问题分析::股骨颈骨折导致股骨头坏死的原因 (1)就诊复位内固定的时间早晚与股骨头坏死率成正比例。股骨颈骨折时间延迟,坏死率逐渐增加,早期手术治疗,发生坏死率减低,晚期手术治疗,发生坏死率越高。 (2)股骨颈骨折和骨折线越是靠近股骨头,其坏死率越高。因上下干骺血管沿股骨颈后上方头下横线远侧进人头部,所以骨折线如在横线近侧或通过横线者,则坏死率增高。通过股骨颈后上方斜行骨折线者,则坏死率最 (3)骨折时骨折端移位严重者,发生股骨头坏死率越高。
股骨颈骨折复位的好坏与发生股骨头坏死也有关。复位不良,如过度内收、屈曲、外翻、旋转或分离移位等均可增加坏死率。因旋转和分离均使未断裂的血管拉紧或受压。 请到正规医院骨科及时就诊。