问题分析：
主要症状:
l.慢性咳嗽 随病程发展可终身不愈，常晨间咳嗽明显，夜间有阵咳或排痰。
2.咳痰 一般为白色粘液或浆液性泡沫性痰，偶可带血丝，清晨排痰较多，急性发作期痰量增多，可有脓性痰。
3.气短或呼吸困难 早期在劳力时出现，后逐渐加重，以致在日常活动甚至休息时也感到气短，是COPD的标志性症状。
4.喘息和胸闷 部分患者特别是重度患者或急性加重时出现喘息， 5.其他 晚期患者有体重下降，食欲减退等。
二，体征 早期体征可无异常，随疾病进展出现以下体征:
l.视诊及触诊 胸廓前后径增大，剑突下胸骨下角增宽 （桶状胸），部分患者呼吸变浅，频率增快，严重者可有缩唇呼吸等;触觉语颤减弱。
2.叩诊 肺部过清音，心浊音界缩小，肺下界和肝浊音界下降， 3.听诊 两肺呼吸音减弱，呼气延长，部分患者可闻及干性??艉停ɑ颍┦???簟
