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糖尿病肾病,血肌酐高到390,

性别:男

年龄:17岁

糖尿病肾病,血肌酐高到390,尿蛋白2+,请问怎么办
温馨提示:因无法面诊,医生建议仅供参考
吴华凌 主治医师 内科 极速问诊
二级甲等 深州市中医院

问题分析:建议低盐低脂饮食,有助于血压控制。血压控制在125/75以内才能够尽可能延缓肾脏的进一步损害,可以口服ACEI类,或ARB类,降压药物如看卡托普利缬沙坦,厄贝沙坦等,有一定减少尿蛋白延缓肾功能进展的作用。并联合复方a酮酸治疗。严格控制高血糖,是一型或二型糖尿病患者微量白蛋白蛋白尿发生率下降。纠正脂质代谢紊乱,高脂血症,可以使患者肾病综合征和肾功能不全加重。

李琪 医师 儿科 极速问诊
二级甲等 山东省夏津县中医院

问题分析:您好,根据您的检查结果提示您已经处于肾功能不全第二期,治疗多以对症治疗为主,没有比较有效的治疗手段,建议尽快住院治疗,如果血肌酐数值持续性升高,可以考虑透析治疗。希望对您有所帮助。

包昆 主治医师 内科 极速问诊
一级甲等 辽源矿务局总医院

问题分析:对于糖尿病肾病没有特效的药物,我们可以做到的是把血糖控制好,监测血压,应用海昆肾喜、肾衰宁等药物治疗,肌酐高于450微摩尔/升,可考虑规律血液透析。

郜同心 医师 内科 极速问诊
三级 航空总医院

问题分析:您好,糖尿病血糖控制不好,会逐渐出现糖尿病肾病,目前肌酐水平比较高,已经进入高氮质血症期,主要是控制蛋白尿和延缓肾功能恶化,药物有金水宝,黄葵胶囊,保肾康等

高洪厉 主任医师 内科 极速问诊

问题分析:你好,糖尿病病人临床上出现肾脏损害应考虑糖尿病肾病,家族中有肾脏病者、明显高血压、胰岛素抵抗,GFR明显过高或伴严重高血压者为发生糖尿病肾病的高危因素。微量白蛋白尿是诊断糖尿病肾病的标志。
建议每天适量补充优质蛋白,正确的做法应该是平衡膳食,也就是在总热量控制的前提下,尽可能做到谷类、肉、蛋、奶、蔬菜及水果种类齐全,以便获得均衡营养。建议吃升糖指数低的蔬菜如黄瓜、西红柿、青菜、芹菜等;水果如柚子、猕猴桃、草莓、青苹果;蛋白选择优质蛋白如瘦肉、牛奶、鱼类等;主食最好选择粗粮如玉米面,荞麦面,燕麦面做成的馒头。

张兴龙 主治医师 内科 极速问诊
北京卫人中医医院

问题分析:你目前所说的情况,为糖尿病肾病,是糖尿病严重的并发症之一,发病基础为肾小球动脉硬化。
本病的治疗,建议在医师指导下,严格控制血糖,血压,使之达标。可选择尿毒清颗粒,以降低肌酐;金水宝胶囊,或者百令胶囊,ACEI类药物,以降低尿蛋白;其他如调节脂质紊乱,限制植物蛋白的摄入,戒烟限酒等,以缓解病情。

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内科 山东省立医院 三级甲等
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