一级甲等 天津市蓟县官庄镇卫生院

问题分析：你好，根据你描述的情况，如果是醛固酮增多，导致的高血压，现在血压的数值高到多少？平时有没有头晕头痛？全身乏力的症状
一般对于您的情况，我建议可以用一些比较好的药物，进行控制血压，缓解情况。平时饮食要注意清淡饮食为主，一些刺激，含盐量高的食物最好不要吃

追问：又偷偷头晕的症状。用药前180、、130用药后正常

回复：如果用药以后血压能维持在正常，可以继续服用药物，进行控制

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如何确诊原发性醛固酮增多症
潘永源 主任医师
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目前主要有4种确诊试验，包括口服高钠饮食、氟氢可的松试验、生理盐水输注试验及卡托普利试验。醛固酮瘤及单侧肾上腺增生首选手术治疗。注意休息，不能吃太多油腻辛辣的食物，还要保证按时服药。
原发性醛固酮增多症的临床表现
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原发性醛固酮增多症的主要表现有顽固性高血压，但恶性高血压少见。还会表现神经肌肉功能障碍，肌无力及周期性麻痹比较常见。通常来说血钾越低，肌肉受累越重。肢端麻木，手足搐搦。
原发性醛固酮增多症严重吗
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内科 首都医科大学宣武医院 三级甲等
原发性醛固酮增多症严重，需要及时治疗，原醛症指肾上腺皮质分泌过量醛固酮，导致体内潴钠、排钾、血容量增多、肾素-血管紧张素系统活性受抑。临床主要表现为高血压伴低血钾。原醛症主要分为5型，即醛固酮瘤、特发性醛固酮增多症（特醛症）、原发性肾上腺皮质增生、家族性醛固酮增多症、分泌醛固酮的肾上腺皮质癌、异位醛固酮分泌瘤或癌。
原发性醛固酮增多症有什么症状
潘永源 主任医师
内科 首都医科大学宣武医院 三级甲等
肌无力及周期性麻痹甚为常见。肢端麻木，手足搐搦。在低钾严重时，由于神经肌肉应激性降低，手足搐搦可较轻或不出现，而在补钾后，手足搐搦往往变得明显，肾脏表现，多尿，尤其夜尿多，继发口渴、多饮，常易并发尿路感染。尿蛋白增多，少数可发生肾功能减退。
何谓原发性醛固酮增多症
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一般情况下，原发性醛固酮增多症是由于人体肾脏的肾上腺皮质发生腺瘤或双侧肾上腺皮质弥漫性增生导致醛固酮分泌增多，从而引起以高血压、低血钾为主要临床表现的一组症状群。原发性醛固酮增多症分为三种类型。具体分析如下：（１）肾上腺皮质腺瘤也称Conn综合征，即一般认为的典型原发性醛固酮增多症，通过手术切除腺瘤治疗。（２）肾上腺皮质增生也称假性原发性醛固酮增多症、特发性醛固酮增多症或非肿瘤性原发性醛固酮增多症，这种类型不能切除治疗。（３）糖皮质激素可抑制性醛固酮增多症也称ACTH依赖性醛固酮增多症，较少见，可为家族性或散发性，多见于青少年男性。
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醛固酮瘤和特发性醛固酮增高。原发性醛固酮增多症的病因包括：单侧肾上腺结节增生性原醛症、原发性肾上腺皮质增生、肾上腺癌、异位分泌醛固酮性肿瘤等。另外，醛固酮瘤是一种肾上腺的恶性肿瘤，它可能是一种单边或双侧性的。特发性醛固酮增高是一种典型的双侧性肾上腺的增生，也是一种典型的醛固酮增高综合征。建议患者及时亲王医院就诊，明确病因后，再对症治疗。
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