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你好，胆总管结石伴肝外梗阻，需

性别：女

年龄：61岁

你好，胆总管结石伴肝外梗阻，需要怎么治疗
温馨提示：因无法面诊，医生建议仅供参考
于师师 医师 外科 极速问诊
二级甲等 夏津县中医院

问题分析：你好；根据你的情况，在平时避免高脂肪及油腻的食物食用，并建议适当的多食一些含有纤维素及高热量的饮食，可能缓解病变的情况，
再出现高热及黄疸的情况，建议在全麻下行手术治疗，缓解病变的情况

张宏 医师 外科 极速问诊
二级丙等 运城市中医院

问题分析：你好，根据你的描述你这好可以行手术治疗，可以开腹胆总管切开取石冲洗T管引流
丹红管结石梗阻之后保守治疗效果不好建议最好手术治疗，或者是控制炎症同时手术治疗

王冬清 主治医师 外科 极速问诊
三级 聊城市脑科医院

问题分析：病例分析:你好，胆管结石伴发梗阻，建议考虑内镜取石或手术治疗，以及时解除胆管梗阻症状
意见建议:医生郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行！

刘正峰 医师 外科 极速问诊
山东省肥城市安临站镇卫生院

问题分析：胆结石出现梗阻，是一种急性病症，一般情况下保守治疗效果不是很好，需要手术处理。不然有可能导致胆道的感染，肝功能功能的异常等。
这种情况建议你到医院检查，根据梗阻的情况，以及身体的状况，选择最合理的治疗方法。

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刘正新 主任医师
内科 首都医科大学附属北京朝阳医院 三级甲等
胆总管结石并发胆管炎是由于胆道结石??顿，导致胆液无法排泄，导致细菌感染，从而导致胆管炎。具体内容如下：病情轻微时可出现腹痛、皮肤黄染等黄疸；当出现严重的细菌感染时，会出现发热、腹痛、黄疸、发烧等三联征。如不能清除阻塞，病情继续恶化，会出现休克、精神症状改变等五种症状，甚至危及到患者的性命。改善居住环境卫生，保持室内干净，定时通风。养成良好的个人卫生习惯，饭前便后勤洗手。注意饮食卫生，不吃生冷或不干净食物。
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刘正新 主任医师
内科 首都医科大学附属北京朝阳医院 三级甲等
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胆总管结石可以排出吗
刘正新 主任医师
内科 首都医科大学附属北京朝阳医院 三级甲等
一般情况下，胆总管结石可以排出，具体内容如下：胆道结石能从身体里排泄出来。胆总管的结石因其大小而异，若胆囊结石的体积较小，则胆管抽搐或胆管炎症则有可能将其排出；如果胆囊内有很大的肿块，就有突然的腹部疼痛和胆汁分泌的现象，但是如果在取石的时候，病人的胆道内没有胆囊内的结石，这就说明病人的腹部疼痛可能是一个排石的过程。所以，应将病人的病情向医师报告，以便医师作出正确的诊断。
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刘正新 主任医师
内科 首都医科大学附属北京朝阳医院 三级甲等
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刘正新 主任医师
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一般情况下，胆总管结石微创治疗指征首先是胆道结石不超过2厘米，如果胆道结石不超过2厘米，可以将十二指肠的乳头剖开，然后用取石球或取石网筐将其取出来；如果很难取到，可在医生指导下采用碎石、服药等方法将其排出。通常来说，如果胆囊结石超过2厘米，可以采用内镜的方法进行手术，比如采用钬激光碎石或碎石网篮摘除。
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刘正新 主任医师
内科 首都医科大学附属北京朝阳医院 三级甲等
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刘正新 主任医师
内科 首都医科大学附属北京朝阳医院 三级甲等
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刘正新 主任医师
内科 首都医科大学附属北京朝阳医院 三级甲等
消化内镜下取胆总管结石又称逆行胰胆管取石，是一种微创手术，但有一定的风险，主要是需要在胆胰管开口处，通过十二指肠镜微创取出结石。虽然是微创手术，但对于医生来说，这是一项非常复杂的技术，操作难度较大，术后并发症较多，但相较于胆胰外科，它有自己的优势，一般恢复较快，效果较好。术后需控制消化道穿孔、十二指肠穿孔、出血、逆行感染、胆管炎、胆囊炎等并发症。
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胡春晓 副主任医师
外科 山东大学齐鲁医院 三级甲等
手术风险较大的情况下可以行ERCP治疗，胆总管乳头括约肌小切开对人体影响不大，因为ERCP最大的并发症就是怕胆汁反流，这种反流可以增加结石的复发率，长期刺激造成胆道恶变。
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