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乙肝硬化腹水，第一次吐血止住了

性别：男

年龄：69岁

乙肝硬化腹水，第一次吐血止住了，在医院住十天了。想消除水，但不见效，还每天输蛋白。请问这样在医院住着还有意义吗？家庭条件不好，真禁不住这么花钱。想听句实话，跪谢了
温馨提示：因无法面诊，医生建议仅供参考
马丽敏 医师 传染科 极速问诊
三级甲等 聊城市人民医院

问题分析：你好，乙肝肝硬化出现腹水消化道出血等并发症后预后不佳，建议积极保肝抗病毒消除腹水及止血等治疗，花费高疗程长

祝良杰 医师 性病科 极速问诊
一级甲等 隆昌县界市中心卫生院

问题分析：你好，通过你的描述你这个疾病现在非常的严重，如果不正规的治疗，就是有生命危险，你这个继续这样治疗下去，病情也不一定有明显的好转，希望对你有所帮助。

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肝硬化腹水的分级
刘正新 主任医师
内科 首都医科大学附属北京朝阳医院 三级甲等
肝硬化腹水是一种严重的肝硬化并发症。腹腔内液体超过200ml称为腹水，肝硬化腹水分为少量腹水、中腹水和大量腹水。只有通过彩超才能发现少量腹水；中量腹水表现为腹胀、食欲减退等症状；大量腹水表现为明显的腹胀、腹部膨隆、食欲不振等现象，甚至双下肢水肿。一般积极治疗，能够控制病情，有效提高患者生存状态，保护身体健康能。
肝硬化腹水会传染吗
刘正新 主任医师
内科 首都医科大学附属北京朝阳医院 三级甲等
一般情况下，肝硬化腹水是否会传染，需要根据具体情况来确定。具体分析如下：如果是慢性乙型肝炎、肝硬化引起的腹肝硬化腹水，有些患者感染了这种病毒，但是这种病毒并不是接触、握手、拥抱、吃饭就能传播，这种情况下通常不会传染。病毒性肝炎引起的肝硬化腹水，可以通过粪便、血液、皮肤、输血等方式进行传播，也可以通过性生活引起的粘膜炎症来传播，这种情况可能会发生传染。
肝硬化腹水形成的原因
刘正新 主任医师
内科 首都医科大学附属北京朝阳医院 三级甲等
肝硬化腹水可能是以下原因引起的。1、门动脉高压：由于肝组织内的血液循环不畅，造成门动脉压力升高，从而造成血液渗出、体液渗出。2、低蛋白：降低了机体的蛋白生成，降低了血液中的血流量，引起了严重的腹水；3、淋巴细胞阻塞导致的腹腔内积水；4、醛固酮升高：可引起尿液中的钠离子滞留，引起腹水；5、肾功能的变化：引起的蛋白质消化不良，摄入不足而引起的腹水。
肝硬化腹水严重吗
刘正新 主任医师
内科 首都医科大学附属北京朝阳医院 三级甲等
一般情况下，肝腹水是肝硬化后期常见的症状之一，如果肝脏有腹水，那就意味着肝硬化已经到了后期。从临床表现来看，应该是相当的严重。肝腹水能存活多长时间取决于病人本身的状况以及采取的治疗方法，大部分的肝腹水都可以得到有效的控制，肝腹水消失，身体恢复的很好，这种病人可以存活很长一段时间。而一旦发生了肝内积水，若不及时治疗，或者治疗不当，则会加速病情的加重，严重的甚至会造成生命危险，所以，一旦出现上述情况，建议患者及时去医院就诊，有利于身体健康。
肝硬化腹水怎么治疗
刘正新 主任医师
内科 首都医科大学附属北京朝阳医院 三级甲等
肝硬化腹水首先要控制钠、水、纠正低蛋白血症、适当利尿。肝硬化腹水也可通过微创治疗如TIPS支架，可以打通门静脉和体静脉，降低门静脉压力，但可能会导致肝性脑病得并发症。每个肝硬化患者的腹水情况都不一样，部分患者会出现严重的腹水，部分肝硬化患者在中早治疗的情况下，不会形成腹水。需要及早就医明确具体情况，配合医生进行治疗。
肝硬化腹水形成机制及治疗原则
胡春晓 副主任医师
外科 山东大学齐鲁医院 三级甲等
肝腹水多在肝硬化基础上产生，但腹水形成除肝硬化外，还见于心源性、腹腔结核、慢性肾脏疾病等，需与肝脏因素引起的腹水相鉴别，才能进行对因治疗。引起肝硬化的病因很多，其中主要是病毒性肝炎所致，如乙肝、丙肝等。同时还有酒精肝、脂肪肝、胆汁淤积、药物。应吃富含营养且易于消化吸收的食物，一般以高热量，高蛋白质、维生素丰富的食物为宜。注意其中脂肪含量不宜过多，有腹水时饮食宜少盐。
肝硬化腹水怎么治疗
胡春晓 副主任医师
外科 山东大学齐鲁医院 三级甲等
需限钠限水，其次为纠正低蛋白血症，还可适当利尿。严重者，如张力高影响呼吸或腹压大，则可放腹水进行治疗，肝硬化腹水的微创治疗为TIPS支架，即将门静脉与体静脉循环打通，减少门脉压力，但因此也可产生并发症，如肝性脑病。
肝硬化肝腹水能治好吗
胡春晓 副主任医师
外科 山东大学齐鲁医院 三级甲等
能治好，由于有较多的并发症，如发热、细菌感染、肺水肿等，应用受到很大限制，经颈静脉肝内门体分流术能有效地降低门脉压力，创伤小，安全性高，适用于食管曲张大出血和难治性的腹腔积液。
肝硬化吐血传染吗有乙肝
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外科 山东大学齐鲁医院 三级甲等
肝硬化是一种非传染性疾病。目前，病毒性肝炎可以传播。没有肝硬化的传播途径。它不能通过唾液或血液传播。所以别担心。肝硬化必须及时治疗。为了避免肝功能损害，需要进行电解质校正和血浆补充。肝炎引起的肝硬化可能具有传染性。建议进行肝功能测试。
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外科 山东大学齐鲁医院 三级甲等
如果处理及时，肝脏功能逐渐恢复有可能长期生存的。肝腹水出现吐血的症状如果进行规范合理的治疗是能够治好的，不会影响到生命。出现吐血如果能够及时有效地制止，并能够通过合理饮食及治疗降低门脉压，缓解静脉曲张等危险因素，能延长寿命和提高生活质量的。肝腹水生活饮食和心态这两方面，饮食疗法是预防肝硬化上消化道出血的重要环节，合理的饮食结构是预防肝腹水吐血的关键因素。要有积极乐观的心态。
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