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心肌缺血吃什么药好 我是血管辖窄引起的心肌缺血

性别:男

年龄:56岁

病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
心肌缺血吃什么药好
我是血管辖窄引起的心肌缺血
曾经治疗情况和效果:

以吃药多年

想得到怎样的帮助:

吃什么药好

温馨提示:因无法面诊,医生建议仅供参考
郭凤祥 主治医师 内科 极速问诊
二级甲等 大同煤矿集团公司三医院

问题分析:中年男性,心肌缺血,多是冠状动脉粥样硬化引起血管狭窄引起心肌缺血发生,严重时会引起心肌梗塞,心律失常,猝死发生可以保守治疗给予硝酸酯类药物如单硝酸异山梨酯,B受体阻滞剂倍他乐克,他汀类药物如阿托伐他汀钙胶囊,抗血小板药物如阿司匹林等药物治疗,请在心血管内科医生指导下诊断治疗

李振 医师 内科 极速问诊
二级 安阳县第二人民医院

问题分析:你好,有多长时间了,有什么症状没有,心慌,胸闷,胸痛,平时血压,血脂高不高,可以口服阿司匹林肠溶片,硝酸异山梨酯片,瑞舒伐他汀钙片,通心络胶囊。

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心肌缺血和血型没有关系,心肌缺血的原因包括血液中氧气含量减少、严重的低氧血症、贫血等,导致血液中含氧量下降,到达心脏处的含氧量也随之下降;此外,也有心脏摄血减少的因素,如血压降低、心率过快、瓣膜狭窄等。
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脑出血引起的心肌缺血吃以控制脂肪摄入的质与量,提供每日所需维生素,保证必需的无机盐及微量元素供给、适当增加膳食纤维摄入等原则为标准。还要适当的锻炼身体,提高自身的免疫力。
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心肌缺血是比较难以根治的疾病。由于心肌缺血的病人通常会出现动脉粥样硬化,这种情况可以服用一些能够促进心肌供血的药物,但是通常情况下,血管粥样硬化难以彻底治愈,药物只能起到延迟病情的作用。一些病情较重的病人,可以做介入治疗,也可以做心脏搭桥,但是术后还是会有反复发作的危险,因此心肌缺血是比较难以根治的疾病。患者应该及时就医,避免病情加重,影响身体健康。
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一般情况下,在心肌缺血时,患者可以选择低盐、高脂的食物,比如谷物、甘薯、大豆等,还有一些新鲜的蔬菜和瓜果。日常的食盐摄入量要严格控制,平时一天要吃6g左右的钠。冠心病是导致心肌梗死的重要因素。患有冠心病的风险有:有高血压、高血脂、高血糖、不良的饮食、抽烟、酗酒、长期熬夜等。所以,建议患者平时保持健康的生活习惯,有利于身体健康。
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胸闷主要是由于心肌缺血引起的,另外还有心前区的收缩和胸骨后的压迫疼痛。有的病人会有心慌,心悸,疲倦等不适,但也有部分病人,特别是轻微的心肌缺血,并没有什么不适的感觉,如果心肌缺血,应做进一步的心彩色超声,看看是不是因为肥厚阻塞性心肌病,还是主动脉瓣狭窄所致。也有的病人会因为心肌缺血而胸闷,或者是因为心脏神经官能症引起的,有的人会有肢体发麻、失眠等症状。
心肌缺血原因有哪些
周恒 副主任医师
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心肌缺血的原因有冠状动脉粥样硬化性心脏病、炎症、外伤、先天性心脏病等,具体分析如下:心肌缺血是指心脏的血液供应不足,使心脏的氧气供应下降,从而使心肌的能量代谢出现紊乱,从而无法维持心脏的正常功能。引起心肌缺血的因素主要有血压过低、主动脉供血不足、心瓣膜病变、血液粘度升高、冠状动脉堵塞等。最常见的病因有冠状动脉粥样硬化性心脏病、风湿性心脏病、川崎病、血管闭塞性脉管炎、结缔组织病、外伤、先天性心脏病等。
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心肌缺血检查必须在正规医院进行心脏超声,心电图和冠状动脉造影,这些才是根本考察,依据检查结果进行对症处理,同时,在临床上可表现为某些症状,如胸闷、气促。在这种情况下就需要考虑是否存在心肌供血不足,或者是心肌坏死,这是判断患者预后的重要指标之一。需要注意的是,心肌缺血必须积极处理,目前多采用药物治疗及手术治疗,如未积极处理,可出现部分并发症,如心律失常,还可引起心绞痛、心肌梗死等疾病。
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心肌缺血即冠状动脉血流由于不全阻塞,冠状动脉供血不足,该病多由于冠状动脉粥样硬化所致,其次为炎症栓塞及其他因素所致。心电图检查为该病的一种重要检查与诊断手段。其病因主要与心肌缺氧有关,也有其他原因如心律失常、高血压和糖尿病等所致。临床症状以胸骨后或心前区酸痛,胸闷,心悸,气促,呼吸困难等为主症。严重者可伴胸痛、休克或心律失常。可以用心脏超声,心电图等检查、冠状动脉造影检查等。临床表现有不同程度的心肌损伤和功能损害,严重者出现心律失常、心力衰竭及休克等并发症。
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心肌缺血可以通过药物或者手术来治疗。心肌缺血的治疗要看病情的严重程度,病情轻的患者可以使用阿司匹林,氯吡格雷,比索洛尔,硝酸异山梨酯,阿托伐他汀类药物。这些药物能缓解心肌缺血的症状,包括扩张冠状动脉,降低心肌耗氧量。如果心肌缺血症状比较严重,建议根据患者的具体情况选择微创介入手术或者冠脉搭桥治疗。另外,心肌缺血患者要保持良好的生活习惯,控制体重,戒烟戒酒,保持情绪稳定。在饮食方面要保证充足的蔬菜和水果,避免高糖、高脂、高盐饮食。
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这就要根据病人自身情况以及年龄、包括治疗情况进行综合评价了。通常以慢跑或散步为主要方式,每次持续时间不超过60分钟,通常每周3~5次。此外,还可以进行瑜伽、太极拳等缓慢的有氧活动,也较为适合心肌缺血的患者,注意不要剧烈运动即可。心肌缺血患者在平时的饮食上也应引起重视,应低盐、低脂、淡食、注重休息、忌疲劳、不熬夜、忌情绪高涨等。
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