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非高血压或糖尿病等，而是突发性脑干出血，属海棉体脑瘤已切除并

性别：男

年龄：25

非高血压或糖尿病等，而是突发性脑干出血，属海棉体脑瘤已切除并清除完血块，现在呼吸较困难。这样的情况一般用什么药治疗最好，费用一般是不是很高？现在住在ICU一天要5000多块。
温馨提示：因无法面诊，医生建议仅供参考
刘玉珍 副主任医师 极速问诊
甘普华健康管理中心（北京）

问题分析：您好；一般这种疾病的预后要根据患者的具体的出血量的多少，建议还是在医生的知道下进行活血化淤治疗注意保护凹细胞，注意抗炎积极治疗，同时要注意给患者增加营养。预防脑出血的再次发生

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高血压合并糖尿病首选降压药物是
吕志勤 主任医师
内科 北京大学第一医院 三级甲等
一般情况下，不存在高血压合并糖尿病首选降压药物这一说法，目前常用的高血压合并糖尿病药物有贝那普利、厄贝沙坦、替米沙坦等。具体分析如下：如果有高血压合并糖尿病，那么其心血管的发病风险就会大大提高，并且会加重肾、脑血管和眼底的损伤。所以，在降压药物中，需要注意哪些药物既可以降压，又可以起到保护心脏、大脑、肾脏、血液的作用。以上药物不仅能降低血压，而且能起到脏腑的保护功能，能降低肾病病人的尿中蛋白质含量，改善心脏病、肾病等心血管病的预后，是治疗高血压的主要选择。
脑干出血、无自主呼吸怎么回事
吕志勤 主任医师
内科 北京大学第一医院 三级甲等
一般情况下，脑干出血、无自主呼吸可能是缺氧造成的，具体内容如下：大脑内部有一组神经元，它可以启动和调控人体的呼吸活动，称为“呼吸中心”。当患者发生脑干出血时，患者会因为血肿破裂或是脑积水而窒息，从而导致患者无法自主呼吸。如果是这样的话，需要进行呼吸器的帮助，比如：进行脱氧核糖核酸、脑组织、呼吸器、对症进行辅助呼吸、观察血压和生命指标，但是如果长时间没有自主呼吸，那么患者的病情就会恶化。
脑干出血与脑瘤哪个严重
吕志勤 主任医师
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脑干出血会有很严重的后果，导致四肢瘫和昏迷、脑疝，危及生命的安全。出血量或多或少都会有后遗留下来。脑瘤是指脑部的肿瘤，如果是位于大脑凸面的脑膜。脑部的肿瘤比其他部位的肿瘤要更重一些。
肥胖能不能引起高血压或糖尿病
孙香兰 副主任医师
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肥胖能引起高血压及糖尿病。肥胖患者胰岛素抵抗增加，糖尿病、血糖控制不好。肥胖患者容易加重心脑血管疾病。肥胖胰岛素抵抗都会加剧血管动脉硬化，引起血管狭窄，肥胖患者合并高脂血症较多，在血管狭窄的基础上容易发生血栓，肥胖患者会引起高血压和心脑血管疾病。因此，肥胖与高血压和糖尿病密切相关。在治疗糖尿病的同时，合并高血压，同时要减肥、减肥、适量运动增加、主食量调节、体表指数，即BMI在正常范围内调节。
高血压合并糖尿病首选
孙香兰 副主任医师
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对于高血压和糖尿病患者，首选哪种药物，还需要根据其肾功能是否良好来选择，如下：1、肾功能好：如果肾功能好，可以使用血管紧张素转换酶抑制剂，如卡托普利、贝那普利、依那普利等。也可以使用血管紧张素受体阻滞剂进行初始治疗。2、肾功能异常：如果肾功能有问题，不能使用上述药物。可以用钙拮抗剂。比较常见的有硝苯地平、苯磺酸氨氯地平等。所以，高血压、糖尿病患者一旦出现，要及时去医院，通过各种辅助检查找出病因，及时给予治疗。
高血压脑干出血怎么治疗
周恒 副主任医师
内科 武汉大学人民医院 三级甲等
高血压脑干出血是高血压急危重状态之一，其致残和致死率极高，由于该处属生命中枢而无法进行手术和介入治疗，因此仅能保守治疗，并仅能对症处理，保持生命体征、呼吸支持、预防并发症等，尚无专门疗法，推荐就近三甲医院进行诊治。患者可选择血管紧张素转换酶抑制剂进行治疗，对动脉粥样硬化有较好疗效，但需长期服用才能见效。也可使用血管扩张剂（，可以降低血压，改善微循环，减少血栓形成和栓塞风险。
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高血压可并发多种并发症，包括急性并发症和慢性并发症。1、急性并发症包括糖尿病酮症酸中毒、糖尿病乳酸酸中毒、高血糖和高渗状态以及低血糖。2、慢性并发症包括：血管疾病和神经病变。血管疾病包括脑动脉硬化、冠状动脉粥样硬化性心脏病、肾动脉硬化导致肾功能不全、双下肢动脉硬化导致双下肢动脉狭窄进而导致糖尿病足，此外还有糖尿病性眼底病、糖尿病性肾病。神经病变包括糖尿病性周围神经病变、糖尿病性胃轻瘫、心率加快等。所以在控制血糖的同时，也要控制血压、血脂、体重，减少并发症。
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老年人高血压合并呼吸困难需要吸氧、使用药物进行治疗。1、若伴有汗流浃背、不能平躺、或易怒等症状。突然出现急性左心衰的症状，要让患者坐直，深呼吸，放松，双腿自然下垂。由于双脚下垂，可以降低血液流向心脏的流动，减轻心脏的负担。此外，家中若有氧气袋，可供氧，亦可服利尿，并迅速拨打120急救。2、有咳嗽、咳痰、气喘等病史的患者，如果家中有沙丁胺醇等吸入剂，可以自己吸入，并及时送到医院治疗；3、高血压病人有昏迷的症状，有可能是脑溢血，也有可能是脑梗。
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廖张元 副主任医师
内科 天津医科大学总医院 三级甲等
脑出血发生的常见原因与高血压并小动脉硬化，微动脉瘤或微血管瘤破裂等有关。高血压和动脉粥样是脑出血最常见的病因，多数高血压和动脉硬化同时并存。其他少见的原因如先天性脑血管畸形、先天性动脉瘤t血液疾病及脑动脉炎等。持续的高血压可使脑内小动脉硬化，发生脂肪玻璃样变，可形成微动脉病，另外因脑内动脉外膜不发达，且无外弹力层，中层肌细胞少，故管壁较薄。
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