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室性早搏饭后心慌怎么办
性别：女
年龄：55
问题描述:饭后心慌背了24小时心电图说是室早吃啥药
温馨提示：因无法面诊，医生建议仅供参考
赵太启
主治医师
内科
极速问诊
三级甲等
日照市中医医院
问题分析：
已做了动态心电图，怀疑心悸跟室早有关，不知道你24小时的早搏有多少
根据你早搏的数量，可以考虑做射频消融术，或者也可以口服药物治疗，同时日常生活需要注意避免饮用浓茶及咖啡
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对于偶尔出现的室性早搏，要进行24小时动态心电图监测，以确定是否是收缩期早搏或舒张期早搏。舒张期早搏对人体的影响不大，不需要特别的治疗。收缩期早搏对心脏的供血有一定的影响。有些室性早搏可能是由冠状动脉粥样硬化、心肌供血不足、心瓣膜病等引起的。通过对原发性心律失常的治疗。但这其中的缘由，却是不得而知。不需要特别的处理，可以进行动态的观测。
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单纯的偶发室性早搏可以不使用药物治疗，是临床上十分常见的病症，主要是由于休息不好、精神状态差、饮食异常、睡眠障碍、精神紧张、便秘、失眠、药物的不适当使用等众多因素有关。这属于正常现象，大部分人均有。
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偶发室性早搏为24小时内室性早搏次数在100以下，可以进行生活习惯改善、药物治疗。1.生活习惯改善：生理性因素所致，如热，情绪激动，活动，焦虑，疲劳，浓茶，咖啡，饮酒及其他刺激物。对偶发的室性早搏临床一般不需特殊处理。2.药物治疗：当病人排除了以上可能导致室性早搏发生的因素时，多数病人早搏减弱甚至消失。如果病人有明显的心悸症状，同时伴有心率加快，则可用β受体阻滞剂美托洛尔和比索洛尔。
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频发性的室性早搏，这种病变通常心脏有器质性的病变，需要结合心脏彩超的情况了解心脏是否有严重的结构性的异常。需要积极的给予药物治疗，特别是用抗心律失常的药物。如果药物治疗不好，做射频消融治疗。
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频发室性早搏三联律需要进行治疗，主要是口服药物治疗，还可以进行手术。需要注意定期进行复查，注意多休息，避免过度劳累，避免剧烈运动，饮食要以清淡为主，注意增强体质，避免发生受凉感冒而病情加重。
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单靠频繁的室性早搏是不会导致致命的。室性早搏可提高心脏病人的死亡，从技术上讲并不属于室性早搏，而室性早搏则以间歇性房性早搏最为普遍。偶发性室性早搏是一种常见的良性室早，主要是由于情感激动引起的，通常有危险的早搏是由于心肌病、冠心病等原因引起的，如果没有发现危险，则会出现室早中的室性心动过速，从而提高了死亡率。不过患者的死因主要是因为心脏，所以要根据病因来进行治疗。
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频发室性早搏，往往就会因为冠状动脉供血不足，还有心肌病，心力衰竭所导致，这时需要去诊室治疗，监测电解质的现状，监测心肌酶的现状，监测射血分数，减少新功能，另外加用一些药物。
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频发性的室性早搏，这种病变通常心脏有器质性的病变，需要结合心脏彩超的情况了解心脏是否有严重的结构性的异常。需要积极的给予药物治疗，改善频发性的室性早搏，特别是用抗心律失常的药物，针对室性早搏病人在日常生活中保持平和的心态，避免情绪激动和过度不安，避免饮用咖啡、浓茶等刺激性的饮料和食物。
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这个需要到当地的正规医院仔细检查一下，然后进行相关治疗，同是还要注意休息，不要熬夜，不要过度劳累，也要适当的锻炼身体，增强体质。饮食上要多食绿叶蔬果和脱脂牛奶、减轻体重、减少酒精摄入量、减少饱和脂肪摄入量和脂肪总量。
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可能是由于存在心律失常，引起恐慌和抑郁的症状。通常与缺血性疾病或心脏传导异常直接相关。建议考虑到医院做24小时心电图检查，以进一步明确。如有必要，可考虑射频消融术或新的起搏器。
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