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准备怀孕哮喘总犯，怎么办？

性别：男

年龄：56

患者信息：女 23岁 浙江 病情描述(发病时间、主要症状等)： 8年了，胸闷喘不过气，有时后背会有疼痛感，不想说话，激烈运动后会喘，饿久了也会喘，月经一直不准，推后的多。 想得到怎样的帮助： 哮喘的以后怀孕了对胎儿有没有影响？
温馨提示：因无法面诊，医生建议仅供参考
易镇江 内科 极速问诊
三级甲等 中南大学湘雅二医院

问题分析：您好，哮喘是由多种细胞特别是肥大细胞、嗜酸性粒细胞和T淋巴细胞参与的慢性气道炎症；表现是发作性伴有哮鸣音的呼气性呼吸困难。严重者可被迫采取坐位或呈端坐呼吸，干咳或咯大量白色泡沫痰，甚至出现紫绀等。其发病原因错综复杂，主要与体质和环境因素有关。　过敏原是诱发哮喘的一组的重要病因，过敏原主要包括：室尘、尘螨、真菌和蟑螂及花粉等。现在对其治疗主要是舌下脱敏疗法。中草药治疗有：太子参、冬虫夏草、浙贝母、天花粉、槟榔、白芨、甘草等，效果还蛮好的。同时建议生活中忌辛辣、生冷、油腻食物。祝您早日康复！

黄战武 其他 极速问诊
三级甲等 湘南学院附属医院

问题分析：您好，哮喘是一种慢性气道炎症，其病因主要与遗传因素和环境因素有关，如感染、吸入物、运动等。哮喘在发作前有打喷嚏、流涕、咳嗽、胸闷等症状，，如不及时处理，可因支气管阻塞加重而出现哮喘，严重者可被迫采取坐位或呈端坐呼吸，干咳或咯大量白色泡沫痰，甚至出现紫绀等。但一般可自行或用自行或用平喘药物等治疗后缓解。儿童的发病更加常见，所以尤其要重视，加强营养和身体锻炼，增强抵抗力，避免接触过敏源。在治疗方面主要以消除病因、控制急性发作为主，以药物治疗为主，建议在专业医生的具体指导下进行治疗处理。

刘满林 医生会员 其他 极速问诊
三级甲等 深圳市第二人民医院

问题分析：您好，哮喘是一种呼吸道的炎症疾病，发病率比较高，尤其是小儿。又称为支气管哮喘，发病的因素主要有遗传和环境，在环境因素方面，主要有吸入物的的过敏、运动过后、呼吸道感染诱发等，会出现喘息、呼吸困难等症状。主要可以通过药物治疗，一般可以自行缓解或是通过自行服药后马上缓解，但也需要及时处理治疗，若是症状严重可导致缺血缺氧从而导致中枢性的损害等严重并发症，建议在专业医生的指导下进行及时合理的治疗。平时要注意多锻炼身体和饮食营养，增强自身体质，避免吸入过敏源诱发哮喘的发生。

王林献 医师 妇产科 极速问诊
一级丙等 章台镇北胡帐村卫生室

问题分析：您好；此病需要平喘药物，抗过敏药物，激素，抗生素治疗，平时注意休息，多饮水，增强免疫力，预防感冒

周洁 医师 其他 极速问诊
湘南学院

问题分析：你好，哮喘，是由多种细胞特别是肥大细胞、嗜酸性粒细胞和T淋巴细胞参与的慢性气道炎症；在易感者中此种炎症可引起反复发作的喘息、气促、胸闷和咳嗽等症状，多在夜间或凌晨发生；此类症状常伴有广泛而多变的呼气流速受限，但可部分地自然缓解或经治疗缓解；此种症状还伴有气道对多种刺激因子反应性增高。治疗：1．尽可能控制症状，包括夜间症状。 　　2．改善活动能力和生活质量。 　　3．使肺功能接近最佳状态。 　　4．预防发作及加剧。 　　5．提高自我认识和处理急性加重的能力，减少急诊或住院。 　　6．避免影响其它医疗问题。 　　7．避免了药物的副作用。 　　8．预防哮喘引起死亡。 　　上述治疗的目标的意义在于强调： 　　(1)应该积极地治疗，争取完全控制症状。 　　(2)保护和维持尽可能正常的肺功能。 　　(3)避免或减少药物的不良反应。

彭康 医师 其他 极速问诊
湘南学院

问题分析：您好，根据您所述的症状，哮喘的症状是症状有咳嗽、喘息、呼吸困难、胸闷、咳痰等。哮喘症状可在数分钟内发作，经数小时至数天，用支气管扩张药或自行缓解。但是如果是比较严重的哮喘，需要坚持长期的治疗，以避免突然的发作而引起严重的后果。

黄华 医师 内科 极速问诊
安徽省地勘局三二六医院

问题分析：您好，建议你可以使用舒立跌或者辅舒同，长期治疗，效果是非常的好的。

黄献敏 护士 五官科 极速问诊
深圳鹏程医院

问题分析：

支气管哮喘是一种气道慢性炎症，嗜酸性粒细胞、肥大细胞反应为主，治疗原则是去除病因，就是避免引起哮喘发作的各种因素，室内保持适当的温度与湿度，避免与已知的过敏源接触，保持水电解质平衡，必要时吸氧，药物一般使用茶碱类，有口服肌注静脉给药等方法，根据病情的严重程度给药，消炎采用糖皮质类药物，控制感染采用抗生素，平时要注意加强个人防护，体育锻炼，提高抗病能力。

刘咏武栎 医生会员 内科 极速问诊
无 广东工伤康复

问题分析：哮喘是由多种细胞特别是肥大细胞、嗜酸性粒细胞和T淋巴细胞参与的慢性气道炎症；在易感者中此种炎症可引起反复发作的喘息、气促、胸闷和咳嗽等症状，多在夜间或凌晨发生；此类症状常伴有广泛而多变的呼气流速受限，但可部分地自然缓解或经治疗缓解；此种症状还伴有气道对多种刺激因子反应性增高。
与哮喘相关的症状有咳嗽、喘息、呼吸困难、胸闷、咳痰等。典型的表现是发作性伴有哮鸣音的呼气性呼吸困难。严重者可被迫采取坐位或呈端坐呼吸，干咳或咯大量白色泡沫痰，甚至出现紫绀等。哮喘症状可在数分钟内发作，经数小时至数天，用支气管扩张药或自行缓解。早期或轻症的患者多数以发作性咳嗽和胸闷为主要表现。这些表现缺乏特征性。哮喘的发病特征是： 　　(1)发作性：当遇到诱发因素时呈发作性加重。 　　(2)时间节律性：常在夜间及凌晨发作或加重。 　　(3)季节性：常在秋冬季节发作或加重。 　　(4)可逆性：平喘药通常能够缓解症状，可有明显的缓解期。 　
由于哮喘的临床表现并非哮喘特有，所以，在建立诊断的同时，需要除外其他疾病所引起的喘息、胸闷和咳嗽。 　　1．心源性哮喘 　　心原性哮喘常见于左心心力衰竭，发作时的症状与哮喘相似，但心原性哮喘多有高血压、冠状动脉粥样硬化性心脏病、风心病和二尖瓣狭窄等病史和体征。阵阵咳嗽，常咳出粉红色泡沫痰，两肺可闻广泛的水泡音和哮鸣音，左心界扩大，心率增快，心尖部可闻奔马律。胸部X线检查时，可见心脏增大，肺淤血征，心脏B超和心功能检查有助于鉴别。若一时难以鉴别可雾化吸入选择性β2激动剂或注射小剂量氨茶碱缓解症状后进一步检查，忌用肾上腺素或吗啡，以免造成危险。 　　2．支气管肺癌 　　中央型肺癌导致支气管狭窄或伴感染时或类癌综合征，可出现喘鸣或类似哮喘样呼吸困难、肺部可闻及哮鸣音。但肺癌的呼吸困难及哮鸣症状进行性加重，常无诱因，咳嗽可有血痰，痰中可找到癌细胞，胸部X线摄片、CT或MRI检查或纤维支气管镜检查常可明确诊断。 　　3．气管内膜病变 　　气管的肿瘤、内膜结核和异物等病变，引起气管阻塞时，可以引起类似哮喘的症状和体征。通过提高认识，及时做肺流量--容积曲线，气管断层X光摄片或纤维支气管镜检查，通常能明确诊断。 　　4．变态反应性肺浸润 　　见于热带性嗜酸性细胞增多症、肺嗜酸粒细胞增多性浸润、多源性变态反应性肺泡炎等。致病原因为寄生虫、原虫、花粉、化学药品、职业粉尘等，多有接触史，症状较轻，可有发热等全身性症状，胸部X线检查可见多发性，此起彼伏的淡薄斑片浸润阴影，可自行消失或再发。肺组织活检也有助于鉴别。
]中方医药治疗
　　 传统医学认为：肺为气之主，肾为气之根。当哮喘病发作时，肺道不能主气，肾虚不能纳气，则气逆于上，而发于喘急。脾为生化之源，脾虚生痰，痰阻气道，故见喘咳，气短。因此，哮喘病是肾、肺、脾，三虚之症。中药成分治疗支气管哮喘被国家纳入星火计划项目“太子参止咳平喘”。 　　主治中草药：太子参、冬虫夏草、浙贝母、天花粉、槟榔、白芨、甘草等。 　　生活注意事项：忌烟、酒及辛辣、生冷、油腻食物。
郑重提醒，因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行！

孔彬 其他 极速问诊
广东医学院

问题分析：你好，哮喘的特点：(1)发作性：当遇到诱发因素时呈发作性加重。
　　(2)时间节律性：常在夜间及凌晨发作或加重。
　　(3)季节性：常在秋冬季节发作或加重。
(4)可逆性：平喘药通常能够缓解症状，可有明显的缓解期。治疗：
1．支气管哮喘患者的饮食宜清淡，少刺激，不宜过饱、过咸、过甜，忌生冷、酒、辛辣等刺激性食物。
　　2．过敏性体质者宜少食异性蛋白类食物，一旦发现某种食物确实可诱发患者支气管哮喘发病，应避免进食，宜多食植物性大豆蛋白，如豆类及豆制品等。
　　3．饮食要保证各种营养素的充足和平衡，特别应增加抗氧化营养素如β-胡萝卜素、维生素C、E及微量元素硒等。抗氧化营养素可以清除氧自由基，减少氧自由基对组织的损伤，减少支气管微量元素硒的方法预防哮喘，可见到患儿发作次数减少，通气量增加。β-胡萝卜素、维生素C、E在新鲜蔬菜及水果中含量丰富，微量元素硒在海带、海蜇、大蒜中含量较丰富。
　　4．防止呼吸道感染，调节免疫功能亦很重要，应注意季节性保暖，婴儿应以母乳为主，母乳中含分泌型免疫蛋白抗体，能增加呼吸道的抵抗力。
　　5．经常吃食用菌类能调节免疫功能，如香菇、蘑菇含香菇多糖、蘑菇多糖，可以增强人体抵抗力，减少支气管哮喘的发作。
饮食禁忌
　　在日常生活中支气管哮喘病人的饮食方面应做到一忌鱼虾海腥，二忌盐，三忌烟酒等。
　　1.禁服鱼虾海腥食物
　　2.忌盐
3.戒烟酒哮喘一般是不能治愈的，但是可以通过服用药物并在日常的生活当中避免接触容易引发哮喘的物质而慢慢得到控制。

彭秋榕 治疗师 其他 极速问诊
湘南学院

问题分析：你好，哮喘后怀孕要根据孕妇哮喘发作时的国重程度选择适当的药物。近年来国外学者经长期动物实验和临床观察、药物动力学研究证实，氢化可的松、强的松和强的松龙对胎儿没有多大作用，而地塞米松进入胎盘的浓度较大。故哮喘孕妇口服强的松、强的松龙或静 滴氢化可的松，对孕妇和胎儿来说还是安全的，但地塞米松则不宜用。此外，在妊娠前3个月也应尽量避免全身使用糖皮质激素。某些糖皮质激素依赖的哮喘，应尽量改全身用药为吸入用药，其中首选丙酸倍氯松。对于此类病人分娩过程是关键，应在进入产房时给予适量的糖皮质激素，防止分娩时生理性紧张导致体内糖皮质激素下降，哮喘发作。非糖皮质激素依赖的妊娠哮喘，则应尽量少用或不用糖皮质激素。哮喘发作对孕妇和胎儿影响的程度关键取决于能否有效地控制哮喘发作。目前常用的控制哮喘的药物大多数对孕妇和胎儿没有明显的副作用。 经合理治疗并良好控制哮喘发作的孕妇，一般在妊娠全过程不会引起流产早产、滞产和难产，大多数孕妇都能较顺利地安全渡过整个妊娠期 而正常分娩。治疗虽重要但预防同样不可忽视 。哮喘妇女怀孕后应尽可能避免促发哮喘的因素，例如花粉、灰尘、煤烟味、香料、冷空气和宠物等，禁止吸烟和避免被动吸烟，避 免精神紧张，防止呼吸道感染。祝你健康！

刘国东 其他 极速问诊
湘南学院

问题分析：您好，哮喘的症状是症状有咳嗽、喘息、呼吸困难、胸闷、咳痰等。哮喘症状可在数分钟内发作，经数小时至数天，用支气管扩张药或自行缓解。但是如果是比较严重的哮喘，需要坚持长期的治疗，以避免突然的发作而引起严重的后果。

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